Dna je metabolická porucha. Ukládání kyseliny močové nashromážděné v ledvinách lidského těla a snížení jeho vylučování vede k hyperurikémii a nově vytvořeným shlukům na kloubech, které vyvolávají zánět. V 96% případů je kloub velkým prstem první, kdo trpí touto chorobou. Symptomy a léčba dny se dlouhodobě dobře zkoumaly.
Popis nemoci
Kromě artritidy se dna projevuje také zhoršenou funkcí ledvin. Považuje se za onemocnění související výhradně s věkem. Častěji se s touto chorobou setkávají muži, v posledních letech se mezi ženami zvyšuje. Lékaři předepisují léky zaměřené na léčbu patogenetického a symptomatického mechanismu poruchy.
V průběhu tohoto onemocnění existují dvě fáze: exacerbace a remise. V době exacerbace má pacient nesnesitelné, zhoršené během jakékoli akce bolest zaníceného oteklého kloubu, který téměř není přístupný lékům proti bolesti. Pacient může mít zvýšení teploty o 39-40 stupňů. Tento proces vede k deformaci chrupavky, kloubní kontrakci a vzniku tofu. Bolestivé projevy trvají asi čtyři dny, výsledkem je dočasné postižení, po kterém bolest na neurčito ustupuje - tento proces se nazývá remise.
Léčba dny se předepisuje při komplexní terapii. Je nutné nejen přerušit onemocnění, ale také normalizovat rovnováhu a metabolismus kyseliny močové. Po zjištění prvních příznaků je třeba navštívit lékaře, který má diagnostiku. Specialista na tuto záležitost je revmatolog. Možná zásah chirurga v nebezpečnějších případech. Při včasné a správné léčbě může být nemoc snadno zvládnuta. Musíte se řídit pokyny lékaře, přejít na určitou stravu, dodržovat ji neustále a včas užívat předepsané léky.
Příčiny dna
Provokatéři nemoci se často stávají tvorbou tofu a opakující se artritidy. Faktory ovlivňující vývoj dny:
Hypodynamie - nízký krevní tlak.- Nesprávná výživa. Hlavní příčinou komplikací se často stává strava.
- Špatné návyky. Kouření a alkohol výrazně podkopávají tělo.
- Rychlé hubnutí vede ke stresu pro celé tělo.
- Trvalá drobná zranění kloubů a kostí
- Hormonální poruchy jiné povahy.
Kromě vnějších faktorů se dna vyvíjí na pozadí:
- Chronické problémy s ledvinami
- Rozvíjející se nebo zanedbávaný diabetes
- Zvyšování množství škodlivého cholesterolu v krvi
- Genetické predispozice a patologie
Příznaky onemocnění dny lze shrnout do následujícího seznamu:
Zánět kloubů doprovázen bolestí a viditelnými změnami morfologie kloubů.- Tvorba různých druhů podkožních novotvarů a nodulace tkání.
- Společné smlouvy a obecné omezení mobility.
- Pravidelné zvyšování tělesné teploty bez zjevného důvodu.
- Patologické změny v práci ledvin.
Diagnostická opatření
Diagnóza se provádí po řadě procedur: vyšetření pacienta, rozhovor s ním, laboratorní a instrumentální studie. Pro identifikaci příznaků dny je důležité shromáždit podrobnou anamnézu a použít nejúčinnější a nejinformativní diagnostické metody.
Laboratorní testy zahrnují krevní testy, testy kloubních tekutin a testy obsahu tofu. Nezapomeňte stanovit vlastnosti biochemie krve. Podrobnější studie postižených oblastí se provádí pomocí rentgenového a ultrazvukového vyšetření.
Dna klasifikace
Existuje několik hlavních typů vývoje onemocnění. Všechny se liší povahou kurzu a silou příznaků. Existují tři poddruhy nemoci:
Akutní dnavá artritida. Obvykle epizodický. Projevuje se silnou bolestí a neschopností se pohybovat bez bolesti.- Interictal period. Jedná se o pomalou formu choroby s mírnými příznaky.
- Chronická dna Nejčastěji se vyskytují u lidí, kteří vedou sedavý životní styl a mají špatné návyky.
Příznaky nemoci
Standardní variantou vzniku onemocnění je porážka malých kloubů na dolních končetinách zvenčí, méně často je ovlivněna vnitřní strana. Pálení, zesílení bolesti při pohybu kloubů a zvýšení otoku postižených kloubů. V případě dny musí být léčba zahájena okamžitě.
Exacerbace dny je doprovázena následujícími příznaky. Ve stavu klidu začíná bolest náhle a nečekaně přímo v noci. Během následujících 24 hodin se otoky s zarudnutím kůže vytvoří a zvýší. Teplota stoupá o více než 39 stupňů.
U dny se mohou příznaky a příznaky velmi lišit. Tofus je považován za známku recidivy exacerbace dny.
K recidivě záchvatů dochází v důsledku nesprávného nebo nekvalitního ošetření. Pod kůží v oblasti zanícených kloubů v důsledku recidivy exacerbací se ze shromážděných sedimentů kyseliny močové žluté objevují uzliny. Ve většině případů se tofuse objevují v kloubech prstů na nohou a na nohou, kolenních a loketních kloubech. Důsledkem těchto opakování může být destrukce a fúze chrupavky.
Účinné formy léčby
Je nutné používat nejúčinnější metody léčby. V průběhu několika staletí pozorování tohoto onemocnění vyvinula medicína rozsáhlý soubor opatření pro rychlé léčení tohoto onemocnění. Správná terapie při léčbě dny se skládá ze tří fází:
Přerušení akutního ataku artritidy. Léčení dny začíná jmenováním protizánětlivého léku Colchicine. Průběh léčby může být od 14 do 60 dnů. Injekce fungují nejlépe, jsou předepsány na prvních několik dnů léčby, poté je lék nahrazen tabletami. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepisovány v době exacerbace dny. Mají krátkodobý účinek a zabraňují pouze symptomům. Průběh léčby je až 14 dní. Relativně zřídka jsou glukokortikoidní hormony předepisovány kvůli nebezpečným vedlejším účinkům. Specialisté také předepisují protizánětlivé masti. Přídavkem je dočasná imobilizace kloubů.- Obnovuje rovnováhu kyseliny močové v těle. Tuto fázi léčby lze nazvat hlavní. Zde je nezbytná jedna protizánětlivá léčba, pro udržení kontroly nad onemocněním je nezbytné obnovit rovnováhu kyseliny močové. Jsou předepisována léčiva, která zastavují tvorbu kyseliny močové, urychlují činnost ledvin pro rychlé odstranění kyseliny a podporují vstřebávání kyseliny močové.
- Lékařská prevence relapsu a správné výživy. Hlavní příčinou exacerbace dny je podvýživa. Aby nedocházelo k opakovaným exacerbacím, lékaři doporučují vyloučit použití alkoholu, kofeinu, mastného masa a rybích pokrmů. Snižte spotřebu solených a kořenitých marinád a konzervovaných potravin. Jezte více mléčných výrobků, ovoce a zeleniny. Hlavní věcí je konzumace velkého množství vody, více než 2 litry denně.
Chirurgie
Chirurgie je extrémním měřítkem v případech, kdy vývoj onemocnění již není přístupný konzervativním metodám léčby. Pokud cvičební terapie, fyzioterapie, léky a jiné neinvazivní léčebné metody nedávají viditelné výsledky a stav pacienta se zhoršuje, jsou stanovena drastickější opatření. Indikace, pro které je operace zřídka, ale přesto je předepsána:
Při silném nárůstu tousů jsou odborníci vysláni na operaci k odstranění uzlů a korekci dalších deformací tkání.- Dojde-li k hnisavým komplikacím, pošlou se k pitvě k očištění od hnisu. Obvykle je postup velmi jednoduchý a spočívá v odtoku hnisavého útvaru s následným omytím dutiny.
- V případech, kdy je kloub vážně zničen, používá se endoprostetika. Toto je nejzávažnější možný provoz.
Většina případů dny reaguje na konzervativní léčbu. Zapojení chirurga není nutné.
Tradiční medicína
Tradiční medicína je schopna odstranit nejen bolestivé pocity, ale v některých ojedinělých případech také odstranit samotnou příčinu onemocnění. Věnujte pozornost následujícím receptům:
Cibulový vývar. Do dvou týdnů musíte vzít cibulí vývar připravený následujícím způsobem: několik hlav neloupaných cibule se nalije vodou, zapálí se a přivede k varu. Vařte do úplného zjemnění, dekantujte a ochlaďte po odvarování. Vezměte sklenici třikrát denně.- Tuk může být vtírán do postižené oblasti. Taková přírodní mast zbavuje otok, odstraňuje bolest a výrazně zlepšuje krevní oběh. Se silnou bolestí působí jako anestetikum, stačí dát kousek tuku a vydržet půl hodiny.
- Alkoholová mast z másla. Vezměte olej a alkohol ve stejném poměru. Rozpusťte máslo na pánvi, do něj nalijte alkohol a zapálte ho. Po odpaření alkoholu přeneste směs do sklenice. Používá se v době těžké exacerbace dny.
- Lila květy. Naplňte sklenici 0, 5 l lila květy, nalijte 200 ml alkoholu a nechte ji vařit 7 dní. Užívejte 30 kapek třikrát denně před jídlem.
- Ryby komprimují. Chcete-li se zbavit syndromu bolesti, zmrazte rybí filé. V případě bolesti připojte filé k bolavému místu, zabalte jej a zabalte.
Použití alternativních lidových prostředků je pouze na podporu hlavního léčebného postupu předepsaného lékařem. Efektivní léčba je možná pouze v tomto případě.