Absces (kód mcb-10) znamená omezenou akumulaci hnisu vyplývající z tání odpovídající tkáně. Zneužití - „absces“, „absces“, „absces“, „absces“. Abscesy se vyskytují ve všech dutinách a orgánech, kostech a svalech, ale nejčastěji jsou pozorovány v podkožní tkáni. Purulentní absces může být primární, tj. Nezávislé onemocnění, a může se projevit ve formě komplikace po předchozí patologii. Absces je složitý polymorfní proces.
Abscesy mají mnoho různých forem a typů vývoje. Z tohoto důvodu jsou klinické projevy odlišné.
Příčiny výskytu
Úsečka povrchových tkání vzniká v důsledku zavádění pyogenních infekcí do kožních otěrů nebo škrábanců, zejména stafylokoků a streptokoků, méně často Escherichia coli. Jsou známy případy anaerobní infekce. Hematomy, které jsou dobrým živnou půdou pro vývoj infikovaných bakterií, podléhají hnisání obvyklého typu.
Abscesy v hlubších orgánech a měkkých tkáních mohou být tvořeny lymfogenní cestou (přes lymfatické cévy) nebo hematogenní (s průtokem krve). Nazývají se přenosné nebo metastatické a jsou příznaky obecné hnisavé infekce. Vary tohoto původu jsou často vícenásobné .
Absces může vyplynout z průběhu nějakého jiného zánětlivého procesu. Vyskytuje se u takových nemocí:
angíny;- angíny;
- pneumonie
- erysipelas;
- lymfadenitida;
- slepého střeva
- pankreatitida
- cholecystitida;
- vřed žaludku a dvanáctníku.
Často se vyskytuje difuzní hnisavý zánět vlákniny - flegmon . To je, když se lokalizované ohnisko postupně mění v rozsáhlou purulentní dutinu s fuzzy obrysy. Například var z ramene s předčasnou diagnózou a nesprávnou léčbou se může vyvinout v nebezpečnou komplikaci - flegmon. Abyste tomu zabránili, měli byste jasně znát známky patologie .
Příznaky purulentní tkáňové fúze
Co se týče toho, jak absces pokračuje, jsou jeho příznaky rozděleny do několika typů, které vypadají ve formě klasifikace:
Klasické projevy. Zčervenání kůže, bolestivost a otok v oblasti výskytu, zhoršená funkce orgánů. Přirozeně bude zarudnutí a otok přítomen pouze tam, kde je absces umístěn povrchně. Abscesy, které se nacházejí v hlubinách tkání a orgánů, mohou vypadat jako jemná pečeť a projevují se pouze přítomností bolesti, tepla a zhoršené funkce. Bolest je zpočátku silná, postupně se slábne, protože absces „dozrává“ (přechod infiltrátu na hnis) v důsledku poklesu napětí v tkáních. U ostře omezených abscesů, zejména subkutánních, může být teplota normální nebo v rozmezí blízkém normálu, takže horečka by měla být chápána pouze jako místní příznak. Hluboké lokalizované abscesy jsou obvykle doprovázeny horečkou. Někdy pouze přítomnost druhého způsobuje podezření na absces, který nezpůsobuje další příznaky.- Časté příznaky Malátnost, horečka, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu, slabost a únava.
Klinika subfrenického abscesu. Hypertermie, slabost, intenzivní bolest v epigastriu a hypochondrii, dušnost, kašel. Diagnostickou hodnotou je vyšetření pacienta, údaje z fluoroskopie, ultrazvuku, CT, obecný krevní test.- Nahromaděné abscesy v obvyklém smyslu tohoto slova se nazývají akumulace (v blízkosti kosti nebo osteoartikulární tuberkulózy foci) „studeného“ hnisu, které nezpůsobují akutní zánětlivé změny v okolních tkáních a jsou na jedné straně náchylné k pomalému nárůstu a pohybu, „úniku“ hnisu a na druhé straně - ke stabilizaci a zpětnému vývoji - spontánní absorpci.
- Příznaky studených vředů, které jsou důsledkem působení tuberkulózního bacilu, se nejčastěji projevují pouze otokem.
Velmi charakteristickým znakem hromadění hnisu je přítomnost výkyvů - oscilační pohyb kapaliny, pociťovaný rukou s lehkým tlakem. Přirozeně se otok projeví jasněji s povrchnějším umístěním abscesu; otok vředů lokalizovaných v hlubokých tkáních nebo orgánech lze detekovat pouze po proniknutí do jejich blízkosti (po operativní expozici zdi).
Tam, kde se fluktuace zdá nejasná, nebo z důvodu hluboké polohy abscesu zcela chybí, k diagnóze přispívá vpich tlustou jehlou. Výroba zkušební vpichu není bezpečná, pokud jehla musí projít tloušťkou zdravých tkání. To může vést k infekci posledně jmenovaných nebo k poškození blízkých orgánů, například střevní smyčky.
Výsledek neléčené nemoci a prognózy
Zanechaný absces odhaluje tendenci se otevírat ztenčováním svých stěn od dlouhodobého tlaku. U subkutánních abscesů obvykle dochází k pitvě směrem ven kvůli perforaci ztenčené kůže a tímto způsobem může dojít k samoléčení. Abscesy hlubokých tkání nebo orgánů se otevírají do sousedních tkání a mohou vést k hnisavé infekci zdravých tkání se smrtelným následkem (například hnisavý zánět pobřišnice při otevření intraperitoneálního lokalizovaného abscesu).
Prognóza vředů zcela závisí na lokalizaci . U abscesů umístěných na povrchu je výhodné, pokud abscesy nejsou projevem hnisavé infekce, tj. Přenosné. Abscesy hlubokých orgánů (např. Mozek, játra atd.) Jsou často příčinou smrti .
Boj proti abscesům by měl v první řadě probíhat v souladu s prevencí a všechny důvody, které mohou vést k jejich rozvoji, by měly být stanoveny a řešeny včas. Protože každé porušení integrity kůže je vstupní branou do pyogenní infekce, včasná a kompetentní léčba pomůže zabránit negativním důsledkům.
Léčebné metody
U nemoci, jako je absces, je léčba ve většině případů chirurgická . Jen tenká tenká jizva po operaci vám připomene, co se stalo. V pokročilých případech (například hromadění hnisu v břišní dutině) se uchylují k perkutánní drenáži nebo propíchnutí, nutně pod dohledem ultrazvuku.
Někdy je povolena lokální terapie, která sestává z kombinace hygienických a terapeutických opatření. Pečlivě oholte vlasy, opatrně ošetřete postiženou oblast antiseptickými roztoky, zkomprimujte masti, které mají antibakteriální, dehydratační a regenerační účinky. Například abscesy mohou být vyléčeny pomocí takových prostředků, jako je Levomekol, Baneocin, Erythromycin, balsamická masť, Levosin, Netacid. Fyzioterapeutické techniky jsou vhodné.
Léčení projevů chronické nebo akutní úsečky doma je vysoce doporučeno. Zahájený proces vede k proniknutí infekce do nedotčených oblastí a k rozvoji mnoha komplikací. To se nestane v případech, kdy pooperační období nastane ve zdravotnických zařízeních pod dohledem lékaře a za použití sterilních obvazů.
Touha po tvorbě abscesů při zavedení purulentní infekce by měla být považována za dobrou.
znamení, které vytváří hranici progresivního difúzního hnisavého zánětu. K tomuto vymezení purulentního fokusu dochází v důsledku tvorby vrstvy granulační tkáně, která tvoří stěnu abscesu. S dlouhou existencí poslední stěny se výrazně zhutňuje a sestává mimo pojivovou tkáň. Tyto procesy naznačují normální fungování imunitního systému (který je často v perinatálním období často oslaben) a správnou aktuální ochrannou reakci těla.
