Klasifikace typů slepého střeva závisí na různých faktorech. Toto onemocnění, které neuznává věk a pohlaví, se vyskytuje neočekávaně, bez předběžných „volání“, kdekoli se člověk právě nachází. Zánět slepého střeva, který vede k apendicitidě, je obvykle eliminován pouze radikální operací.

Statistiky nemocí

První oficiální popis zánětu slepého střeva lze nalézt v lékařských pojednáních 16. století. Termín "apendicitida" byl zaveden do medicíny v roce 1886. Samozřejmě v té době nebyly různé druhy slepého střeva prozkoumány. To se stalo mnohem později, již ve 20. století.

S příznaky apendicitidy je každý rok hospitalizováno až 1, 5 milionu pacientů, z nichž 75% je na operačním stole s potvrzenou diagnózou.

Statistiky ukazují, že většina pacientů jsou mladí lidé do 33 let. Jsou to hlavně ženy ve věku 20–50 let a muži ve věku 10–30 let. V zemích, kde převládají rostlinné potraviny, je zánět slepého střeva několikrát méně běžný než v případě konzumace mnoha živočišných produktů.

Odstranění přílohy je považováno za jednoduchou operaci, ale i po ní často vznikají komplikace. Důsledky ve formě zánětu se nejčastěji objevují u starších osob, méně často u dětí a mladých lidí a lidí středního věku. Hlavní příčinou komplikací je naděje na „předávání“ a pokusů o samoléčení a následkem zpoždění peritonitida.

U žen se onemocnění vyskytuje mnohem častěji než u mužů. Je to kvůli zvláštnostem struktury a fungování ženského těla. Příznaky a průběh nemoci jsou přibližně stejné. Rozdíly mohou být spojeny s odlišnou strukturou pánevních orgánů a následně s rozdílem v umístění střevních smyček.

Příloha sestává z uzlů lymfoidní tkáně, která se začíná tvořit po druhém týdnu života. Teoreticky proto může novorozené dítě zažít zánět slepého střeva.

U dětí mladších tří let je obtížné diagnostikovat zánět slepého střeva kvůli odlišné lokalizaci slepého střeva a protože dítě nemůže přesně říci, kde a jak to bolí. Rodiče by si měli být vědomi jakékoli úzkosti dítěte - slzy, letargie, držení těla „embrya“ a okamžitě se poradit s lékařem. U starších dětí jsou příznaky podobné jako u dospělých.

Hlavní příčiny zánětu

"Nemůžeš jíst semena, Bože, zakazuj, abys spolkl kost, dodatek se ucpá a provedou operaci" - tyto obavy seděly v každém od dětství. To jsou vlastně mýty. Neexistuje žádný výzkum, který by dokázal, že semena ucpávají přílohu.

Vstup do přílohy je pouze 1-2 mm. „Šnek“ se zapálí množením patogenů v něm, které sem přicházejí z tlustého střeva. Může to být lamblia, améba, plazodium, balantidie. Z bakteriální flóry - enterokok, E. coli. Infekce, jako je tyfus, tuberkulóza a parazitární choroby, mohou způsobit zánět slepého střeva. Účinek virů není vyloučen.

Důvodem proniknutí do procesu mikroorganismů je jejich agresivita, stejně jako obtíže při propagaci potravinových mas prostřednictvím střev a blokování problémových oblastí - kapes. To vede k tvorbě stolice (kalení stolice), což je důsledek nedostatku nebo nepřítomnosti hrubých rostlinných vláken a vlákniny ve stravě. Kromě toho nelze vyloučit dědičný faktor.

Zánětlivé procesy v dodatku mohou vyvolat různé příčiny. Někdy pracují společně, někdy může jeden důvod posloužit jako impuls pro rozvoj celé řady porušení. Mezi nejčastější faktory patří:

  • vrozené malformace střeva;
  • zneužívání antibiotik;
  • novotvary ve střevech;
  • narušení cévního systému střeva (například vaskulitida - zánět stěn krevních cév);
  • zácpa
  • nedostatek peristaltiky;
  • přenesená angína (u dětí);
  • nesprávná výživa (smažené, uzené, slané potraviny s velkým množstvím zvýrazňovačů chuti a konzervačních látek).

Překlad slova „dodatek“ je doplňkový. Až donedávna bylo toto tělo považováno za nadbytečné, zbytečné, základní, nehrající žádnou roli v procesu života. Často byla odstraněna „v průchodu“ nebo dokonce plánována, dokud nedošlo k zánětu.

Po mnoha letech neustálého výzkumu však bylo možné zjistit, že toto prosté tělo je pro tělo velmi důležité. Nejprve byly v něm nalezeny EC buňky, které se podílejí na produkci hormonu pineal žlázy melatoninu. Řídí krevní tlak, práci endokrinního systému, udržuje úroveň imunity.

Za druhé, lymfoidní tkáň v dodatku chrání gastrointestinální trakt před infekcí. Zatřetí, právě zde „prospívá“ střevní mikroflóra.

Obecně dodatek, stejně jako žlázy a brzlík, poskytuje imunitu těla. Lidé, u kterých byl odstraněn, často trpí střevními chorobami, se po užívání antibiotik zotavují déle. Po těchto objevech se samozřejmě změnil postoj k dodatku.

Lokalizace zánětlivých procesů

Každý, kdo je obeznámen s anatomií, ví, že je třeba hledat zanícený dodatek na pravé straně dolního břicha, protože je nasměrován dolů od začátku slepého střeva a má velikost 1 až 3 cm. Ve skutečnosti se tento zákeřný proces může volně pohybovat v jakémkoli směru, což usnadňuje mobilní mezentérium, na kterém je střevo „zavěšeno“.

Atypicky umístěný dodatek může být nasměrován nahoru nebo ohnut za cecum. Někdy může dosáhnout délky 8-10 cm, sestupovat do močového měchýře nebo téměř dotýkat se jater. Jsou popsány případy, kdy je dodatek umístěn vlevo. Takovéto nesrovnalosti z velké části ztěžují diagnostiku zánětu slepého střeva.

U žen, mužů a dětí různého věku lze zaznamenat určité rozdíly v lokalizaci bolesti a samotném dodatku. V tomto ohledu se rozlišují různé formy slepého střeva .

  • Akutní pánev (častější u žen) - lokalizace procesu je zaměřena na malou pánev.
  • Akutní subhepatický - proces směřuje nahoru do jater. Bolesti jsou lokalizovány ve správné hypochondrii.
  • Levá strana je pozorována se zrcadlovým uspořádáním všech orgánů. Pro její diagnostiku je nutné provést ultrazvukové vyšetření a laparoskopii.
  • Retrocecal appendicitis je zánět procesu lokalizovaného za cecum a pevně k němu přitlačený. Zánětlivý proces současně rychle přechází do tkání střevní stěny.

Hlavní příznaky

„Akutní břicho“ je lékařský termín, který definuje jakoukoli bolest v této části lidského těla. Často se stává, že bolest je doprovázena nevolností, zvracením, průjmem, horečkou, celkovou slabostí. Podobné příznaky však mohou také naznačovat onemocnění ledvin nebo pohlavních orgánů, mimoděložní těhotenství, otravu jídlem nebo infekci střev. Kromě toho bolest může "fonit", takže s nepohodlí na levé straně, appendicitida také není vyloučena.

Lidé neradi vidí lékaře a zdržují tento nepříjemný okamžik až do poslední minuty. Doktorovo volání nemůžete odložit a doufat, že se „vyhodí“, když se objeví všechny nebo alespoň některé z výše uvedených příznaků:

  • zvýšená srdeční frekvence;
  • horečka, horečka;
  • zimnice, zvýšené pocení;
  • nevolnost, zvracení
  • poruchy gastrointestinálního traktu (průjem, zácpa);
  • slabost, lhostejnost;
  • zvyšující se bolest na pravé straně;
  • nepohodlí v solárním plexu;
  • vzhled v jazyce světelného plaku;
  • svalové napětí v oblasti dodatku.

Mnozí se snaží zahájit léčbu sami, což může mít vážné následky. Proto před příjezdem lékaře by v žádném případě nemělo:

  • jíst;
  • brát léky proti bolesti;
  • naneste topnou podložku;
  • třít a masírovat bolestivé místo;
  • dát obklady.

Při vývoji nemoci lze zaznamenat určitá stádia . Někdy, kvůli věku nebo umístění přílohy, některé fáze “vypadnou”.

  1. Vzhled bolesti ve slunečním plexu nebo kolem pupku, které jsou ve formě nečekaných třesů. Bolest se postupně „pohybuje“ dolů do pravé iliakální oblasti břicha a stává se konstantní. Pokusy o pohyb zesilují bolest.
  2. Objevuje se neustálý pocit nevolnosti a zvracení. Zvracení může být jednoduché, s výskytem žluči.
  3. Teplota stoupne na 38 stupňů.
  4. Objevuje se časté močení, barva moči může zhnědnout.
  5. Vyskytuje se průjem, méně často zácpa.

Klasifikace onemocnění

Stejně jako většina nemocí může mít zánět slepého střeva jiný průběh, který závisí na anatomických vlastnostech těla, věku pacienta a včasnosti vyhledání lékařské pomoci. Moderní medicína podrobně odpovídá na otázku, jaké typy apendicitidy jsou.

Ostrý pohled

Příčinou akutní apendicitidy je předčasná návštěva u lékaře. Zánět se rychle vyvíjí a zvyšuje. U této formy apendicitidy je nutný okamžitý chirurgický zákrok. Akutní forma apendicitidy se projevuje různými způsoby, což je spojeno se stupněm zánětu a vznikajícími komplikacemi:

  • Katarální nebo jednoduchá akutní apendicitida. Úplně první fáze vývoje zánětu. Zapálí se pouze střevní sliznice. Symptomy bolesti se začínají objevovat, ale bolest není trvalá, takže člověk obvykle nespěchá k lékaři. Někdy se vyskytne jediné zvracení. Diagnóza apendicitidy v této fázi je nejbezpečnější. Komplikace po operaci zpravidla nevznikají.
  • Povrchní akutní apendicitida. V této fázi se zánět „pohybuje“ hluboko do tkání, ovlivňuje krev a lymfatické kapiláry. Je narušena krevní oběh a lymfatický oběh. Bolest se stává stálou a silnou, pulzující, objevuje se pocit nevolnosti. V této fázi zánětu je nejčastěji detekována apendicitida.
  • Destruktivní formy vývoje nemoci jsou spojeny s procesy ničení tkání - rozklad, nekróza, ruptura.

Stupeň vývoje destruktivních forem přímo souvisí s časem, který uplynul od počátku nemoci. V chirurgii se rozlišují následující typy:

  • Flegmonální akutní zánět slepého střeva se vyvíjí v důsledku kataru. Bolest je intenzivní, konstantní, puls se zrychluje, jazyk vysychá a tělesná teplota stoupá. Zánět pokrývá všechny tkáně slepého střeva a sousední orgány. Proces se zvětšuje, je vyplněn hnisem, jeho stěny zesíleny a objevují se na nich vředy. Na palpaci je snadno hmatná. Roztržení dodatku může nastat kdykoli.
  • Gangrenózní apendicitida je doprovázena částečnou nebo úplnou smrtí tkáně slepého střeva. Toto je počáteční fáze peritonitidy. Někdy se tkáň slepého střeva roztrhne a objeví se malé díry. Vyskytuje se dva až tři dny po nástupu zánětu. Bolest zmizí, ale zánětlivý proces pokrývá všechny orgány a tkáně břišní dutiny. Existuje silné opojení těla, které se projevuje ve formě silného nadýmání, horečky, bledosti, tachykardie, studeného potu, zmatku.
  • Perforovaná nebo perforovaná apendicitida je doprovázena průnikem stěny slepého střeva. Vyvíjí se peritonitida. Je zde ostrá silná bolest, která se pak šíří po břiše. Břicho samo o sobě je velmi napjaté, nedochází k peristaltice, objevuje se silný srdeční rytmus, stoupá teplota, může začít nekontrolovatelné zvracení, jazyk je pokryt hnědým povlakem.

Chronická forma

Chronická apendicitida je důsledkem akutní formy zánětu přeneseného bez chirurgického zákroku. Příznaky zmizí, ale všechny předpoklady pro druhý útok zůstávají. Pacient má bolesti v pravé iliakální oblasti, může „dát“ třísla a dolní části zad, zesílit při zvedání pravé nohy, kašel a náhlé pohyby. Takoví lidé budou vždy ohroženi. Proto při diagnostice této formy apendicitidy je stále rozumné ji odstranit.

Infiltrativní apendicitida je forma chronické apendicitidy. Navíc, pokud se peritonitida nevyvíjí po perforaci, vytvoří se hnisavý lokální absces. Bolest zmizí a celkový stav se zlepší. Infiltrát je snadno hmatný při pohmatu. V budoucnu může dojít k jeho resorpci nebo rozvoji abscesu. Ve druhém případě je indikován chirurgický zákrok.

Léčebné funkce

Nejčastěji je při zánětu slepého střeva indikováno chirurgické odstranění orgánu. Při přesné diagnóze se pacientovi před operací podávají antibiotika. Ve vzácných případech je léčba léčivé povahy. Používá se v případě mírných příznaků a nízké lokalizace procesu, který nepokryl celou břišní dutinu. Jmenování takové léčby místo chirurgického zákroku je velkým rizikem: lékař musí být velmi zkušený, aby mohl správně diagnostikovat. Lékařsky as pomocí drenáže ošetřují infiltrační formu apendicitidy. Po odstranění hnisavých formací se odstraní dodatek.

Jakákoli bolest v břiše by měla člověka varovat. Pokud k tomu dojde dítěti, nemělo by být odvolání na pomoc lékařů nikdy odloženo.

Pokud dospělý trpí, dlouho to nezmizí, pak byste měli odložit jakékoli podnikání a postarat se o své zdraví. Je nutné vyloučit možnost vzniku slepého střeva nebo být připraven rozloučit se s touto částí vašeho těla.

Kategorie:

Zdraví