Symptomatická arteriální hypertenze často zhoršuje stav pacientů s patologiemi vnitřních orgánů a zhoršeným fungováním nervového a endokrinního systému. Symptomatický typ hypertenze je čitelný sekundární a ve srovnání s primárním má seznam speciálních příznaků v počátečním stádiu nemoci, liší se povahou průběhu a režimem léčby léky.

Druhy onemocnění

Sekundární typ arteriální hypertenze musí být klasifikován, aby se stanovila adekvátní terapie. Praxe ukazuje, že to je rozdělení choroby do segmentů, které umožňuje identifikovat skutečnou příčinu choroby, která se stává garantem eliminace vysokého krevního tlaku. Symptomatická hypertenze se dělí na:

  • ledviny;
  • neurogenní;
  • endokrinní;
  • kardiovaskulární.

Polovina případů sekundární hypertenze je způsobena abnormalitami v ledvinách. Často se vyskytují situace s poškozením cév zodpovědných za výživu ledvin nebo přímo močových orgánů. Renální hypertenze může být způsobena stenózou renální arterie, amyloidózou nebo polycystickým onemocněním ledvin, glomerulonefritidou v chronické nebo akutní fázi a diabetickou nefropatií. Může se také vyvinout v přítomnosti chronické formy selhání ledvin nebo onkologie. Kromě toho může dojít k onemocnění v důsledku operace k odstranění jedné z ledvin (nefrektomie).

Arteriální neurogenní hypertenze zpravidla sestupuje k poškození centrálního nervového systému. Vznik patologického stavu je pozorován při přijetí zranění nebo v důsledku přítomnosti nádoru. Endokrinní arteriální hypertenze je obvykle pozorována u lidí s hormonálními poruchami, dysfunkcí štítné žlázy, adrenální onkologií. Patologie může ovlivnit jednotlivce během menopauzy, stejně jako ty, kteří mají v anamnéze Cohnův syndrom nebo Cichingův syndrom.

Arteriální hypertenze, charakterizovaná odchylkami ve fungování krevních cév a srdečního svalu, se vyskytuje v podmínkách aterosklerózy, srdečního selhání, kontrakce aortálního lumenu a patologických stavů chlopní.

Závažnost hypertenze

Na základě jasnosti projevu nemoci a celkového stavu vnitřních orgánů je obvyklé stanovit takovou míru závažnosti sekundární hypertenze, jako je přechodná, stabilní, labilní a maligní.

Přechodná symptomatická hypertenze je charakterizována zvýšením tlaku, který není kritický, opakuje se v určitých intervalech.

Stabilní sekundární hypertenze je vyjádřena stálým zvýšením krevního tlaku výrazně vyšším než je obvyklé. To je pozorováno se změnou velikosti levé komory na větší stranu, spolu s výraznou deformací cév fundusu. To je typické v situacích s nadměrným stresem na kardiovaskulární systém během vysokého krevního tlaku po dlouhou dobu.

Labilní typ patologie je charakterizován trvalým nárůstem indikátorů tlaku současně s malými změnami srdce a poškozením cév očního pozadí.

Maligní typ hypertenze zhoršuje stav pacienta tím, že není možné jej zastavit léky. V důsledku toho je pacient ohrožen srdečním infarktem nebo mrtvicí.

Příznaky onemocnění

Symptomatická arteriální hypertenze je doprovázena závratěmi, dysfunkcí zrakových orgánů (oslnění, mouchy, závoj před očima). Kromě toho pacient pociťuje přetížení, zvonění nebo tinnitus, nepohodlí v srdci a pulzující bolest v hlavě. Všechny tyto příznaky se vyskytují u lidí v důsledku zvýšeného krevního tlaku. Diagnóza často odhaluje zvýšení levé srdeční komory a porušení anatomické struktury cév fundusu.

V závislosti na základním onemocnění mohou být příznaky definovány ve výrazné nebo fuzzy formě. Typ arteriální hypertenze se stanoví s ohledem na věk pacienta, rychlost vývoje patologického stavu a malignitu.

Hypertenzní vyšetřovací technika

Experti zahájí diagnostiku rutinním vyšetřením a shromažďováním informací o nemocech, které pacient utrpěl. Infekce, zranění a dokonce i dětská onemocnění mohou ovlivnit vznik hypertenze.

Hladinu tlaku by měl měřit nejen lékař uvnitř zdí ambulance, ale pacient sám musí provádět měření doma a všechna čísla fixovat na papír. K provedení diagnózy jsou nutné následující studie:

  • obecná analýza krve a moči;
  • ultrazvukové vyšetření srdce a ledvin;
  • elektrokardiogram;
  • CT (počítačová tomografie);
  • angiografie krevních cév.

Pacient je často vyšetřován v nemocnici, protože není vždy možné jej řádně provádět ambulantně. Na základě výsledků diagnostiky vybere lékař potřebnou terapii pro danou osobu.

Patologické ošetření

Léčba symptomatické arteriální hypertenze je redukována na vývoj individuálního režimu u konkrétního pacienta, protože vše závisí na pozadí, které je příčinou vzniku onemocnění. V případě koarktace aorty, dysfunkce chlopně a vaskulární patologie ledvin často vyvstává otázka chirurgické metody pro odstranění poruch. Operace se obvykle provádí s onkologií hypofýzy, nadledvin a ledvin.

Během zánětlivého a infekčního procesu nebo při polycystickém onemocnění ledvin jsou předepisována protizánětlivá léčiva a antibakteriální léčiva a také léčiva, která v těle obnovují metabolismus vody a solí. V extrémních případech je předepsána dialýza peritoneální akce nebo hemodialýza.

Hypertenze intrakraniální etiologie je léčena diuretiky, někdy antikonvulzivy. Nádory nebo krvácení se obvykle odstraňují chirurgicky.

Léčba po normalizaci hodnoty krevního tlaku je předepsána stejně jako esenciální hypertenze. Je obvyklé jmenovat:

  • ACE inhibitory;
  • antagonisty vápníku;
  • periferní vazodilatátory;
  • beta-blokátory;
  • diuretika.

Neexistuje jediný léčebný režim pro symptomatickou hypertenzi. Inhibitory ACE by například neměly být užívány pro stenózu tepen ledvin a beta-blokátory jsou zakázány u pacientů s arytmiemi spojenými s onemocněním srdce a aortální koarktací. Proto je důležité se v každém případě spoléhat na hlavní příčinu nemoci, aby bylo možné rozhodnout o indikacích užívání drog. Terapie je předepsána na základě obecných předpisů chirurga, endokrinologa, kardiologa a neurologa.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo progresi symptomatické hypertenze sekundárního typu, je nutné zahájit její léčbu v rané fázi. Pacienti, kteří mají sklon ke zvýšení krevního tlaku, se mohou vyhnout rozvoji onemocnění v důsledku profylaxe.

Tvorba symptomatické hypertenze může být vyloučena, pokud člověk správně jedí, minimalizuje používání tukových a slaných potravin, sleduje tělesnou hmotnost, udržuje aktivní životní styl a nezajímá závislost. Těmito jednoduchými opatřeními se člověk bude chránit před vývojem patologie. Je však třeba si uvědomit, že když se objeví příznaky, je třeba se obrátit na specialistu, aby se včas vyšetřil a léčil.

Kategorie:

Zdraví