Problém v oblasti kyčle páteře je chronické onemocnění velkých kloubů, které neustále prožívají fyzickou aktivitu. Koxartróza kyčelního kloubu 1. stupně, jejíž léčba by měla začít od okamžiku, kdy se objeví první příznaky, postihuje nejčastěji lidi středního a vyššího věku, ale také pozorované u sportovců.

Mechanismy vývoje nemoci

Příčinou vývoje chronické koartrózy 1. stupně kyčelního kloubu je řada faktorů ovlivňujících stav chrupavkové kloubní tkáně. V případě infekčních onemocnění, nadváhy, zranění, těžké fyzické námahy, diabetes mellitus nebo dysplasie se chrupavka a přilehlá kostní tkáň zapálí, postupně se zhroutí a vede k invaliditě.

V počátečních stádiích onemocnění u lidí se sedavým životním stylem, s dědičnou predispozicí, zraněným a dislokovaným kyčlem, dochází ke snížení tvorby synoviální tekutiny. V důsledku tření kostních fragmentů dochází ke snížení lumen v kloubním vaku a vznikají osteofyty. Během cvičení trpí bolestmi v bederní oblasti, hýžděmi a koleny se zavlažováním v tříslech. V klidu příznaky bolesti zmizí.

Nepříjemné pocity vznikají v důsledku napětí svalů, ztuhlosti pohybu, křeče v oblasti kloubů. Pacienti s jednostrannou nebo dvoustrannou koartrózou 1. stupně zaznamenávají zhoršení pohody s měnícími se povětrnostními podmínkami, kolísání atmosférického tlaku způsobuje nepohodlí v oblasti postiženého kloubu.

Diagnóza a příčiny onemocnění

MRI, CT, ultrazvuk nebo rentgenové vyšetření pomáhají určit míru destrukce kosti a chrupavkové tkáně, na obrázcích se stanoví růst kostí, zúžení lumenu v kloubním sáčku a chrupavková osteoskleróza.

Intenzita rozvoje koxartrózy 1. stupně, jejíž léčba vyžaduje dlouhou dobu, závisí nejen na preventivních protokolech. Dodržení řady podmínek pomůže urychlit zastavení ničení kyčelních kloubů.

  1. vyvážená výživa
  2. způsob práce a odpočinku;
  3. fyzioterapeutická cvičení;
  4. Masáž
  5. fyzioterapeutické procedury.

Pokud pacientova strava nemá dostatek stopových prvků, oslabuje se tkáň kostí a chrupavky. V důsledku „hladovění“ tkáňových buněk dochází k zánětlivému procesu, který nepříznivě ovlivňuje přirozenou regeneraci svalových buněk, chrupavky a kostí.

Léčba koartrózy v počátečním stádiu

Při léčbě pravostranné a levostranné koxartrózy 1. stupně se používají dvě metody: operační a konzervativní. U nemoci prvního stupně není operace provedena. Konzervativní léčba zahrnuje použití léčiv zaměřených na zlepšení pohody pacienta:

  1. snížení bolesti;
  2. úleva od zánětlivého procesu;
  3. obnovení společné funkce.

Mírnou formu onemocnění doporučujeme léčit nesteroidními protizánětlivými léky: ketorolakem, indometacinem, nimesulidem, diklofenakem, ibuprofenem atd. Léky zastavují bolest, ale neodstraní příčinu. NSAID negativně ovlivňují gastrointestinální sliznici, proto by se léky proti bolesti měly užívat společně s omeprozolem a pod dohledem lékaře.

Pokud není dodržen režim práce, odpočinku a výživy, může proces destrukce kloubů jít do 2., 3. a 4. fáze, kdy léky nedávají výsledek, chirurgická léčba endoprostetiky pomůže obnovit funkci orgánů. Výměna kloubu vyžaduje druhou operaci po 12-15 letech bez reakce organismu na umělý materiál.

Společná destrukční terapie

Zánětlivý proces v kloubním vaku je schopen rychle deformovat femorální hlavu a acetabulum. Cévní a hormonální léčiva Trental, Kenalog, Hydrocartisone pomohou zlepšit výživu tkání. Pacientům se také doporučuje, aby užívali midokalm a chondoprotektor glukosamin.

Pravostrannou koxartrózu lze zastavit fyzioterapeutickými procedurami, mezi nimiž lékaři doporučují bahenní terapii, kryoterapii, magnetickou a laserovou terapii a ultrazvuk. Přestože se fyzioterapeutické postupy zdají být neškodné, vyžaduje léčba konzultaci a neustálé sledování lékařem v nemocnici nebo na klinice.

Pokud nelze léčit koxartrózu, je možné zastavit destrukci chrupavky a kosti na dlouhou dobu. K udržení účinnosti stimulace končetin a cév by měla být součástí balíčku opatření terapeutická cvičení a mírná fyzická aktivita. Důležitou roli ve výživě pacienta hrají biologicky aktivní přísady, zelenina, mořské ryby, mléčné výrobky, ovoce a vitamínové komplexy.

První příznak nemoci by neměl zůstat bez povšimnutí. Dlouhá doba léčby, která může trvat až 2 roky, pomůže předcházet postižení. Absolvování kurzů steroidních hormonů ve formě injekcí nebo tablet a fyzických procedur vede k trvalému výsledku, pokud byly přidány gely (Fastum-gel), masti (Voltaren), obklady, krémy a rušivé vnější látky (Menovazin).

Lokalizace koxartrózy v TBS

Pokud je počáteční koxartróza lokalizována v centrální části muskuloskeletálního systému, pak po hardwarové diagnostice lze tvrdit, že nemoc bude mít pomalý průběh se syndromem mírné bolesti. Lokalizace zánětlivého procesu umožňuje konzervativní léčbu farmakologickými léčivy.

Pokud je počáteční fáze destrukce kostí soustředěna ve spodním laloku pólu, pak je bolest koncentrována uvnitř kloubu kvůli sklerotickým změnám v uzavírací desce. Údržba TBS se provádí konzervativními metodami.

Nejsložitější a nejnebezpečnější je zničení horního pólu femorální hlavy a acetabula, což má za následek zúžení kloubního prostoru. K takové lokalizaci procesu dochází nejčastěji s abnormalitami intrauterinního vývoje nebo porodního traumatu. Vzhled bolesti je zaznamenán v adolescenci.

Vrozená artikulární subluxace rychle přechází do 3. fáze koxartrózy, léčba drogy nepřináší výsledky. V průběhu času se objevuje kostní nekróza a prolaps femorální hlavy.

Obnovení funkce pohybového aparátu se provádí pouze artroplastikou. Umělý kloub má striktně pevnou velikost mezery kloubu, kloub se volně pohybuje a otáčí se v mezích povolených designem protézy.

Kategorie:

Zdraví