Anafylaktický šok je klasifikován jako akutní patologický stav. Reakce se vyvíjí v důsledku opakovaného pronikání alergenu. Na tomto pozadí dochází k závažným hemodynamickým poruchám, hypoxii. Šok může vyvolat drogy, jídlo, vakcíny. Léčba anafylaktického šoku se provádí po zjištění přesné etiologie jeho výskytu.

Definice a patogeneze reakce

Zvažovaný proces probíhá pouze po opakovaném setkání s agresivním alergenem . Při primárním vlivu látky reaguje tělo pouze s produkcí specifických protilátek. Přetrvávají v těle, aniž by se projevily. Teprve po opakované stimulaci dochází k jejich aktivaci a rozvoji bouřlivé kliniky.

Tato patogeneze anafylaktického šoku je vyvolána hyperreaktivitou ochranných mechanismů, zvýšenou propustností cévních stěn, špatným trofismem a oběhem v tkáních. Významnou roli hrají problémy s tónem cévních struktur, křeč hladkých svalů bronchiálního stromu.

Tento typ generalizované reakce je způsoben interakcí látky s antigenními vlastnostmi a IgE imunoglobulinu. První kontakt s látkou je bezpečný, při opakovaném příjmu alergenu se uvolňují mediátory. Alergická reakce se náhle objeví, zatímco každý má sklon k patologii. Astmatici pravděpodobně reagují.

Etiologie a příznaky anafylaxe

Alergický šok může nastat z jakékoli látky. Reakce je vyvolána hlavně původci léků . Hlavním důvodem jsou antibakteriální, hormonální léky, enzymy, anestetika. Sérum a vakcíny se častěji stávají spouštěcím faktorem anafylaxe.

Známky anafylaktického šoku se mohou objevit na pozadí hadů, různých druhů hmyzu, včetně včel, sršňů a mravenců. Ve všech 4 případech se včelař stává obětí reakce. Anafylaxe se vyvíjí v reakci na požití potravinových toxinů. Jsou to vejce, mléko, ryby a mořské plody.

Alergie vyvolávají sulfidové prvky - jedná se o potravinářské přídatné látky, které zvyšují bezpečnost výrobků. Najdete je v pivu, víně, zelenině a ovoci zpracovatelského průmyslu. Často je diagnostikována anafylaxe na latexu a na produktech z něj: rukavice, katétry, pneumatiky.

Nepříznivé účinky fyzikálních faktorů nejsou vyloučeny. Může to být změna teploty, vyčerpávající cvičení, prodloužené svalové napětí. Podobná forma hyperreaktivity se vyskytuje se zatížením dědičnosti.

Projev klinického obrazu

Patologie se projeví okamžitě, ale příznaky léze, jejich objem bude do značné míry záviset na individuálních charakteristikách osoby. Důležitou roli hraje věk, přítomnost souběžné patologie a stupeň reaktivity imunitního systému. Charakteristické příznaky se mohou rychle vyvinout.

Klinický obraz se projevuje poruchami kardiovaskulárního systému :

  • obecná nevolnost;
  • mdloby;
  • kolaps.

Jsou pozorovány respirační poruchy, včetně:

  • těžká dušnost;
  • rýma;
  • dysfonie.

Projev anafylaxe zahrnuje neuropsychické poruchy: bolesti hlavy, psychomotorické agitace, úzkost, křeče. Hlavním znakem poškození pánevních struktur je nedobrovolné močení. Počátek onemocnění je spojen s kožními projevy: erytém, angioedém.

Klinika anafylaktické reakce přímo závisí na závažnosti onemocnění. Je obvyklé rozlišovat 4 stupně poškození:

  1. Lehký šok - minimální poruchy, mírně snížený tlak. Pacient je při vědomí, možná suchých sliznic, kašle, bolestivosti za hrudní kost.
  2. Střední závažnost se projevuje výraznějšími poruchami. Tlak je významně snížen, vyjádřený strach, celková nevolnost, závratě. Quinckeho otok, bolest břicha a dolní části zad.
  3. Těžký šok - diastolický tlak může klesnout na 0. Puls je vláknitý, jsou možné křeče.
  4. Bleskově rychlá anafylaxe. Pacient je vždy v bezvědomí, není zde žádný puls a tlak. Pokud se projeví příznaky charakteristické pro anafylaktický šok, měla by být poskytnuta pohotovostní péče v prvních minutách útoku.

Zmírnění symptomů a stabilizace stavu jsou hlavními součástmi boje proti patologii. Prvních minut po výboji je obtížné. Pacienti se cítí celkově malátně, letargicky a letargicky. Po ukončení akutní kliniky jsou možné komplikace ve formě astmatu, opakující se kopřivka, alergická dermatitida.

Vlastnosti diagnostiky stavu

Anafylaktoidní proces je snadno identifikovatelný. Diagnóza je stanovena charakteristickou klinikou. To musí být provedeno okamžitě, takže netráví čas shromažďováním stížností a laboratorní diagnostikou. Zohledňuje se pouze situace, která podmínku způsobila.

Vezměte v úvahu závažnost stavu, fungování hlavních orgánů. Vizuálně si všimněte čistoty vědomí, přítomnosti reflexů, povahy dýchání. Stanovuje se přítomnost a srdeční frekvence, tlak. Po stabilizaci a eliminaci příznaků anafylaktického šoku je důležité provést podrobnou diagnózu. To pomůže objasnit diagnózu a eliminovat onemocnění s podobnou klinikou.

Základem správného a komplexního vyšetření je kompletní alergologická diagnóza . Zahrnuje povinnou detekci tryptázy a IL-5, imunoglobulinů. V budoucnu bude vyžadováno rozložení vzorků kůže, protože alergie se může objevit kdykoli.

Anafylaxe je třeba odlišit od jiných stavů, které mohou vyvolat prudké poklesy tlaku, problémy s vědomím, dýcháním a srdeční funkcí. Nejprve se diferenciální diagnostika provádí se septickým šokem, plicní embolií.

První pomoc při útoku

Anafylaxe je stav, který ohrožuje život člověka. Pravděpodobnost a výsledek závisí na rychlosti a přiměřenosti pomoci. Proto se při prvním podezření na reakci doporučuje zavolat sanitku. Musíte pacienta okamžitě léčit. Příbuzní ohrožených lidí by měli vědět, co dělat v takové situaci.

K vývoji nemoci dochází rychle. Je nutné vyloučit kontakt oběti s alergenem. Injekce léčiva by měla být zastavena, na končetinu by měl být aplikován turniket, aby se minimalizoval tok alergenu do krevního řečiště. Pacient je položen na bok, jazyk je upevněn, aby se zabránilo jeho zatažení.

Pacientům by měly být podávány léky pouze ambulance, takže terapie je předepsána při příjezdu týmu. Po vyšetření se pacientovi podává parenterálně „adrenalin“, „mesaton“. Pro potlačení šoku se antihistaminika nutně zavádějí v prehospitální fázi. Někdy jsou zapotřebí hormony, bronchodilatancia a antikonvulziva.

Existuje několik taktik pro zastavení stavu, v každém případě je vybrána nejvhodnější schéma. Úleva by měla pacienta okamžitě zlepšit. Každá ambulance má léky proti šokům.

Podle odborníků není reakce vždy fatální. Úspěch přežití závisí na včasnosti a přesnosti poskytování první pomoci. Proto, protože je blízko k člověku, který najednou projevil známky této patologie, hlavní věcí není zmatení, protože udělal vše možné pro záchranu života.

U všech obětí pole epizody šoků je vyžadována komplexní diagnóza. Vyšetření neurologem a gynekologem je nutné, aby se včas zjistily komplikace po alergické lézi. Všichni pacienti s anamnézou jednoho záchvatu v anamnéze jsou vždy registrováni u alergisty. Měly by být pravidelně vyšetřovány.

Techniky prevence šoků

Dotyčnou podmínku nelze povolit. To není vždy závislé na osobě samotné, pokud jde o hmyzí kousnutí nebo zakázané látky, které neoznačují štítky. Nejčastější příčinou šoku vědci nazývají peniciliny a další léky.

Nejlepší způsob, jak zabránit jakýmkoli problémům, je podávání léku pouze na základě jasných indikací specialisty. Před první injekcí léčiva je nutný kožní test, aby se včas zjistila přecitlivělost na látku.

Anafylaktický šok je nebezpečná a rychle se vyvíjející patologická reakce na alergen. Patologický stav může mít negativní důsledky. Proto musíte mít informace o patogenezi anafylaktického šoku u dětí a dospělých, abyste mohli odlišit klinický obraz od příznaků jiných onemocnění, abyste mohli poskytnout první pomoc při šoku.

Kategorie:

Zdraví