Folikulitida je infekční zánět vlasové cibulky. Nemoc může být způsobena houbami, viry a parazity. Onemocnění je ve většině případů snadné, ale někdy může vyvolat vážné komplikace. Zejména se folikulitida může vyvinout v karbuncle, absces nebo lymfadenitidu. Proto toto onemocnění nemůže lékař ignorovat.

Faktory rozvoje

Nejčastěji je folikulitida způsobena stafylokoky . Tyto patogeny jsou na kůži každého člověka. Najdete je na objektech kolem nás, ve vzduchu a prachu.

Existují tři typy stafylokoků:

  • Zlatá Právě tento druh vyvolává vývoj různých infekčních kožních onemocnění.
  • Epidermální. Považuje se za podmíněně patogenní. To znamená, že epidermální stafylokok může být neustále přítomen na kůži osoby, ale může způsobit, že zažehne vlasový vak pouze za určitých podmínek.
  • Saprofytický. Považuje se za bezpečnou mikroflóru pokožky. Nikdy nezpůsobuje rozvoj nemoci.

Vysoká patogenita Staphylococcus aureus je vysvětlena jeho schopností produkovat koagulázu . Jakmile je tento enzym v tkáni, způsobuje koagulaci krve. Z tohoto důvodu je fokus zánětu dočasně izolován od imunitního systému.

Po usazení v tkáních stafylokok pokračuje v produkci hyaluronidázy, která ničí pojivová vlákna. To umožňuje infekci rychle proniknout hluboko do kůže.

Folikulitida je nakažlivé onemocnění . Lze jej přenášet domácím způsobem a úzkým kontaktem. Děti jsou zvláště snadno infikovány. Jejich pokožka nemá slušnou bariérovou ochranu a je náchylná ke vzplanutí při nejmenším vystavení bakteriím.

Umístění stafylokoků na povrchu epidermis nestačí k výskytu folikulitidy. Jsou vyžadovány souběžné faktory.

Jsou vnitřní a vnější.

Za endogenní se považují tyto příčiny folikulitidy:

  • Diabetes mellitus.
  • Nadměrná produkce pohlavních hormonů. U žen vyvolávají tuto chorobu mužské hormony au mužů ženské hormony.
  • Onemocnění štítné žlázy.
  • Nedostatek bílkovin ve stravě.
  • Hypovitaminóza.
  • Akutní respirační infekce a chřipka.
  • Chronická onemocnění vnitřních orgánů.
  • Onkologie.
  • AIDS
  • Dlouhodobá antibiotická terapie.

Pozoruhodná skutečnost: e ozinofilní folikulitida se vyvíjí pouze u pacientů se syndromem imunodeficience. Etiologie této formy folikulitidy je stále nejasná.

Exogenní faktory vyvolávající stafylokokovou folikulitidu zahrnují:

  • Poranění jiné povahy.
  • Průmyslová kontaminace kůže.
  • Špatná péče o pleť. Tento faktor platí i pro novorozence.
  • Nedodržení doporučení lékaře po některých kosmetických procedurách.

Folikulitida může být také způsobena houbami, viry a gramnegativními bakteriemi. Je pravda, že k tomu dochází velmi zřídka a vždy na pozadí nedostatku imunity.

Samostatná zmínka vyžaduje pseudofolikulitidu. Faktem je, že toto onemocnění se vyvíjí bez účasti infekčního agens. Pseudofollikulitida se objevuje v místech, kde jsou pravidelně mechanicky odstraňovány vlasy: na obličeji, slabinách a nohou.

Pravidelné mechanické působení na vlasový folikul vede k ohýbání konopí vlasů. Špička spočívá na okolní tkáni. Vlasy jednoduše rostou do dermis a mohou následně vyvolat zánětlivý proces.

Navzdory skutečnosti, že bakteriální látky nejsou zapojeny do vývoje zánětu, může se k infekci připojit později. Sekundární infekce způsobuje hnisání a může způsobit mikroabsces.

Klasifikace nemocí

Podle hloubky léze se folikulitida dělí na povrchní a hlubokou. Vzhledem k charakteru kurzu se rozlišují akutní a chronické formy nemoci.

Povrchní zánět

Taková folikulitida je také známá jako ostiofollikulitida. Je to způsobeno nejen stafylokokem, ale také Pseudomonas aeruginosa.

Místo léze vypadá jako bublina, od jehož středu rostou vlasy. Velikost bubliny není větší než hlava zápasu. Je obklopen červeným okrajem zanícené kůže.

Osteofollikulitida je jednoduchá a skupina. Ve druhém případě může zachytit velké plochy kůže.

Nemoc začíná banálním zánětem. V oblasti postiženého folikulu si pacient všimne mírného zarudnutí a mírné bolestivosti. Později se na tomto místě objeví otok, ve středu kterého se objeví bublina s obsahem bílé nebo zelené barvy.

Pustule rychle praskne a zanechá absces. Purulentní exsudát z něj může po nějakou dobu vytékat. Po několika dnech se absces uzavře kůrou. Po jeho sblížení z folikulitidy nezůstávají žádné stopy.

Při stiofollikulitidě mohou být abscesy umístěny blízko sebe, ale nikdy se nespojit.

Hluboký zánětlivý proces

Hluboká folikulitida nastává, když patogeny pronikají hluboko do vlasového folikulu. Poté se kolem vlasové hřídele začnou tvořit uzliny zánětu, které se později promění v pustuly a poté na abscesy. Po několika dnech pustule vyschnou a sloučí se. Po nich zůstává zjevná jizva.

Při těžkých formách onemocnění infekce zachycuje nejhlubší vrstvy kůže a vyvolává rozvoj nekrózy.

Hluboká folikulitida je detekována hlavně na pokožce hlavy. Někdy se nachází ve spodní části krku a na zádech.

Chronická forma

Taková folikulitida je charakterizována relabujícím průběhem. Nemoc nikdy neodejde úplně. Na kůži se objevují všechny nové abscesy.

Patologie se vyvíjí v oblastech kůže, které jsou vystaveny neustálému tření nebo poranění. U starších lidí se často vyskytuje chronická forma nemoci na hlavě. Je to způsobeno aterosklerotickými změnami v cévách hlavy a podvýživou pokožky hlavy.

U mužů a žen s oslabeným imunitním systémem se chronická forma folikulitidy často usazuje v slabinách.

Odrůdy folikulitidy

Lékaři rozlišují několik druhů nemoci. Rozdělení na druh je určeno původcem choroby, umístěním a lokalizací kurzu.

Nejběžnější typy folikulitidy jsou:

  • Inguinal. Patogen proniká do tloušťky kůže a způsobuje zánět vlasové cibule v tříslech. Toto onemocnění může být způsobeno herpes virem, houbami Candida a gram-negativními bakteriemi. Hlavní roli ve vývoji nemoci hraje osobní hygiena člověka.
  • Stafylokok. Tento typ onemocnění se obvykle objevuje na tvářích, bradě a hlavně u mužů. Během holení dochází k infekci. Muž neúmyslně poškozuje kůži a patogen nacházející se na povrchu epidermis získává přístup k vlasové baňce. Stafylokoková folikulitida může být komplikována sykózou.
  • Pseudo monad. Taková folikulitida se objevuje po horké koupeli s vodou neobsahující chlor. Toto onemocnění je často detekováno u pacientů podstupujících antibiotickou léčbu akné. U těchto pacientů se onemocnění projevuje náhlým vzestupem akné s hojnou tvorbou hnisavých pustulí na obličeji.
  • Syphilitic nebo akné. Nemoc se objevuje ve druhé fázi syfilis. Tento typ folikulitidy je charakterizován výskytem pustulí vousů a knírů. Méně často se na pokožce hlavy objevuje zánět.
  • Gonorrheal. K tomuto druhu onemocnění dochází, když gramnegativní gonokok vyvolává zánět vlasových folikulů na ochablé části těla. Ohniska zánětlivého procesu jsou náchylná k migraci. Mohou jít na kůži perineum u žen, předkožky a varlat u mužů. Léčba nemoci je možná až po odstranění primárního zdroje - kapavka.
  • Kandidóza. Objevuje se v důsledku infekce folikulů kvasinkami rodu Candida. Ohnisko zánětu je lokalizováno pod paží, ve tříselné oblasti, na obličeji a hlavě. Toto onemocnění se projevuje zarudnutím kůže kolem infikovaného folikulu a tvorbou pustulí. Ten se později změní v ránu nebo bolest.
  • Hoffmannova folikulitida na hlavě. Důvody pro vývoj tohoto typu nemoci, doktoři nebyli schopni prokázat až dosud. U některých pacientů vyšetření odhalí grampozitivní stafylokok, u jiných není detekován. Existuje předpoklad, že se onemocnění vyskytuje v důsledku uzavření mazových kanálků a snížení imunity. Hoffmannova folikulitida je charakterizována fúzí hnisavých ohnisek a tvorbou fistula. Ti navzájem komunikují.
  • Dermatofytický. Zpočátku je ohnisko zánětu lokalizováno ve stratum corneum epidermis, ale pak infekce přechází do vlasové šachty a sestupuje do folikulu.
  • Impetigo Bockhart. Jedná se o zvláštní druh folikulitidy, který se vyvíjí s nadměrným pocením nebo zneužíváním oteplovací obklady.

Pacient může ve svých příznacích samostatně diagnostikovat jeden z typů folikulitidy. Diagnóza však může být chybná. Abychom to objasnili, musíte být vyšetřeni v nemocnici.

Diagnostika onemocnění

Lékař při první návštěvě pacienta provede externí vyšetření a zaznamená charakteristické znaky onemocnění. Poté budou přiřazeny následující postupy:

  • Krevní test na cukr a obecné ukazatele.
  • Tkáňová biopsie pro následné vyšetření pod mikroskopem.
  • Bakteriologická kultura exsudátu.

Pokud máte podezření na imunodeficienci, provede se imunogram.

Tyto studie postačují k rozlišení folikulitidy od jiných pustulárních chorob.

Léčebné metody

Terapie závisí na stupni poškození vlasového vaku.

Povrchní infekci lze snadno odstranit brilantním zeleným, Fucorcinem nebo salicylovým alkoholem. Postačuje proplachovat absces několikrát těmito prostředky. To lze provést doma.

U hlubších lézí se nelze vyhnout otevření pustulí. Po odstranění jejich obsahu by rány měly být ošetřeny roztokem methylenové modři a kafrového alkoholu. Můžete také aplikovat obklady s ichthyolovou mastí 2krát denně.

Léčba chronické folikulitidy vyžaduje kombinaci vnějších činidel a závažné antibakteriální terapie. Léky pro takovou léčbu jsou vybírány s ohledem na původce choroby.

U stafylokokové folikulitidy, erythromycinu je předepsán meticilin cefalexin. Plísňová infekce je léčena itracanozolem a terbinafinem. Herpetická forma je ovládána Acyclovirem.

K odstranění zánětu vlasových vaků mohou být také použity lidové prostředky. Mluvíme o použití heřmánkového vývaru, infuze na bobulích divoké růže a Kalina, obkladu ze směsi tvarohu a medu.

Preventivní opatření

Většinu folikulitidy lze úspěšně chránit. Preventivní metody jsou jednoduché a nevyžadují mnoho času.

Preventivní opatření zahrnují:

  • Čištění těla pomocí speciálních gelů a peelingů.
  • Pravidelná sprcha. Doporučuje se nejméně 2krát denně.
  • Odmítnutí používat oblečení někoho jiného.
  • Koupání pouze v bazénech s dobře chlorovanou vodou.
  • Odmítnutí nosit syntetické a příliš těsné spodní prádlo.
  • Použití po depilaci a epilaci změkčovadel na bázi alkoholu.

Folikulitida může být způsobena latentními chorobami. To znamená, že pro prevenci patologie musíte podstoupit preventivní prohlídku na klinice alespoň jednou ročně.

Kategorie:

Zdraví