Během rutinních vyšetření je zpravidla detekován další akord levé komory a způsobuje rodičům dítěte velké vzrušení. Mezi všemi patologiemi srdce je tato vada nejčastější. Ale nepropadejte panice. Poměrně často dítě „vyrůstá“ z patologie. Stále však stojí za to vědět, co je abnormální akord levé komory a co je nebezpečné.

Funkce lidského srdce

K pochopení podstaty problému je nutné pochopit mechanismy krevního pohybu v srdci a jeho anatomii. Během normální funkce orgánů vstupuje krev do komor z předsíní. Pohyb krve je regulován speciálními ventily umístěnými mezi síní a komorami. K otevření ventilů dochází, když jsou sníženy tenké šlachy v komorách. Tyto šlachy se nazývají akordy. Když se uvolní, chlopně ventilu se uzavřou a průtok krve se zastaví a během kontrakcí akordů se cuspy otevřou a tok krve z síní do komor se obnoví.

Nemyslete si, že zdravé srdce má pouze dvě akordy a další je třetí. Skutečností je, že v komorách normálního srdce je mnohem více těchto struktur, ale všechny mají stejnou tloušťku a strukturu. Někdy se z nějakého důvodu vytvářejí atypické (další) akordy, které jsou připojeny k komoře pouze jedním koncem a neúčastní se otevření ventilů. Takové formace se nazývají abnormální nebo falešné akordy.

Důvody formace

K vytvoření dalších akordů dochází v prenatálním období s položením srdce. Hlavním důvodem výskytu této poruchy je vlastní genom. Navíc v 90% případů je přítomnost takového akordu přenášena matkou.

Kromě toho je prokázáno, že příčinou anomálie jsou následující nepříznivé faktory během porodu dítěte:

  • pití alkoholu nebo kouření v prvním trimestru;
  • špatná ekologie;
  • stresové situace;
  • infekční patologie během těhotenství;
  • podvýživa nebo podvýživa;
  • oslabená imunita ženy;
  • nadměrná fyzická aktivita.

K vývoji srdce a podle toho i jeho abnormalit dochází v 5-6 týdnech těhotenství. Proto, aby se zabránilo vzniku různých defektů, musí těhotná žena dodržovat správný životní styl a navštěvovat prenatální kliniky.

Klasifikace komorové tětivy

Další akord v srdci se může objevit v kterékoli z komor, avšak 95% všech abnormálních akordů je levé komory (LCV) a pouze 5% je pravé komory.

Rozlišují se následující typy akordů:

  • v souladu s číslem: jeden (70%) a násobek (30%);
  • v závislosti na poloze: pravá komora (5%) a levá komora (95%);
  • podle směru tkáně: příčný, diagonální (šikmý), podélný;
  • v souladu s oblastí připojení: bazální, apikální a střední;
  • v souladu s hemodynamickými poruchami: hemodynamicky nevýznamná (jedna z normálních možností neovlivňuje průtok krve žádným způsobem, se nachází v LV jako jednotlivé řetězce) a hemodynamicky významná (mají negativní vliv na průtok krve, což může obecně ovlivnit práci srdce).

Přírodní struktury

Přítomnost této struktury je podmínkou normálně fungujícího chlopňového aparátu srdce. Přírodní vlákna (akordový aparát) zabraňují zpětnému toku krve v důsledku jejich kontrakcí, a proto zajišťují správný pohyb krve z předsíní do komor.

Falešné (ARCH) formace

Přítomnost abnormálně lokalizovaných kordů se nepovažuje za nebezpečnou patologii, protože takové akordy (LVHL) jsou připojeny ke stěně komory pouze jedním koncem, což znamená, že neovlivňují otevírání / zavírání ventilů. Stává se, že po druhém vyšetření po chvíli se falešná tětiva nenajde, nebo, jak dítě roste, prodlužuje se a roste do chlopně. V těchto případech říkají, že dítě tento problém překonalo.

Abnormální vlákna

Takové útvary mají nepravidelnou strukturu, díky které mohou narušit fungování srdce. Přítomnost takové vady nemůže být vyléčena pomocí drog. Současně jsou léky pouze symptomatické (tj. Jsou zaměřeny na odstranění negativních symptomů a na podporu normálního fungování srdce). Děti s abnormálními akordy v levé komoře potřebují dohled lékaře a omezení stresových situací a přetížení.

Klinické projevy nemoci

V přítomnosti jediného dalšího akordu v srdci dítěte nevznikají zpravidla žádné příznaky. Pokud je vada vícečetná nebo lokalizovaná v pravé komoře, mohou rodiče varovat následující příznaky:

  • únava (od fyzického a duševního stresu);
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • přítomnost závratě;
  • slabost
  • snížená výdrž;
  • arytmie;
  • pocit mravenčení v srdci;
  • slza, podrážděnost a další známky labilnosti psychoemotivního stavu;
  • poruchy pohybového aparátu;
  • narušení fungování trávicích orgánů.

Poslední dva body jsou příznakem komplikací a projevují se hlavně v období dospívání v období intenzivního růstu.

Stojí za povšimnutí, že novorozenci s dalším akordem v dutině levé komory se obvykle cítí dobře a první příznaky se vyskytují ve škole nebo dospívání.

Diagnostická opatření pro DHL

Diagnóza dalšího akordu levé komory u dítěte začíná auskultací . V přítomnosti podobné anomálie jsou při poslechu srdce určovány atypické zvuky. Poté lékař nařídí dítěti podstoupit: EKG, echokardiografii a Holterovu kontrolu, aby byla diagnóza potvrzena. Poté je dítě zaregistrováno u kardiologa a vyšetření se opakuje několikrát do roka.

Nejčastěji se takové anomálie vyskytují u kojenců, protože v malém srdci je hluk slyšet mnohem lépe než u dospělých a během plánované echokardiografie.

Závěrem lze říci, že echokardiografii lze diagnostikovat pomocí DTLC (další trabekula v levé komoře), která souvisí také s malými srdečními abnormalitami. Přestože jsou anatomicky trabekula dalším myokardiálním prvkem, v závěrech se obvykle nazývají také akordy.

Nebezpečí a pravděpodobné důsledky

Pro drtivou většinu mladých pacientů není přítomnost LCL nebezpečím a neovlivňuje kvalitu života. V některých případech se takové formace mohou „rozpouštět“, to znamená, že se srdcem roste, akord se posune a už není vizualizován ultrazvukem.

Hemodynamicky významné formace mohou narušit funkci srdce. Extrémně zřídka neošetřené akordy mohou vést k výskytu endokarditidy, ischemické mrtvice, tromboflebitidy atd.

S více dalšími vlákny jsou možné poruchy fungování močového, trávicího a pohybového ústrojí.

V případech, kdy je srdeční akord známkou nedostatečně vyvinuté pojivové tkáně, mají pacienti vysoký růst, hypermobilitu kloubů, štíhlou postavu, problémy s ledvinami a gastrointestinálním traktem, deformity kostí.

Drogová terapie

Terapie u dětí s LCL je indikována pouze v případech klinických projevů onemocnění, například pokud si dítě stěžuje na nepohodlí na hrudi. Kromě toho se při detekci poruch rytmu předepisují léky.

Je velmi vzácné, pokud falešný akord abnormálně zachycuje vedení srdce, je zničen chladem nebo excidován.

Pro normalizaci metabolických procesů v srdečních tkáních, výživě myokardu a zlepšení vodivosti jsou předepsány následující:

  • orotát draselný;
  • Piracetam
  • Magne B6;
  • "Ubiquinone";
  • "Panangin";
  • "Actovegin";
  • "L-karnitin";
  • Magnerot a další.

Kromě toho děti s podobnou anomálií potřebují speciální režim, který zahrnuje:

  • vyvážená výživa;
  • časté vystavení vzduchu;
  • denní cvičení;
  • kalení;
  • zvládání stresu;
  • opravit denní rutinu;
  • včasná léčba nových nemocí;
  • mírná fyzická aktivita (běh, plavání, gymnastika) a venkovní hry.

Děti s dalším akordem jsou nutně pozorovány kardiologem a pravidelně podstupují vyšetření.

Neměli byste „zavírat“ dítě z vnějšího světa, s největší pravděpodobností vyrostou z této patologie. V každém případě může dítě vést plný život. V budoucnu mohou chlapci s takovou patologií dobře sloužit v armádě a dívky mohou bez problémů vydržet a porodit zdravé dítě.

Kategorie:

Zdraví