Křivka je nejčastěji detekována u předčasně narozených dětí a kojených. V prvním roce života se vyskytuje onemocnění u dětí s poruchou metabolismu minerálů a nedostatku vitaminu D. Rodiče mohou tuto diagnózu najednou slyšet na schůzce s pediatrem a začít se obávat o zdraví svého dítěte.

Toto onemocnění není tak vzácné. Podle statistik se křivice vyskytují u 5–20% dětí mladších dvou let. Počáteční diagnóza je nejčastěji 3-4 měsíce.

Křivice: příčiny

U křivek u kojenců nedochází k úplné tvorbě kostní tkáně. Pro normální růst kostí je nezbytné přijímat dostatečné množství fosforu, vápníku a vitamínu D, což zajišťuje jejich vstřebávání ve střevě. Dítě dostává tyto užitečné látky s jídlem. Vitamin D může být dále syntetizován vystavením slunečnímu záření, které vstupuje do pokožky.

Určitá zásoba potřebných prvků se hromadí v těle dítěte ještě před narozením, ledaže by samozřejmě matka plně snědla a chodila na čerstvý vzduch. Nahromaděné stopové prvky v prvních dvou měsících umožňují tělu dítěte tvořit se a správně růst. V budoucnosti musí dítě přijímat potřebné prvky zvenčí. Pokud se tak nestane, začne se z kostí vymývat vápník a fosfor a v kostní tkáni dochází k deformujícím změnám .

Dítě začíná projevovat vnější známky křivice . Výsledné narušení metabolismu minerálů ovlivňuje svaly a nervový systém dítěte. Svalové reakce zeslabují, dochází ke zpoždění ve vývoji psychomotoru, dochází k dalším patologickým změnám. To vede k:

  • krmení dítěte nevyváženými směsmi, pozdní začátek krmení, rovnoměrná strava;
  • nedostatečný kontakt pokožky se sluncem;
  • poruchy práce gastrointestinálního traktu, což vede k vadné absorpci prospěšných látek.

Kosti se stanou porézní, ohýbají se, kostra je nesprávně tvarována. Rizikové faktory pro vývoj lékařů křivice zahrnují předčasnost, vysokou porodní hmotnost, vícenásobné těhotenství, tmavou barvu kůže, vrozenou patologii zažívacího systému.

Příznaky nemoci

V počátečním stádiu vývoje křivice poskytují příznaky u dětí následující obrázek, kterému musí rodiče věnovat pozornost:

  1. Dítě začne intenzivně potit. Na čele se mohou objevit kapky potu, i když je místnost chladná. Paže a nohy jsou mokré.
  2. Dítě je narušeno spánkem. Chová se neklidně, bez důvodu se třese.
  3. Objevuje se hnisavá plešatost. V určitém okamžiku si máma všimne, že vlasy na tomto místě se výrazně snížily.
  4. Zácpa začíná. Slabý svalový tonus také ovlivňuje střeva, začíná stolici stěží tlačit.

Pokud začnete léčit onemocnění včas, nebudou mít v budoucnu na tělo dítěte negativní důsledky . V případě zmeškání počátečních příznaků se onemocnění dostane do aktivního stádia a jeho příznaky se projeví.

Deformace lebky začne, zadní část hlavy se zplošťuje a čelo bude příliš vypouklé. Končetiny se mohou ohýbat jedním nebo druhým způsobem. Svalová slabost povede k tzv. „Žabím žaludku“. Opožděně dítě začne držet hlavu, převrátit se, sedět. Podle těchto ukazatelů výrazně zaostává za vrstevníky. Vyskytne se pozdní zub. U křivek u dítěte jsou pozorovány abnormality v činnosti vnitřních orgánů, zejména ty, které jsou spojeny s trávením.

Pokud je předepsáno odpovídající ošetření, stav dítěte se zlepší, ale některé skeletální deformity mohou přetrvávat po celý život. Mezi nimi - nesprávně tvarovaná hrudník, ploché nohy, přední tuberkulózy, malokluze.

Diagnóza a léčba

Pediatr může snadno identifikovat příznaky křivice v oku, ale močový test podle Sulkovicha se obvykle provádí k potvrzení diagnózy. To vám umožní stanovit obsah vápníku v moči před ranním krmením. Pokud příznaky křivice naznačují její zanedbanou formu, provede se další krevní test, stanoví se množství vápníku a fosforu v moči za den, provede se ultrazvukové vyšetření a rentgen.

S takovými dětmi se zachází komplexně a nutně vylučují příčinu nemoci. Pro posílení těla je nutné zajistit správnou výživu a režim, masáže, gymnastiku, bylinné a solné koupele. Kromě toho jsou přípravky předepisovány s obsahem fosforu, vápníku a vitamínu D. Předčasně narozeným dětem může být předepsáno ultrafialové záření. Výživa pro děti s křivicí musí být zavedena již za 4 měsíce. Začněte se šťouchanou zeleninou, postupně přidávejte žloutek, rostlinný olej. Od 7 do 8 měsíců lze dítě rozdrtit z masa a ryb. Ve stravě musí být ovoce, šťávy, tvaroh.

Děti s křivicí by měly trávit alespoň 2 hodiny denně na ulici. Obzvláště užitečná bude chůze za slunečného počasí. Cvičení, masáže a koupele příznivě ovlivní chuť k jídlu a spánek dítěte.

Hlavní důraz na medikamentózní terapii spočívá v užívání vitaminu D v požadované dávce. Nedostatečné množství této látky nezpůsobí požadovaný účinek léčby, ale předávkování je také nebezpečné. Přípravky obsahující vápník a fosfor jsou samy o sobě zbytečné, musí se kombinovat s vitaminem D, který jim umožní trávit. Předčasně narozeným dětem je předepsán komplexní vitaminový přípravek, ve kterém jsou také přítomny mikroelementy.

Mezi preventivní opatření křivice patří vyvážená strava, opalování a vitamín D v období podzim-zima.

Kategorie: