Sliznice tlustého střeva jsou neustále vystaveny nepříznivým faktorům, které vyvolávají zánětlivý proces charakterizovaný otokem, zhoršenou funkcí a tendencí k ulceraci. V medicíně se tento stav nazývá střevní kolitida. Příznaky a léčba patologie závisí na stupni zanedbávání stavu pacienta a schopnosti těla odolat jeho progresi.

Příčiny vývoje nemoci

Známky střevní kolitidy se objevují v reakci na jeden nebo více nepříznivých faktorů. Mezi možné příčiny vývoje nemoci patří následující:

  • Infekční choroby, jejichž původci jsou lokalizováni ve střevě, vyvolávají podráždění.
  • Nekontrolované a dlouhodobé užívání léků ze skupiny projímadel, antibakteriální. Výsledkem je narušená orgánová mikroflóra, patogenní mikroorganismy se volně množí a způsobují zánět.
  • Alergická reakce na určité potraviny.
  • Smrt určitých částí střeva v důsledku narušení zásobování krví.
  • Přítomnost parazitů v těle po dlouhou dobu vyvolává dysbiózu, která negativně ovlivňuje stav sliznice.
  • Poruchy příjmu potravy, které vedou k fermentaci: nadměrná konzumace muffinů, kořeněných a smažených potravin, překračující doporučené množství alkoholu.
  • Otrava těla toxickými látkami, jedy po dlouhou dobu. Může jít o jedinou nebo stálou dodávku toxických látek v důsledku profesionálních činností v nebezpečných odvětvích.
  • Genetická predispozice, vyjádřená v tendenci sliznice reagovat na minimální dráždivé látky.
  • Syndrom chronické únavy, neustálý stres, narušení každodenní činnosti, noční práce.
  • Imunologické reakce neznámé etiologie.

Exacerbace střevní kolitidy u dospělých a starších pacientů je často spojována s chronickou zácpou. V tomto případě se pacienti samostatně pokoušejí eliminovat onemocnění pomocí klystýru. Zneužití tohoto postupu se stává důvodem vzniku akutních příznaků.

Klasifikace patologického stavu

V závislosti na průběhu zánětlivého procesu se rozlišuje akutní a chronická forma onemocnění. První je snadné diagnostikovat a zahájit včasnou léčbu. Druhá je často zaměňována se střevní ileitidou, jejíž příznaky jsou velmi podobné.

Vzhledem k průběhu nemoci a klinickým projevům se rozlišují tyto odrůdy nemoci:

  1. Vředová forma je považována za jednu z nejzávažnějších patologických možností. Vyznačuje se výskytem malých sliznic ulcerace na sliznici, který je doprovázen živými příznaky. Nebezpečí této formy je možnost vzniku maligních novotvarů.
  2. Nespecifická ulcerativní kolitida se vyvíjí v důsledku imunologické reakce těla na působení určitých podnětů. Má jasné příznaky.
  3. Erosivní typ onemocnění je charakterizován výskytem ohnisek zánětu a eroze, které se rychle mění vředy.
  4. Katarální typ pokrývá jednotlivé části střeva nebo jeho celé oblasti, komplikované výskytem trhlin v sliznici v důsledku otoku.
  5. Difúzní forma se vždy stává předchůdcem jiné formy patologie.
  6. Spastic se vyvíjí v důsledku chronické zácpy způsobené oslabením peristaltiky. Výkaly dráždí střevo a způsobují zánět.
  7. Atrofická kolitida je charakterizována ztenčením střev střeva a postupným výskytem eroze a ulcerace.

V závislosti na etiologii patologického stavu existuje několik forem:

  • Infekční - projevuje se akutně během období zotavení po nemoci. Může se také vyvinout v důsledku požití nekvalitních nebo špatně zpracovaných potravin do zažívacího traktu.
  • Léčivé nebo neinfekční - výsledek zneužívání drog v určitých skupinách.
  • Záření - často se vyskytuje u pacientů pracujících v nebezpečných odvětvích.
  • Ischemická - stává se důsledkem oběhových poruch jednotlivých částí střeva s následnou nekrózou.

Léčba střevní kolitidy u dospělých přímo závisí na formě nemoci a predispozičních faktorech. Patologie se stává často chronickou.

Klinický obraz choroby

V klinickém obraze patologického stavu se rozlišují tři stadia: počáteční, střední a závažná. Každá z nich se vyznačuje příznaky určité intenzity. Mezi běžné příznaky, které provázejí všechny formy kolitidy, patří:

  • Nepohodlí v oblasti projekce tlustého střeva. Jak patologie postupuje, nepohodlí přechází do intenzivní bolesti spojené s jídlem, rychlými a ostrými pohyby, těžkými břemeny.
  • Časté zácpy nebo volné stolice. Symptom závisí na individuálních sklonech těla. V některých případech je pozorováno střídání těchto stavů.
  • Pocit těžkosti v břiše, neustálé nadýmání, nadýmání, střevní kolika, křeče, nevolnost, zvracení.
  • Charakteristickým příznakem je tenesmus nebo falešné nutkání vyprázdnit střeva doprovázené bolestí. V tomto případě není zapotřebí žádný pohyb střev.
  • Ve stolici nečistoty krve, hlen. V některých případech vyšetření odhalí stopy hnisu.
  • Zhoršení celkového stavu pacienta, slabost, nadměrná podrážděnost, únava, bolesti hlavy, pocení, ztráta chuti k jídlu až do jeho úplné absence. Tyto příznaky jsou spojeny se špatnou absorpcí ve střevech prospěšných látek.

Symptomy a léčba chronické střevní kolitidy jsou zvláště obtížně rozpoznatelné, protože klinický obraz je rozmazaný a příznaky se objevují již v pokročilém stádiu. Většina pacientů zaznamenává zmizení příznaků bolesti během období remise a paroxysmální bolesti po dlouhou dobu s relapsem.

Možné komplikace

V případě předčasného kontaktu s odborníkem, střevní kolitida vyvolává komplikace: dehydratace těla v důsledku snížené absorpce tekutin, chronická intoxikace těla produkty rozkladu potravin.

Nejnebezpečnější jsou krvácení způsobené perforací vředů a maligními nádory.

Diagnostické metody nemoci

V první fázi diagnostického vyšetření lékař určí, který z predispozičních faktorů způsobil nemoc. Pacient mu v tom pomáhá, kdo se snaží podrobně vzpomenout na čas, který předcházel vzniku živých příznaků.

Po shromáždění stížností je nutná laboratorní diagnostika. Začněme tím, že je pacient odebrán ke klinické analýze. Zvýšení počtu bílých krvinek a snížení počtu červených krvinek bude znamenat zánětlivý proces. Na základě toho se provede předběžná diagnostika. K určení odchylek od ostatních orgánů zažívacího traktu bude povinná obecná a biochemická analýza moči.

Mezi instrumentálními metodami je velmi důležitá sigmoidoskopie, během které se zkoumá konečník a tlusté střevo zavedením speciálního kovového nástroje. Tato metoda umožňuje podrobně studovat sliznici.

Pomocí irrigoskopie se vyšetřují tenká a tlustá střeva. Postup se týká rentgenových metod a zahrnuje použití kontrastního média s následným vyšetřením orgánů pomocí rentgenového záření.

Další metodou je kolonoskopie. Postup se provádí podle principu sigmoidoskopie, ale umožňuje vám posoudit stav velké plochy tlustého střeva.

Schéma léčby kolitidy

První zjištěné onemocnění musí být léčeno pouze v nemocničním zařízení. Během období exacerbace se také doporučuje poradit se s odborníkem. Standardní léčebný režim zahrnuje použití následujících léků:

  1. Pokud je nemoc spojena s infekčními příčinami, je nutné jmenovat antibakteriální léky: Amoxicilin, Augmentin, Ciprofloxacin.
  2. K odstranění syndromu bolesti se používají antispasmodika: No-shpa, Papaverine, Spazmalgon.
  3. Léčba průjmů zahrnuje jmenování adstringentních přípravků bizmutu.
  4. K odstranění přetrvávající zácpy pomůže sójové projímadlo nebo léky na bázi léčivých rostlin, například Picolax.
  5. Sorbenty: Polysorb nebo Enterosgel pomůže odstranit toxiny a jedy ze střev.
  6. Linex a jeho analogy se používají k normalizaci mikroflóry.
  7. Pro zmírnění příznaků dyspepsie je předepsán Cerucal, Metoclopramid. Takové léky také zrychlují progresi hrudky ve střevech, protože zvyšují peristaltiku.

Domácí léčba je vysoce odrazována. Gastroenterolog nebo proktolog musí nezbytně řídit proces léčby.

Po vymizení akutních příznaků je indikována fyzioterapeutická léčba, která stimuluje sekreční funkci tlustého střeva a normalizuje peristaltiku. Nejčastěji se předepisuje magnetoterapie, ozařování ultrazvukem, elektroforéza s použitím léčivých roztoků, aplikace parafínu a bahna.

Chirurgická intervence

V některých případech lze patologii odstranit pouze chirurgickou metodou, protože stav pacienta se prudce zhoršuje a léková terapie nepřináší výsledky. Tato metoda se nejčastěji používá pro ulcerativní a ischemickou kolitidu.

Chirurgická intervence se provádí pouze v 10% případů, protože metoda je radikální a vyvolává mnoho pooperačních komplikací ve formě adhezí, střevní atonie a poruch trávení.

Principy terapeutické výživy

V akutním období je konzumace jakéhokoli jídla přísně kontraindikována. Pomůže to nedráždit sliznice. Povoleno přijímat vodu bez plynu. Po několika dnech, kdy bolest klesá, je do stravy možné postupně přidávat šťouchané polévky, slizké cereálie, nízkotučné vývary, maso a dušené ryby. Je přísně zakázáno pít kávu, čaj, sycené nápoje, alkohol a jakékoli smažené, kořeněné, slané, kyselé potraviny.

Zelenina a ovoce musí být konzumovány v pekařské nebo vařené formě, protože hrubá vláknina vlákna agresivně ovlivňuje tlusté střevo. Je třeba omezit příjem pevných živočišných tuků ve formě tuku, másla a mastných mléčných výrobků.

Tvrdý sýr nesolených odrůd, nízkotučný tvaroh, vejce ve formě parních omelet a vařené želé jsou povoleny. Je velmi důležité dodržovat režim, jíst jídlo současně v malých porcích. Neprovádějte dlouhé přestávky mezi jídly. Optimální počet jídel denně je 6krát. Jídla by neměla být horká nebo studená. Jídlo by mělo být pomalé, potraviny je třeba pečlivě žvýkat, aby se usnadnilo trávení.

Alternativní medicína Předpisy

Za nejlepší způsob, jak se zbavit gastrointestinálních onemocnění, se považuje heřmáneková infúze. Je to snadné připravit: ve sklenici vroucí vody trvat na lžičce suché suroviny po dobu 15 minut, pít filtrovanou infuzi v teplé formě. Pokračujte v léčbě po dobu nejméně 2 týdnů.

Místo pravidelného čaje si můžete připravit mátovou infuzi, která zmírní křeče hladkých svalů a usnadní trávení.

K jeho získání je třeba trvat v 500 ml vroucí vody lžičku nasekaných bylin po dobu 20 minut, filtrovat, brát po celý den. Tento recept s opatrností by měl být používán u pacientů s nízkým krevním tlakem.

Lidové léky mohou být použity pouze po schválení ošetřujícím lékařem.

Jako prevence kolitidy se doporučuje dodržovat zásady zdravé výživy a životního stylu, nezneužívat drogy bez konzultace s odborníkem a včas vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví příznaky onemocnění.

Kategorie: