Během chirurgického zákroku se mohou během expozice kůže vytvořit jizvy. Obvykle jsou měkké a téměř nepostřehnutelné, ale v některých případech se může jizva výrazně zvednout nad kůži, mít hlízy a vypadat drsně. Tento typ defektu byl nazýván hypertrofická jizva. A pokud neobtěžuje muže častěji, ženy se obvykle cítí nepohodlně.

Jizvy přicházejí v několika formách a při srovnání hypertrofické jizvy nejen způsobují bolest, ale mohou také omezit pohyblivost oblasti těla, na které se vytvořily. Proto všichni odborníci doporučují jejich odstranění.

Důvody pro vzhled

Příčinou vzniku hypertrofické jizvy je hluboké a vážné poškození kůže a zánětlivý proces, který začíná v ráně. Jizva se vytvoří v důsledku expozice bílým krvinkám, které okamžitě dorazí na místo poškození.

Cytokiny vytvořené v důsledku toho ovlivňují výskyt kolagenu fibroblasty, a vzhledem k tomu, že poškození je závažné, je kolagen produkován ve velkém množství, zatímco objem aktivních fibroblastů klesá. V důsledku nedostatku kolagenázy se vytvoří velké množství pojivové tkáně, jinými slovy se objeví hypertrofická jizva.

Tento typ defektu patří ke keloidní skupině, pouze keloidní jizvy se objevují v důsledku ještě větší produkce kolagenu, takže tkáň kolem rány může být také místem jejich vzniku.

Hlavní rozdíly mezi hypertrofickou jizvou a keloidem:

  • keloidní jizva sahá za ránu;
  • v místě léze je kůže napnutá a je cítit svědění;
  • barva hypertrofické jizvy je od bezbarvé k růžové a keloid má nasycenou barvu;
  • po nějaké době se hypertrofická jizva zplošťuje a keloid neklesá.

Typy jizev

Existuje mnoho typů jizev, ale lze je určit pouze ve stadiu hojení. Jizvy jsou:

  • normotrofní;
  • hypertrofický;
  • atrofický;
  • keloid.

U mělké rány začíná hojení probíhat rychle, takže v tomto případě bude jizva normotrofní, jinými slovy, fibróza pojivové tkáně nepřekročí ránu a jizva bude stěží znatelná. Při těžkém poškození bolestí během hojení se jizva nazývá hypertrofická. Normotrofní jizva se obvykle objevuje tam, kde je dobrý krevní oběh, ale druhý typ je tvořen v sedavých oblastech.

Atrofická jizva se tvoří pod úrovní rány, to znamená, že se trochu ponoří, například se tento typ defektu objeví v místě akné. A keloidní jizvy se podobají velkému nádoru, protože značně přesahují hranice poškození. Nejčastěji se tento typ jizev objevuje u adolescentů, u nichž existuje vysoké riziko zranění v důsledku pohyblivého životního stylu, a také u mladých lidí je pokožka pružnější a během hojení vytváří velké napětí.

Všechny tyto typy jizev jsou léčitelné, takže byste je neměli vnímat jako velký problém, nyní jsou přístupné kosmetické korekci.

Druhy léčby

Moderní medicína vyvinula velké množství léčebných metod. Nejběžnější jsou:

  1. Drogová léčba.
  2. Fyzioterapie.
  3. Radiační terapie.
  4. Chirurgická intervence.
  5. Kosmetické ošetření.

Léky zahrnují zbavení jizvy léky. Hlavním lékem v léčbě jsou steroidní hormony. Lék je schopen snížit aktivitu fibroblastů, a tím snížit hladinu kolagenu a také zastavit zánětlivý proces. Lék triamcinol je injikován přímo do postižené tkáně. Poté by měly být použity léky, které zvyšují imunitu. Když se jizva začne snižovat, interferon se vstřikuje do šicí linie tak, aby nedocházelo k relapsům.

Další součástí léčby drogami jsou enzymy . Rozkládají kyselinu hyaluronovou, což pomáhá zlepšovat krevní oběh a otok začíná ustupovat. Zároveň se jizva stává elastickou. Dále je představen Fermenkol. A konečnou fází léčby je gel pro vnější použití Kontraktubeks, který má protizánětlivé a regenerační účinky.

K léčbě hypertrofické jizvy lékaři předepisují fyzioterapii, která může zahrnovat následující postupy:

  • kompresní terapie spočívá v tlaku na jizvu, aby se zlepšil její vzhled a zastavil růst, současně během tlaku je narušen metabolický proces v postižených tkáních a dochází k regresi;
  • na jizvu musí být nanesen silikonový gel nebo destičky, které stlačují kapiláry, což pomáhá redukovat kolagen;
  • kryoterapie může zlepšit stav postižené tkáně;
  • laserová terapie pomáhá snižovat hladinu kolagenu, jizva získává pružnost a stává se měkkou;
  • elektroforéza;
  • fonoforéza;
  • galvanoforéza.

Pokud jde o radioterapii při léčbě hypertrofické jizvy, je zde kontroverzní otázka. Podle výsledků studie se u většiny pacientů po léčbě jizvy touto metodou objevila znovu. K dosažení tohoto účinku je třeba provést radiační terapii podle následujícího schématu:

  • ošetřit tkáň roztokem proteolytických enzymů;
  • chirurgicky odstranit vadu;
  • použití radiační terapie.

Chirurgická léčba se používá jen zřídka, protože existuje vysoké riziko relapsu. Většina odborníků používá kombinovanou léčbu založenou na excise jizev a poté na radiační a rentgenovou terapii a poté jsou předepsány imunomodulátory a steroidní léčiva.

Cílem kosmetického ošetření není úplné odstranění jizvy. Kosmetolog je schopen vadu napravit. Existuje jedna podmínka - jizva musí být plně formována a nemělo by dojít k zánětlivému procesu. Každému pacientovi je předepsán individuální léčebný režim.

Prevence

V této věci je velmi důležité věnovat čas preventivním opatřením, protože to přispívá k tvorbě jemných jizev, které lze v budoucnu snadno léčit. Je lepší provádět profylaxi, než utrácet čas a peníze později na vyřešení problému.

Preventivní opatření zahrnují:

  • pokud se vytvoří trhlina, musíte okamžitě kontaktovat chirurga, který provede ošetření, vyřízne nerovnosti okraje a švu;
  • je-li rána malá, musíte ještě jít k lékaři, protože bude schopen poskytnout důležité tipy ohledně péče a léčby.

Hypertrofické jizvy vždy způsobují nepohodlí a čím dříve je léčba zahájena, tím rychleji a snáze se jich zbaví. Musíte si vybrat komplexní léčbu, která bude 100% efektivní. Je třeba si uvědomit, že čerstvé jizvy reagují na léčbu rychleji. Ale je nejlepší se držet prevence, a pak v případě zranění bude vada sotva znatelná.

Kategorie: