Anafylaktický šok je akutní alergická reakce, když imunitní systém těla reaguje nadměrně na látku, jako je jídlo nebo kousnutí hmyzem. Reakce obvykle nastává rychle a může být život ohrožující, pokud dotyčná osoba není okamžitě léčena. Anafylaxe má mnoho „masek“ (zvaných polymorfismus v medicíně). A vědět o nich je rovna záchraně něčího života.

Příčiny šoku

Vědci přesně nevědí, kolik lidí trpí anafylaxí, ale onemocnění je podceňováno. V posledních letech se zvýšil počet potravinových alergií, které způsobují anafylaktickou reakci. Nejpravděpodobněji je to kvůli environmentální situaci ve světě .

Nejčastější příčinou anafylaxe je alergie na hmyz a jídlo . Anafylaxe u dětí je téměř vždy spojena s nějakou potravinovou alergií, zatímco reakce na kousnutí hmyzem je častější u dospělých . V Rusku zemřou každý rok čtyři lidé kvůli alergii a způsobili šokový stav. Šok může být vyvolán, když je alergen injikován, spolknut, vdechován dovnitř nebo přijde do kontaktu s kůží.

Anafylaxe může být alergická nebo nealergická.

Příčinou alergické anafylaxe může být:

  • kousnutí hmyzem ( včely, klíšťata, sršni, komáři, mouchy, některé druhy motýlů );
  • potravinové výrobky (arašídy, ořechy, mořské plody atd. );
  • pyl
  • prach
  • zvířecí vlasy;
  • latex a všechny jeho produkty (rukavice, katétry) ;
  • chemikálie.

Nealergická anafylaxe je zavedení léků:

  • antibiotika
  • omamné látky, novokain, lidokain;
  • hormonální léky;
  • sérum;
  • vakcíny (proti chřipce, tuberkulóze, hepatitidě) ;
  • svalové relaxancia;
  • krevní výrobky.

Alergický šok se může objevit u kterékoli osoby, bez ohledu na pohlaví, věk a místo pobytu.

Rostoucí hrozba šoku

Není jasné, proč se u některých lidí vyvine anafylaxe a jiní ne, ale existují určité rizikové faktory, které mohou přispět k tomuto onemocnění. Pokud jste v minulosti měli anafylaxi, zvyšuje se riziko nové.

Každý následující šok může být závažnější než ten předchozí.

Základem tohoto jevu je atopie, tj. Dědičné onemocnění, které leží za anafylaxí.

Alergie, astma a ekzém jsou onemocnění, která mohou být atopická. Nedostatečně kontrolované astma může také zvýšit riziko fatálních alergií.

Příznaky alergie

Příznaky anafylaxe se mohou objevit během několika sekund nebo minut po užití alergenu. Anafylaktická reakce se však může zřídka objevit po několika hodinách. Riziko závažné reakce se zpravidla zvyšuje, pokud se příznaky rychle vyvíjejí.

Je možné, že máte všechny příznaky současně, ale liší se případ od případu. Aby alergická reakce mohla být považována za anafylaxi, musí být prokázáno, že jsou postiženy nejméně dva různé orgány.

Anafylaxe může „napadnout“ tělo několika způsoby.

Mezi varovné příznaky alergické reakce lze rozlišovat:

  • Na kůži - kopřivka, vyrážka, zarudnutí, angioedém a otoky.
  • Při dýchání - těžká dušnost, hlučné dýchání, otok horních cest dýchacích, náhlý výtok z nosu. Anafylaxe často následuje astmatický záchvat.
  • Problémy se srdcem - zdá se, že jeho srdce se chystá vyskočit z hrudi, tak těžké a často začíná bušit. V tomto případě pacient trpí silnou bolestí za hrudní kost. Kardiovaskulární systém velmi často „reaguje“ na alergen - je to náhlý vaskulární křeč, v důsledku čehož člověk ztrácí vědomí.
  • Gastrointestinální příznaky vyjádřené v křečích žaludku, nevolnost, zvracení, krvavá stolice.
  • Nervový projev vypadá jako křeče, pocit strachu, úzkosti, rozrušení, závratě a progresivní deprese vědomí do kómatu.

Existují 3 formy nebezpečné reakce těla:

  1. Flash reakce. Člověk nemá ani čas pochopit, co se mu stalo: 1-2 minuty jsou dostačující na to, aby alergen „inaktivoval“ vědomí nehody. Pacient prudce zbledne, dýchání je obtížné, někdy se objevují závažné příznaky klinické smrti. Po nějaké době se vyvine akutní srdeční selhání a člověk zemře, aniž by znovu získal vědomí.
  2. Vážné reakce. Příznaky anafylaxe lze pozorovat 5-10 minut po proniknutí alergenu do krve. Pacient se nemůže nadechnout a začne se dusit, objeví se bolest v srdci. Pokud není osoba podporována, ztratí se čas a zemře.
  3. Průměrná odpověď. Půl hodiny po vstupu alergenu do krevního řečiště se objevují silné bolesti hlavy, horečka a nepříjemný pocit tlaku v hrudi. Úmrtí způsobená tímto typem anafylaxe jsou velmi vzácná.

První pomoc

Algoritmus nouzové reakce na anafylaktický šok (PMPA) by měl být rychlý. Pamatujte, že po sobě jdoucí akce mohou zachránit život člověka a zmírnit jeho stav před příjezdem lékařů.

Algoritmus působení anafylaktického šoku:

  1. Zamkněte čas. Musíte sdělit lékařům sanitky přesný čas reakce. Okamžitě zavolejte sanitku a sdělte dispečerovi, že oběť má alergický šok. Pokud dítě trpí, řekněte to. Taková zpráva několikrát zkrátí čas příjezdu lékařů.
  2. Pokud je to možné, odstraňte příčinu alergie. Například, pokud se jedná o včelí bodnutí, odstraňte ho z kůže a vypláchněte oblast studenou vodou.
  3. Otevřete okno na čerstvý vzduch. I když je venku zima.
  4. Položte pacienta na jednu stranu. Zeptejte se pacienta, jestli měl někdy šok. Pokud ano, možná má s sebou antihistaminickou nebo adrenalinovou ampulku. V každém případě musíte vědět o dříve přenesených takových podmínkách, abyste mohli informovat sestru.
  5. Podívejte se na lékárničku. Má adrenalin ? Existují nějaké antihistaminika, které vyhovují všem, které mohou otřít vaši pokožku.
  6. Vstříkněte epinefrin a antihistaminikum . Pokud nemáte dostatečné znalosti o tom, jak to udělat správně, aplikujte injekci do svalu ramene nebo stehna.

Jak injikovat adrenalin

Místem vpichu je rameno, v žádném případě jej neumisťujte intravenózně. Je to způsobeno vážným stavem, ve kterém se žíly „schovávají“. Raději riskovat.

Vizuálně rozdělte rameno na tři části a píchněte do horní části ramenního svalu.

Výpočet roztoku 0, 1% adrenalinu - 1 ml pro dospělého. Adrenalinová pera jsou naplněna hotovou dávkou. Před injekcí nezapomeňte uvolnit vzduch ze stříkačky.

Počkejte 3-5 minut, než lék funguje, a podejte antihistaminika:

  • Difenhydramin;
  • "Suprastin";
  • Tavegil.

Snažte se udržet do 7–10 minut první pomoc při anafylaktickém šoku, algoritmus akcí by měl být dobře koordinovaný a rychlý.

Bohužel sanitka ne vždy dorazí včas.

Anafylaktický šokový styl

Stohování je speciální aktovka lékárny, ve které jsou k dispozici následující léky:

  1. „Epinefrin“ nebo jiným způsobem - hormon adrenalin v ampulích 0, 1%, „Atopin“ 0, 1%, „digoxin“ 0, 025% a „difenhydramin“ 1%.
  2. Chlorid vápenatý (hot shot) 10%, Chlorid sodný, Cordiamin, Eufillin
  3. Glukóza, Prednisolon (glukokortikoid), Tavegil.
  4. IV kapátka pro intravenózní infuzi, 5 ml a 20 ml stříkačky, jakož i škrtidlo, sterilní ubrousky a další pomocné materiály.

Podstata řádu 291

Jedná se o speciální pokyny a příkazy k léčbě anafylaktického šoku, pohotovostní péče. Algoritmus v Kazachstánu a Rusku je v taktice přibližně stejný. Vyhláška 291 upravuje úroveň činnosti zdravotnického personálu v pohotovostní péči. K dispozici je také povinná lékárnička.

Z roku na rok je objednávka doplňována, upravována a distribuována na klinikách. Například v roce 2015 se složení Stylingu změnilo: odstranili kyslíkovou masku a Diazepam.

Léčba anafylaxe

Lidé, u kterých existuje riziko alergického šoku, obvykle nosí vždy tzv. Adrenalinová pera.

Adrenalinová rukojeť je předepsaná předplněná injekční stříkačka na jedno použití, která je vložena do svalu ramene nebo stehna. Rychle odstraňuje nejnebezpečnější příznaky, jako je otok krku, dušnost a nízký krevní tlak.

Adrenalin je také účinný proti svědění, vyrážkám, otokům a symptomům gastrointestinálního traktu. Po použití injekční stříkačky adrenalinu je předepsán kortison .

Osoby s rizikem anafylaktického šoku by měly mít dvě pera adrenalin . Odpověď spočívá v návratu příznaků po chvíli. Po 2-4 hodinách lze vše opakovat, pokud nebyla poskytnuta odborná lékařská péče.

Anafylaxe je závažné onemocnění, které může nepříznivě ovlivnit kvalitu života vás nebo vašeho dítěte. Zároveň s vědomím, preventivní péčí a přístupem k lékům můžete pokračovat v normálním životě. Nejlepší způsob, jak zabránit anafylaxi, je vyhnout se alergiím.

Tipy, které vám pomohou:

  • zeptejte se svého lékaře na individuální léčebný plán a zjistěte co nejvíce o nemoci;
  • při nákupu si přečtěte složení produktů na celém balení;
  • zeptejte se na ingredience v jídle a na tom, jak se vaří na večírku nebo v kavárně;
  • Řekněte rodině, přátelům ve škole o vašich alergiích a o tom, jak mohou rozpoznat příznaky anafylaktického šoku.
  • pokud má vaše dítě anafylaxi, je také důležité úzce spolupracovat s předškolními zařízeními a dalšími lidmi, kteří se o dítě starají;
  • nebuďte naboso, pokud jste alergičtí na včely.

Vždy udržujte přilnavost adrenalinu v dosahu a ujistěte se, že víte, jak jej používat. Je dobré, když rodina a blízcí přátelé vědí, jak pero funguje. V případě potřeby vám mohou pomoci.

Kategorie:

Zdraví