- Příčiny vzniku a vývoje nemoci
- Druhy a formy burzitidy
- Klinický obrázek
- Diagnostické metody
- Léčba nemocí
- Výsledek a komplikace
- Preventivní opatření
Bursitida je zánět synoviálního vaku, ve kterém se v dutině kloubu hromadí velké množství tekutiny. Onemocnění je doprovázeno omezenou pohyblivostí a postupným ničením kloubu. Burzitida se vyvíjí v důsledku traumatického zranění nebo vysoké fyzické námahy při sportu. Zánět se vyvíjí v lokti, koleni, kyčle nebo zápěstí. V závažném případě se může objevit burzitida zubů.
Příčiny vzniku a vývoje nemoci
Etiologie burzitidy je různorodá . Lékaři nejčastěji spojují vývoj onemocnění s následujícími důvody:
- časté traumatické poškození kloubů;
- vysoké zatížení kloubů při fyzické práci, sportu, nošení nepohodlné obuvi;
- ploché nohy;
- nadváha, zvýšení zatížení kolen;
- komplikace po infekčních onemocněních: bolest v krku, faryngitida, chřipka, respirační virová infekce, sinusitida;
infekce povrchu rány kloubu bakteriemi stafylokok, pneumokok, streptokok;
- pronikání hnisavého exsudátu do kloubu způsobeného erysipelami, furunkulosou, abscesy nebo otlaky;
- metabolická porucha;
- oslabená imunita;
- dna, hromadění solí v kloubech;
- autoimunitní onemocnění;
- sklon k alergickým reakcím;
- časté otravy jídlem a alkoholem.
„Riziková skupina“ se skládá z pacientů trpících cukrovkou, některými chorobami vnitřních orgánů a alkoholismem.
Počátek onemocnění může být spojen s dlouhodobým užíváním hormonálních léků.
V některých případech není možné identifikovat příčinu vývoje onemocnění kloubů.
Druhy a formy burzitidy
Bursitis nemoc může nastat v akutní a chronické formě . Pro každou formu onemocnění je charakteristický projev různých příznaků.
Akutní forma burzitidy se vyvíjí velmi rychle. Je doprovázeno zahuštěním kloubového vaku, aktivním růstem pojivové tkáně a hromaděním velkého množství synoviální tekutiny v kloubní dutině. S infekcí v kloubní dutině začíná vývoj zánětu.
U akutní formy je pozorována silná bolest v oblasti kloubu a omezení pohyblivosti během pohybu. Pacient cítí nejsilnější bolest v noci. Akutní burzitida postihuje klouby krku, loktů a kolen. V některých případech nemusí dojít k bolesti. Externím příznakem onemocnění je v tomto případě prudké zvýšení tělesné teploty.
Při chronické burzitidě dochází k přerůstání tkáně kolem postiženého kloubu, zatímco kloub ztrácí pohyblivost. Velmi často je chronická forma onemocnění spojena s neustálým podrážděním kloubového vaku. Známky chronické burzitidy nemusí být patrné. U pacienta dojde k menší bolesti a omezené pohyblivosti, periodicky dochází k exacerbaci.
Klinický obrázek
Projev příznaků burzitidy závisí na stadiu onemocnění. Běžné příznaky onemocnění jsou:
- otok poraněné oblasti;
- vytvoření pevného bobtnání kruhového tvaru způsobeného akumulací intraartikulární tekutiny, které se zvyšuje se snižováním zátěže;
- silná bolest, která se v noci zesiluje;
- hyperémie poškozeného kloubu;
- omezení mobility spojené s hromaděním soli v oblasti zánětu;
- zvýšení tělesné teploty;
- oteklé lymfatické uzliny, slabost, všeobecná nevolnost.
Diagnostické metody
Pokud jsou detekovány první příznaky nemoci, burzitida by měla okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože včasná diagnostika symptomů pomůže zmírnit stav pacienta a zvolit správnou léčebnou metodu.
Při vyšetřování pacienta lékař kromě externího vyšetření předepíše propíchnutí zaníceného kloubu, což pomůže určit přítomnost patogenů v nahromaděné tekutině.
Ultrazvukové vyšetření pomáhá studovat stav místa léze a sousedních tkání.
Pomocí rentgenového vyšetření může odborník vyloučit šíření zánětu na kostní tkáň.
Léčba nemocí
Jak léčit burzitidu a proč se vyskytuje, lze nalézt po konzultaci s chirurgem nebo traumatologem.
Hlavním cílem léčby je zabránit opakovaným útokům, takže doba zotavení trvá dostatečně dlouho.
K obnovení poškozeného kloubu v akutním období vyžaduje pacient úplný odpočinek a přísné omezení motorické aktivity. Lékař může doporučit omítky nebo tlakové obvazy.
Po odstranění zánětu lékař předepíše léky a fyzioterapeutické postupy.
Pro léčení chronické burzitidy se provede defekt, kterým se odstraní přebytečná nahromaděná tekutina a dutina se promyje roztokem protizánětlivých léků.
Konzervativní léčba zahrnuje použití nesteroidních protizánětlivých léků. Doporučuje se používat injekce a tablety obsahující ibuprofen, diklofenak, nimesulid, meloxikam.
Krátké kurzy mohou používat steroidní léky, které mají silný protizánětlivý účinek.
Pro léčbu burzitidy se v krátké době provede propíchnutí zaníceného kloubu, což vám umožní osvobodit bursu od exsudátu a injikovat léky přímo do místa zánětu.
Pro odstranění otoků, použití mastí a obkladů s alkoholem je účinný zředěný roztok novokainu nebo furatsiliny.
U hnisavé burzitidy je léčebná kúra doplněna antibiotiky .
Po zastavení zánětlivého procesu se provádí fyzioterapeutická léčba, včetně elektroforézy, aplikací parafinu, magnetoterapie.
Chirurgická léčba burzitidy se provádí v případě zánětu kloubního vaku, doprovázeného hnisáním. Během operace se odstraní nekrotické tkáně a tekutina nahromaděná v kloubu.
Kolik burzitidy je léčeno, závisí na závažnosti nemoci. Průběh léčby s přísným dodržováním všech doporučení lékaře obvykle trvá 10 až 5–6 týdnů. Je důležité zajistit nízkou motorickou aktivitu kloubu, protože při úplné nehybnosti existuje riziko vzniku nevratných následků.
Léčba drogy může být doplněna tradiční medicínou. Léčba doma by měla být dohodnuta s lékařem. Odborníci doporučují používat obklady s odvarem z třezalky tečkované, aloe, medu, čerstvého zelí nebo strouhaných brambor.
Výsledek a komplikace
Nemoc nevede ke ztrátě výkonu . Díky včasnému přístupu k specialistovi se můžete obejít bez chirurgického zákroku, protože existuje dostatek léků na léčbu.
Neléčená burzitida může způsobit vznik docela závažných důsledků ve formě flegmonů, zánětů kloubů, osteomyelitidy, hygromu, synovitidy. Jizvy se mohou v místě poškození tvořit, což významně omezí pohyblivost kloubů a způsobí prasknutí vazů.
Preventivní opatření
Aby se předešlo riziku traumatického poškození kloubů a snížila se pravděpodobnost infekce, je třeba dodržovat následující pravidla:
- při zvýšeném zatížení je nutné používat kloubů ochranná zařízení a elastické obvazy;
- před fyzickým cvičením je nutné se zahřát;
- v případě narušení kůže na kloubu by rána měla být ošetřena dezinfekčními prostředky.
Burzitida je komplexní a nebezpečné onemocnění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.