Periorální nebo steroidní dermatitida je onemocnění charakterizované zánětlivými lézemi kůže kolem úst. Na vrcholu svého vývoje tato patologie dává pacientovi výrazné fyzické nepohodlí, vyvolává zjizvení jizev, věkových skvrn a dalších kosmetických defektů na tváři. Léčba periorální dermatitidy minimalizuje riziko těchto komplikací.

Příčiny onemocnění

Přesné příčiny periorální dermatitidy nebyly dosud stanoveny. Jsou známy pouze faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje patologického procesu:

  • dlouhodobé užívání lokálních drog obsahujících kortikosteroidy;
  • poškození kůže na obličeji (včetně příliš hrubých drhnutí);
  • stresové a traumatické situace;
  • oslabená imunita;
  • prudká změna klimatu, podchlazení, dlouhodobé vystavení vysoké vlhkosti;
  • zvyk hlodat pera, tužky, tahat cizí předměty do úst (u dětí);
  • predispozice k alergiím;
  • chvění obličeje;
  • endokrinní disrupce, bakteriální nebo plísňová onemocnění;
  • dlouhodobé vystavení slunci, příliš časté návštěvy solária;
  • použití zubních past s vysokým obsahem fluoridů;
  • použití perorálních antikoncepčních prostředků;
  • nemoci trávicího systému;
  • zneužívání dekorativní kosmetiky (make-upové základny, nadace atd.);
  • nedostatek vitamínů E a A.

Zánět a podráždění brady u žen se velmi často vyskytuje na pozadí hormonálních poruch : u gynekologických onemocnění, během těhotenství (zejména v perinatálním období) a na začátku menstruačního cyklu.

Příznaky nemoci

Prvním příznakem periorální dermatitidy je výskyt pálení, svědění a pocit těsnosti kůže v oblasti brady. Vývoj onemocnění je doprovázen:

  • zarudnutí kůže kolem úst;
  • vzhled růžových nebo červených papiček sférického tvaru na postižené ploše, vyplněných průhledným exsudátem;
  • rozlišení (otevření) vyrážkových prvků;
  • tvorba tenkých krup a šupin v problémové oblasti, jejíž předčasné odstranění vede ke vzniku jizev a stárnutí na kůži.

Vyrážka s klasickou orální dermatitidou je lokalizována v oblasti brady, nasolabiální záhyby, v rozích rtů, pod nosem. Méně často se u pacientů vyvine periorbitální forma onemocnění, která se vyznačuje poškozením kůže kolem očí a nosu. V přibližně 50% případů lékaři diagnostikují pacienty se smíšenou dermatitidou (ústní na obličeji v kombinaci s periorbitálem).

U dětí mladších 13 let onemocnění probíhá v granulomatózní formě. Jeho hlavní rozdíly oproti klasice jsou:

  • odlišná povaha vyrážky (prvky vyrážky jsou maso, světle růžová nebo nažloutlá);
  • nedostatek pálení a svědění v postižených oblastech.

Kromě toho se mění lokalizace vyrážky. Papule u dětí se objevují nejen kolem úst a očí, ale také u uší, pod vlasovou linií na hlavě, pažích, nohou a v oblasti genitálií.

Léčebné metody

U steroidní dermatitidy na obličeji je léčba prováděna ve dvou fázích. První z nich zajišťuje úplné odmítnutí používání léčivých přípravků, které obsahují kortikosteroidní hormony, jakož i dekorativní a kosmetické kosmetiky. V tomto případě se u mnoha pacientů vyvine tzv. Abstinenční dermatitida: postižené oblasti začervenají a nabobtnají, dochází k výraznému pálení a svědění. Tyto projevy by však neměly pacienta vyděsit a povzbuzovat k tomu, aby se vrátil k užívání steroidních léků.

První fáze léčby zahrnuje symptomatickou léčbu. Předepisují se pacienti, u kterých onemocnění pokračuje s jasně vyjádřenými příznaky :

  • antihistaminika (Mebhydrolin, Loratadin atd.);
  • pleťové vody založené na odvarech léčivých bylin (heřmánek, provázek, měsíček, jitrocel);
  • diuretika a dekongestanty (např. Furosemid);
  • multivitaminy;
  • sedativa (Novo-Passit, tinktura mateřské nebo valeriány);
  • reflexologický kurz - procedura, která vám umožní léčit nemoci vnějším vystavením reflexogenním bodům těla;
  • kryomasáž.

Druhá fáze léčby začíná po odeznění příznaků abstinenčních příznaků. Stanovuje jmenování metronidazolových nebo tetracyklinových antibiotik (doxycyklin, monocyklin). Dávkování těchto léků a délka průběhu léčby určuje lékař, přičemž se bere v úvahu závažnost patologického procesu, věk pacienta a celkový zdravotní stav.

Dietní terapie pro periorální dermatitidu

Osobám trpícím steroidní dermatitidou se doporučuje přísně dodržovat režim pití (vypít asi 2 litry tekutiny denně). Kromě toho se doporučuje dodržovat hypoalergenní stravu, která vylučuje čaj, alkohol, kávu, koření, sladkosti, sůl, ryby, masné výrobky, houby a vejce. Pacientova strava může zahrnovat:

  • zelenina, zelenina, bobule a ovoce (s výjimkou mrkve a citrusových plodů);
  • Luštěniny a obiloviny
  • mléčné výrobky;
  • libové maso (vařené nebo dušené);
  • chléb pečený z celozrnné mouky.

V případě potřeby lze dietu nahradit krátkým léčebným půstem.

Prevence patologie

Byla vyvinuta celá řada opatření ke snížení rizika dermatitidy. Osoby, kterým byla diagnostikována tato choroba alespoň jednou za život, musí:

  • vzdát se špatných návyků;
  • jíst racionálně a plně;
  • včasné léčení systémových nemocí;
  • minimalizovat použití make-upu;
  • odmítají krémy, masti a jiné místní přípravky obsahující kortikosteroidy;
  • splňovat hygienické požadavky.

Včasná léčba a preventivní opatření pomáhají lidem postiženým touto patologií navždy zapomenout na její nepříjemné projevy.

Kategorie: