Mnoho lidí na celém světě trpí různými typy vředů na nohou, jejichž příčiny a léčba spolu úzce souvisejí. Toto onemocnění je charakterizováno vývojem hlubokých defektů ve všech vrstvách epidermis a je doprovázeno zánětlivým procesem. Patologický stav se vyskytuje v důsledku mnoha faktorů a je charakterizován různým stupněm závažnosti.

Pokud se bolest v noze neléčí a svědí, doporučuje se neprodleně kontaktovat specialistu, protože takové projevy naznačují přítomnost závažných poruch v těle.

Důvody pro rozvoj patologie

Různé typy poruch oběhu vedou ke vzniku trofických vředů na nohou. Příčiny vývoje nemoci jsou následující:

  • Poruchy oběhu a odtok lymfy, což vede k lymfhostáze a žilnímu přetížení.
  • Křečové žíly a tromboflebitida jsou nejčastějšími příčinami patologie.
  • Diabetes mellitus vyvolává křehkost krevních cév a metabolické poruchy ve tkáních, což vede k vředům na nohou a prstech. Noha se stává souvislým ulcerovaným povrchem.
  • Aterosklerotické změny v krevních cévách vedou ke vzniku symetrických ran na přední a zadní straně nohou. Nejběžnějším onemocněním této etiologie je vyhubení endarteritidy.
  • Hypertenze je také příčinou poruch oběhu, způsobuje otoky dolních končetin.
  • Nemoci periferního nervového systému, vyvolávající poruchy inervace dolních končetin.
  • Poranění, popáleniny a omrzliny nohou.

Alergické reakce, pravidelné nošení nepohodlných a těsných bot po dlouhou dobu mohou sloužit jako doprovodné faktory.

Fáze nemoci

Jak trofický vřed na noze závisí na stadiu vývoje nemoci :

  1. Počáteční fáze je charakterizována ztenčováním a zčervenáním epidermis, zánětlivými procesy podkožního tuku. Dále se na místě léze objeví světlé místo, které se bez vhodného ošetření přemění na vřed.
  2. Ve druhé fázi je vřed očištěn, uvolňuje se z něj hnisavá tekutina. Doprovodnými příznaky jsou horečka v oblasti zánětu, bolesti, pálení a těžkosti v končetinách, odlupování odumřelé kůže a tvorba otevřeného povrchu rány.
  3. Pokud se neléčí, pokračuje patologie do třetího a čtvrtého stadia. Tam je zjizvení rány, vytvoření suché kůry.

Pokud nezačnete léčbu v konečném stádiu, onemocnění se začne znovu vyvíjet od prvního stádia a ovlivňující blízké zdravé tkáně.

Druhy vředů

Všechny typy vředů na dolních končetinách jsou výsledkem narušení trofické tkáně, která střídavě ovlivňuje všechny vrstvy kůže. S progresí patologie odumírají tkáně, které nedostávají dostatek výživy. Existuje několik typů ulcerací:

  1. Arteriální ulcerace se nejčastěji vyskytuje ve stáří. Ohroženi jsou muži, kteří konzumují nikotin ve velkém množství. První známky trofického vředu na končetině: končetina je neustále chladná, slabost při chůzi, lehká chrupavka. Pokud nezačnete léčbu v této fázi, objeví se na pokožce rány, které vypadají jako malé rány naplněné hnisavou tekutinou. Epiderma kolem postižené oblasti zbledne nažloutlá. Fokální ulcerace jsou nejčastěji lokalizovány na vnější a vnitřní straně chodidla, palci.
  2. Žilní vředy jsou lokalizovány na nohou, zřídka se objevují na jiných částech těla. Vyznačují se pomalou progresí a absencí zjevných příznaků patologických změn. Mezi první příznaky nemoci patří svědění kůže, otoky končetin, noční křeče, modré a červené skvrny v místě vystupujících žil. Poté se skvrny sloučí do jednoho velkého, kůže ztratí citlivost, zbělá. Při absenci léčby se vředy vytvářejí na místě bílých skvrn, které s progresí nemoci začínají mizet a vyvolávat mnoho komplikací.
  3. Ulcerace diabetické etiologie jsou lokalizovány na chodidlech, patách a nohou. Prvními příznaky nemoci jsou narušení citlivosti a necitlivosti chodidel. Nebezpečí tohoto typu lézí je necitlivost pacienta na začátek jejich vývoje, což vede ke zhoršení situace. Opomíjené fáze patologického stavu často vyvolávají gangrénu.
  4. Neurotropní vředy jsou výsledkem traumatických poranění míchy a mozku. Jsou lokalizovány hlavně v oblasti paty z boční nebo zadní strany. Vnější strana fokusu zánětu má zpravidla malý průměr, ale fokus samotný je hluboký a dosahuje kosti. Vředová dutina je naplněna hnisavým obsahem. Kůže blízko ulcerace ztrácí citlivost.
  5. Hypertenzní vředy se objevují poměrně zřídka. Ohroženy jsou ženy po 40 letech, které trpí přetrvávající těžkou hypertenzí. Lézie na vnější části dolní končetiny jsou lokalizovány, vyznačují se symetrií, bolestivostí. Nástup choroby je indikován výskytem malých papulek, což je narušení citlivosti blízko zánětu. Tento typ ulcerace několikrát zvyšuje riziko bakteriální infekce.
  6. Pyogenní vředy se mohou objevit v důsledku snížení imunity, nedodržování základních pravidel osobní hygieny. Oblíbeným místem pro tento typ vředů je oblast dolní končetiny. Jsou mělké, liší se množstvím.

Pokud jsou zjištěny první příznaky nemoci, měli byste okamžitě vyhledat odborníka a zahájit léčbu. To pomůže vyhnout se komplikacím.

Komplikace nemoci

Je nesmírně nežádoucí ignorovat příznaky nemoci, protože komplikace je mnohem obtížnější léčit. Nejnebezpečnější následky trofických vředů jsou následující podmínky:

  • Erysipelas.
  • Penetrace infekce do krevního řečiště a rozvoj sepse.
  • Gangrenózní léze končetin.
  • Rakovina kůže.

Tyto komplikace mohou být fatální.

Konzervativní terapie

Léčba léčiv je zaměřena na obnovení krevního oběhu a urychlení regeneračních procesů.

Pro vnitřní použití ve formě tablet jsou předepsány intravenózní a intramuskulární injekce, venotonika, antibiotika, léky stimulující metabolické procesy v tkáních. Nejoblíbenější drogy jsou Ceftriaxon, Troxevasin, Actovegin, Solcoseryl.

Lokálně používejte antiseptické roztoky a léčivé masti: Furacilin, Chlorhexidin pro mytí ran, mast Levomekol, Dioxicol.

Je povoleno používat masti pod obvazem, ale takové schůzky by měl provádět pouze ošetřující lékař.

Chirurgická intervence

Při závažných lézích epidermis, které pokrývají velkou oblast, je indikován chirurgický zákrok. Pro provedení operace existuje několik metod :

  1. Pomocí vakuové terapie jsou hnisové a nekrotické tkáně rychle a účinně eliminovány, což zabraňuje dalšímu růstu bakterií.
  2. Katetrizační metoda se používá pro dlouhodobé neléčivé léze.
  3. Léčba hypertenzních vředů se provádí metodou perkutánního blikání.
  4. Neurotropní vředy jsou léčeny virtuální amputací. Během operace se odstraní metatarzální kost, která nenarušuje integritu chodidla, ale eliminuje ložiska infekce uvnitř kosti.

Pokud je povrch ulcerace malý, jsou oblasti, kde byla odříznuta nekrotická tkáň, pokryty vlastní kůží, která se nachází bezprostředně vedle místa operace. Když je postižená oblast rozsáhlá, uchylují se k plastické kůži a používají zdravou epidermis pacienta z jiných částí těla. Na místě chirurgického zákroku zpravidla zůstává jizva.

Fyzioterapeutické metody

Počáteční stádia trofických vředů jsou úspěšně léčena kombinací léků s fyzioterapeutickými metodami.

  • Aterosklerotické vředy jsou účinně léčeny lokálním vystavením podtlaku ve speciální tlakové komoře.
  • Nízkofrekvenční ultrazvuková kavitace se používá k posílení léčebného účinku antiseptik a antibiotik.
  • Pomocí laserové terapie můžete zmírnit bolest a stimulovat regeneraci tkání.
  • Magnetická terapie přímo do místa léze pomůže eliminovat otoky, bolest a uklidnit pacienta.
  • Ke stimulaci obranyschopnosti těla použijte metodu ultrafialového záření.
  • K urychlení růstu nových buněk pojivové tkáně se doporučuje ošetření ozonem a dusíkem.

Je také dovoleno používat bahenní terapii. Výběr fyzioterapeutické metody závisí na závažnosti stavu pacienta a reakci jeho těla na drogy.

Alternativní medicína

Trofické vředy byly dlouho léčeny alternativní medicínou. Přes rozvoj farmakologického průmyslu a objevování nejnovějších lékařských technik zůstávají recepty starých lékařů v dnešní době stále žádané.

K omývání povrchu rány lze použít dekorace na heřmánku, sukcesi, lastovici, měsíčku. Po tomto postupu můžete použít následující recepty:

  • Kauterizujte ulceraci alkoholovou tinkturou na bázi propolisu nebo obyčejné vodky a naneste na ni ichthyolovou mast nebo Vishnevskou mast. Tento postup opakujte denně, dokud se stav nezlepší.
  • Pokud se rány nezhojí dlouho, aplikujte obklady z březového dehtu. Chcete-li to provést, namočte vatové tampony kompozicí, přilepte se k postižené oblasti po dobu 12 hodin. Opakujte ošetření až do úplného zotavení.

Trofické vředy diabetické etiologie je obtížné léčit. Následující recepty pomohou zmírnit stav pacienta a podpořit hojení:

  • Prášek ze suchého tatarnikového prášku přispívá k rychlému zjizvení povrchu rány. Před použitím nástroje se doporučuje umýt vředy antiseptickým roztokem.
  • Na ránu se nanášejí bavlněné polštářky namočené do šťávy zlatého kníru, obvaz se nanáší shora. Musí se měnit dvakrát denně. Pokračujte v léčbě, dokud nezmizí příznaky.
  • Domácí mast s propolisem a husím tukem stimuluje regeneraci tkání. Můžete jej vařit ze 100 g tuku a 30 g propolisu. Směs vařte na mírném ohni po dobu 15 minut, ochlaďte a naneste na ránu.

Použití lidových prostředků je povoleno pouze po schválení ošetřujícím lékařem a nepřítomnosti kontraindikací. Je třeba si uvědomit, že u některých typů ulcerací, například žilních vředů, jsou přísně zakázány obvazy s použitím mastí.

Preventivní opatření

Po zjizvení lézí je nutné pečlivě sledovat stav těla, aby nedošlo k rozvoji relapsu. Dvakrát ročně by měla být provedena preventivní léčebná kúra, včetně vaskulárních přípravků ve formě kapátků pro intravenózní infuze.

Nosit kompresní spodní prádlo a šetřit náklady na dolních končetinách také pomůže vyhnout se opakování nemoci. Bude užitečné užívat vitamínové komplexy k posílení cévních stěn, jakož i speciální cvičení k udržení tónu celého těla.

Je nutné pečlivě sledovat stav epidermis v místech, kde se vyskytly léze. Při prvních známkách relapsu byste měli okamžitě kontaktovat specialistu.

Trofické vředy jsou závažnou a neodolatelnou patologií. Neignorujte příznaky nemoci. Včasná návštěva u lékaře pomůže vyhnout se mnoha komplikacím.

Kategorie:

Zdraví