- Příčiny onemocnění
- Druhy a formy patologie
- Příznaky artritidy kotníku
- Diagnostika onemocnění
- Léčebné metody
Artritida kotníku je zánět, který se vyvíjí v důsledku těžkého poškození nebo traumatického poškození chrupavky kotníku. S touto chorobou dochází ke spojování a deformaci kloubů chodidla. Patologie je doprovázena silnou bolestí a otokem. Včasné identifikované symptomy artritidy kotníku a léčba různými metodami může zabránit chirurgickému zákroku a obnovit pohyblivost.
Příčiny onemocnění
Hlavním důvodem vzniku onemocnění je traumatické poškození kloubů kotníku, které je doprovázeno rozvojem bakteriální infekce.
Nejčastější příčiny onemocnění jsou :
- dědičná predispozice;
- osteoartróza;
- ploché nohy a deformace nohy;
- metabolická porucha;
- autoimunitní patologie: revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, psoriáza;
- střevní infekce;
- virové respirační onemocnění;
- alergické reakce;
- nadváha;
- přehřátí, podchlazení nebo vysoká vlhkost;
- hormonální selhání;
- na sobě nepohodlné boty na vysokém podpatku.
Druhy a formy patologie
Nemoc zpravidla postihuje současně pravý a levý kotníkový kloub. Méně často se onemocnění kotníku vyskytuje se zánětem jiných kloubů.
Kotníková artritida se vyvíjí v následujících formách:
- jednostranný - se zraněními a infekčními průvodními chorobami;
- bilaterální - jako nezávislá patologie;
- stěhovavý - s dnou.
Nejběžnějšími typy onemocnění jsou:
- Dna artritida . V důsledku nemoci se v těle hromadí kyselina močová, která ucpává kloubní mezeru. V tomto případě dochází k destrukci chrupavkové tkáně, která je doprovázena tvorbou tofusových výrůstků kolem kloubu. V průběhu času se kloub deformuje. Postižená tkáň se zapálí. Purulentní exsudát se může akumulovat v měkkých tkáních, což způsobuje otok a zarudnutí zaměření zánětu. Pokud se neléčí, může se vyvinout osteomyelitida.
- Reaktivní artritida kotníku je doprovázena poškozením hyalinní chrupavky a hromaděním velkého množství tekutiny v kotníku. V akutní formě je onemocnění doprovázeno silnou bolestí, horečkou a hyperémií v místě zánětu;
- Revmatoidní artritida způsobuje narušení imunitního systému, v důsledku čehož protilátky začnou ničit buňky chrupavkové tkáně a ovlivňují malé a velké klouby kotníku;
- Purulentní artritida může být vyvolána patogenními mikroorganismy, které upadly do kloubní dutiny. Tato forma nemoci je doprovázena horečkou, otokem a hnisáním;
- Posttraumatická artritida je degenerativní stav kloubní tkáně v důsledku zánětlivého procesu nebo traumatu, po kterém došlo k krvácení do kloubní dutiny. Vyznačuje se postupným poškozením chrupavky, doprovázeným edémem, vypouštěním krvavého exsudátu v místě vpichu a zlomeninami kotníku.
Příznaky artritidy kotníku
Akutní forma se najednou projevuje a je doprovázena silnou tažnou bolestí, zarudnutím a otokem kotníku, zvyšuje se teplota měkkých tkání v místě zánětu a omezuje se pohyblivost kloubů. Každý pohyb je pro pacienta obtížný, rozvíjí se jeho kulhání. Postupem času se u pacienta začíná projevovat slabost, zhoršení celkového stavu, bolest hlavy.
S rozvojem akutní artritidy kotníku je prognóza příznivá, pokud jsou identifikovány příčiny a je předepsána léčba. Pokud se nemoc neléčí, může získat chronickou formu, která se vyznačuje úplným zničením chrupavky.
Diagnostika onemocnění
Při prvních příznacích artritidy kotníku byste se měli poradit s chirurgem nebo traumatologem, který vám předepíše biochemický, imunologický a obecný krevní test k potvrzení diagnózy.
Pro diagnostiku se používá rentgenové vyšetření, které pomáhá určit míru poškození tkáně chrupavky.
MRI se používá ke zkoumání vazů a měkkých tkání sousedících s kloubem.
Léčebné metody
Léčba artritidy kotníku by měla být prováděna integrovaným použitím lékařských a pomocných metod, jejichž výběr závisí na typu, stadiu a příčině onemocnění.
V počáteční fázi léčby by měl být zajištěn úplný zbytek poškozeného kloubu. Pacient musí být v klidu. Nehybnost kloubu může být zajištěna pevným fixačním obvazem vyrobeným z elastického obvazu nebo sádry. Při pohybu se doporučuje použít podporu. Včasná aplikace obvazu při léčbě zánětu kotníku pomůže zabránit praskání chrupavky a dalšímu šíření infekce.
K úlevě od bolesti a zánětlivého procesu se používají antispasmodika a nesteroidní protizánětlivá léčiva, která v krátké době eliminují nepříjemné symptomy a zmírňují stav pacienta.
Pro posílení a obnovení chrupavky se doporučuje použití chondroprotektorů. Doplňky stravy obsahují přírodní chondroitin, který vyživuje periartikulární membrány.
Pro posílení obranyschopnosti těla jsou předepsány vitamínově-minerální komplexy obsahující vápník, draslík a zinek.
Komplex terapeutických opatření zahrnuje fyzioterapeutické postupy, které aktivují krevní oběh a dodávají výživné tkáně kloubní tkáně a také přispívají k obnově poškozené chrupavky. S artritidou kotníku, hydromasáží, zahříváním, parafínovými aplikacemi, je indikována magnetoterapie.
V případě destrukce kloubní tkáně, kdy je léčba lékem neúčinná, se provádí chirurgická léčba endoprostetiky.
Léčba nemoci vyžaduje nošení speciální ortopedické obuvi se speciálními vložkami vyrobenými z textilu a pevnou podrážkou, která odstraní zátěž ze kloubu a uvolní svaly.
Při léčbě artritidy byste měli přísně dodržovat dietu, která zahrnuje potraviny, které obsahují velké množství bílkovin, vápníku a kolagenu. Patří sem odrůdy masa a ryb s nízkým obsahem tuku, různé želé.
Rehabilitační období zahrnuje použití takové léčebné metody jako fyzioterapeutická cvičení. Provedení speciální sady cviků zabraňuje spojení kloubní tkáně a zjizvení. Odborníci doporučují válcování a pohyb od prstů k patě, chůzi po patách, skákání.
Na doporučení ošetřujícího lékaře může být doma použita tradiční medicína. Pozitivní efekt mají lázně s borovicovým extraktem nebo jedlovým olejem, zahřívání suchým lněným semínkem, odřezky březových pupenů a bezinek.
Bohužel je zcela nemožné léčit nemoc. Průběh artritidy je dlouhodobě se opakující povahy. Léčba reaktivní artritidy má příznivý výsledek s včasným přístupem k kvalifikované pomoci.
Revmatoidní a psoriatická artritida nakonec způsobují deformaci kloubů a ztrátu motorické aktivity pacienta.