Apendicitida je zánětlivý proces v dodatku, který je připojením slepého střeva. Velikost této přílohy je obvykle 9 centimetrů. Příloha se aktivně podílí na produkci střevní šťávy a vylučuje lymfoidní buňky, které zlepšují imunitu pacienta, obnovují rovnováhu střevní mikroflóry po infekci. Apendicitida se vyskytuje z mnoha důvodů, je velmi důležité včas určit, na které straně apendicitidy a zahájit její léčbu.

Bolest slepého střeva

Apendicitida se u každé osoby projevuje v různé míře: záleží to hlavně na věkové skupině, umístění přílohy a také na pohlaví pacienta. Pro mnohé se nachází na pravé straně, mezi kanónem a iliem - na tomto místě se objevuje nejvíce akutní bolest. V některých případech je dodatek umístěn v pravé hypochondrii nebo v dolní pánevní oblasti. A jsou také případy, kdy se dodatek objeví vlevo, ale jsou velmi vzácné a týkají se těch, kteří se narodili se zrcadlovými orgány.

Nejzávažnější tupá bolest se objevuje nejprve v pupku nebo v jeho blízkosti, nemá přesné umístění a je svou povahou nekonzistentní. Tento typ bolesti trvá 6 až 12 hodin, po kterém bolestový syndrom jde již do hypochondrium, ve tříselné oblasti to může jít na nohu - vše bude záviset na individuálním umístění orgánu. Poté začíná silná nevolnost, zvracení, tělesná teplota se výrazně zvyšuje.

Další známkou slepého střeva je mokrý jazyk s bílým potahem. Při kašlání nebo kýchání se bolest několikrát zvětšuje a když zaujmete pohodlnou polohu, na chvíli se zastaví. Ve většině případů si lidé zaměňují zánět slepého střeva s jinými chorobami, zejména pokud má pacient nějaké potíže s činností jater, ledvin a mužů s močovým měchýřem.

Ženy velmi často zaměňují bolest v tomto místě se zánětlivým procesem v přílohách. Zánět slepého střeva je v tomto případě velmi nebezpečný pro lidi se zvýšenou tělesnou hmotností, cukrovkou, rakovinovými lézemi i při přenášení dítěte. Proto je důležité diagnostikovat včas a poskytnout náležitou pomoc.

Vlastnosti projevu nemoci

Hlavním příznakem apendicitidy u žen i mužů je bolest v břiše (nejčastěji v boku). Někteří pacienti nemohou přesně pochopit, na které straně se vyvinula apendicitida, protože to způsobuje vaginální bolest. Mohou se šířit do břicha, a proto pokud máte podezření na nemoc, musíte naléhavě zavolat sanitku. V některých případech se pacientovi zdá, že mu bolí srdce. Apendicitida se vyskytuje také na pozadí nevolnosti a zvracení, které mnozí pacienti spojují s otravou.

Existuje několik skupin pacientů a jejich příznaky onemocnění:

  1. Děti. Rodiče zajímají, na které straně slepého střeva je dítě. Nejčastěji se určuje z levé strany. Ve většině případů dítě nemůže samostatně určit, na kterém místě to bolí. Také dítě může i nadále snášet bolest, protože si myslí, že je to prostě naštvaný žaludek. Pokud má dítě ospalost, sníženou chuť k jídlu a horečku, měl by se poradit s lékařem. V tomto případě může dojít k těžkému výtoku z nosu, ucpání nosu a častému kašlání. Zvracení se zpravidla nevyskytuje.
  2. Starší člověk nemusí mít během nemoci nauzeu a teplota se může pohybovat kolem 37 stupňů Celsia.
  3. U pacientů s chronickými onemocněními: infekce HIV, cukrovka, rozvoj onkologie a také při předchozích transplantacích orgánů nemusí být příznaky tak jasné.
  4. U těhotných žen. Mnozí se ptají, na které straně je slepá střeva u těhotných žen. Vyvíjí se v oblasti přílohy. Neexistuje žádná jasná bolest. Svaly v břišní dutině jsou silně roztaženy rostoucí děloží a orgány jsou přemístěny z jednoduché polohy. V závislosti na umístění přívěsku může na pravé hypochondrii nebo na pravé straně dojít k bolesti. Pocity bolesti zesilují při změně polohy zleva doprava.

Jak identifikovat lézi sami

Můžete určit zánět slepého střeva sami. Příznaky by měly pacienta upozornit, například:

  1. Bolest v břiše nebo podél jeho obvodu. Povaha bolesti je konstantní, umírněná, s pohybem se stává silnějším. S rozvojem nemoci bolest začíná zesílit, ale v některých případech může zmizet (když tkáň slepého střeva zemře). Při určité poloze se bolest může několikrát také zmírnit - pokud si lehnete na jednu stranu a zatáhnete kolena do oblasti hrudníku.
  2. Částečně snížená nebo zcela chybějící chuť k jídlu.
  3. Nutkání zvracet. Vyskytuje se reflexivně v důsledku bolesti. Může se opakovat jednou nebo dvakrát denně, v některých případech dochází k nezvratnému zvracení.
  4. U dospělých teplota stoupá kolem 38 stupňů Celsia, u dětí - vyšší. Vysoká teplota u dospělého znamená vývoj zánětlivého procesu.
  5. Stolice obvykle zůstává normální, ale v některých případech se mění průjem nebo zácpa.
  6. Pokud existuje podezření na porážku, lze provést test na příznak Shchetkin-Blumberg. Pro tohoto pacienta je umístěn na zádech. Jemně zatlačte prsty na pobřišnici ze spodní části pupku a poté je ostře uvolněte. Bolest se občas zvyšuje a jde na pravou stranu - dýchací cesty (těsně pod pupek a napravo). S rozvinutou peritonitidou se bude bolest lišit po celém povrchu břicha.

Proces vývoje zánětu

Ve většině případů apendicitida vždy prochází ostrou a řeznou bolestí, ale v počátečním stadiu, kdy nemoc postihuje pouze sliznici apendixu, může být bolest slabá a měkká. Tato fáze onemocnění vede k katarální apendicitidě. Může trvat 1 až 2 dny, zatímco pacient pokračuje v práci a může provádět každodenní práci.

Se zánětlivým procesem nemoci a jeho šířením skrz submukózní vrstvu se bolest ve stěnách orgánu stává ostřejší, nabývá na intenzitě a nutí osobu, aby šla za lékařem na starosti.

Metody diagnostiky nemoci

Pro diagnostiku zánětu lékař nebo specialista v ambulanci vyšetřuje pacienta s anamnézou a palpací břicha v jiné projekci. Pro odlišení syndromu apendicitidy od ostatních nemocí (např. Vředů) provádí zvláštní symptomatické testy sám lékař.

  1. Příznak Obraztsova. U tohoto pacienta jsou umístěny v horizontální poloze na zádech a nohy jsou narovnány. Poté ho požádají, aby zvedl pravou nohu, aniž by ji ohnul na koleno. V místě zánětu bolest výrazně vzroste a nabude akutnější formy. U kritické nemoci nebude pacient schopen takový úkol provést.
  2. Sitkovsky test. Pacient je umístěn na pravé straně a poté - na levé straně lékař pečlivě sleduje jeho reakci. Na pravé straně se bolest zastaví nebo je méně výrazná. Pokud je pacient otočen na levé straně, bolest se rozjasní a bude na místě charakteristické pro apendicitidu.

Kromě toho se pacient podrobuje ultrazvuku břišní dutiny a pánevních orgánů, někdy to může vyžadovat magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii. Při obzvláště těžkém průběhu onemocnění bude nutné provést pohotovostní chirurgický zákrok bez předběžného vyšetření.

Identifikace počátku útoku

Zánět slepého střeva téměř vždy nastane s pravidelnou nevolností, která může být silnější po celý den. V některých případech má pacient nutkání k defekaci, která je doprovázena bolestí v pánevní oblasti. Mezi hlavní příznaky zánětlivého procesu patří:

  • vyčnívající studený pot;
  • zimnice;
  • potíže s židlí;
  • příznaky cyanózy v některých částech těla;
  • těžká bledost kůže;
  • bolest v břiše;
  • potíže s židlí;
  • zvýšení tělesné teploty na horní hranici (v přítomnosti gangrenické apendicitidy může tělesná teplota dosáhnout čtyřiceti stupňů).

Je třeba si uvědomit, že v počátečním stádiu mnoho pacientů přijímá zánět slepého střeva v genitourinárním systému a snaží se odstranit bolest pomocí analgetik. To je zakázáno, protože použití léků proti bolesti jako výsledek může nepříznivě ovlivnit klinický obraz choroby a vést k nesprávné diagnóze u lékaře. Pokud je léčba zahájena pozdě, pak se může dodatek roztrhnout a veškerý její obsah s hnisem uvnitř vystoupí do pobřišnice.

Léčba a péče

Pokud má dospělý nebo dítě první příznaky apendicitidy, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Peritonitida je nebezpečná komplikace v průlomu slepého střeva, která má vysokou úmrtnost, pokud není včas poskytována péče o pacienta. Dalším nebezpečným onemocněním, které se může vyvinout, pokud odborník neposkytne pomoc, je hnisavá sepse (jiným způsobem otrava krví). Taková porážka je zvláště nebezpečná pro děti, takže byste v tomto případě neměli ztrácet čas.

Před přijetím lékařů by měl být pacient položen na svou pravou stranu. Současně je zakázáno provádět některé akce, protože mohou jen zhoršovat průběh útoku:

  • nabídnout pacientovi k jídlu nebo pití;
  • dávat antispasmodika a léky proti bolesti;
  • tlačit tvrdě nebo tlačit na povrch břicha;
  • pokuste se zbavit projevů bolesti sami;
  • naneste na bolestivou vrstvu film, topnou podložku a další zdroje tepla.

Příbuzní nemocné by měli předem připravit všechny základní dokumenty a zapsat na samostatný list (aby nezapomněli) čas vývoje bolesti, faktory jejího vzhledu, intenzitu a charakter. Bude velmi důležité sdělit odborníkovi, co pacient v poslední den snědl a na jaký lék je alergický.

Apendicitida je nebezpečné onemocnění, které může mít velmi závažné následky. Ihned po nástupu prvních příznaků zánětu slepého střeva vyhledejte lékaře. Pokud přesně víte, kde se apendicitida nachází, jak se projevuje její bolest, můžete snížit možná rizika a včas rozpoznat vyvíjející se útok komplikací. Léčba nemoci je vždy prováděna chirurgicky, takže lidé mohou získat zánět slepého střeva pouze jednou za život, ale je lepší nedovolit rozvoj léze před zánětlivým procesem a přísně dodržovat všechna preventivní opatření, aby nedošlo k rozvoji akutního stadia.

Provozní doba

Při normálním průběhu operace se její doba pohybuje od čtyřiceti minut do jedné hodiny. Chirurg však bude potřebovat tolik času, pouze pokud po apendicitidě nebudou mít žádné důsledky. V případě peritonitidy nebo jiných komplikovaných forem může operace k odstranění apendicitidy trvat až dvě nebo více hodin.

Výživa během regenerace

Po operaci doba zotavení trvá jeden až tři týdny. Během prvních 8 až 12 hodin po operaci je pacientovi zakázáno jíst a pít - můžete pouze navlhčit povrch rtů. Na konci této doby můžete začít konzumovat pouze lehká jídla tekuté konzistence - želé, kuřecí vývar, čaj s cukrem, rýžový vývar.

Druhý den tritia může pacient přejít na obiloviny a bramborovou kaši - dýně, rýže, cuketa, brambory. První týden po operaci je považován za nejvíce asketický. Povolená jídla zahrnují cereálie na vodě, polévkové pyré, sušené ovoce, maso, nízkotučné ryby, výrobky z kyselého mléka. Mezi zakázané patří: mastné, smažené a kořeněné psaní, mléčné výrobky, potraviny bohaté na vlákninu, koření, alkohol, cukrovinky, konzervace.

Ve druhém týdnu rehabilitace je možné do vaší stravy přidat produkty, jako jsou houby, omelety, řepa, kastrol, šťouchané polévky bez čaje. Je zakázáno používat kečup, omáčky, majonézu, luštěniny a moučné výrobky.

Kategorie:

Zdraví