Koleno je největší a jeden z nej mobilnějších kloubů v lidském těle. Po celý život je vystaven nejpřísnějším stresům. Neprochází bez stopy. Jakmile si člověk uvědomí, že jeho koleno bolí, když se protahuje a protahuje. V tomto případě by měla být léčba zahájena okamžitě. Teprve potom bude možné zastavit patologické procesy v kolenním kloubu a zabránit postižení.

Příčiny bolesti

Důvody, pro které existují bolesti v kolenou během flexe a prodloužení, je mnoho. Některé z nich jsou velmi jednoduché, například nedávné zranění kolenního kloubu, jiné jsou skryté a složité. Pro zjednodušení diagnostiky lékaři rozdělili všechny příčiny bolesti kolen na vnější a vnitřní.

Vnější faktory

Stav kolen může být ovlivněn změnami v životě člověka. Například se nikdy aktivně nezúčastnil sportu a poté najednou začal intenzivně trénovat. Tělo však není na takovou zátěž připraveno, takže začíná selhat. K poškození vazů dochází, fixace prvků kloubu oslabuje. To vede ke zranění. Pokud se v tuto chvíli infekce dostane do těla, je napaden celý pohybový aparát.

Vnější příčiny zahrnují bolest kolene:

  • Poranění jiné povahy. Jsou to praskliny kloubní tobolky, výron, meniskové poranění, drcení chrupavky, zlomeniny kostí. Tyto příčiny vedou k přetrvávající bolesti. Pacient je prožívá i v klidu. Je pro něj obtížné se ohnout a uvolnit nohu na koleni. Při pohybu se syndrom bolesti zesiluje.
  • Zánětlivé procesy. Jedná se o zánět sáčku synoviálního kloubu, Bakerovu cystu, tendonitidu, zánět menisku, artritidu a flebitidu. Bolest při zánětlivých procesech je velmi odlišná.
  • Degenerativní procesy. Vyskytují se na pozadí obezity a nadměrné fyzické aktivity při sportu. Patří mezi ně Osgood-Schlatterova choroba, osteochondropatie, vaskulární ateroskleróza. Bolest s takovým poškozením táhne v přírodě.
  • Systémová onemocnění. Jedná se o dnu, revmatoidní artritidu, nemoci zad, lupus erythematosus, Koenigovu chorobu.

Samostatně by měly být zmíněny změny v těle související s věkem. Často vedou ke vzniku tekutiny v kolenním kloubu. Z tohoto důvodu je bolest lokalizována nad nebo pod kolenem.

Vnitřní zdroje bolesti

Bolest v kolenou se může objevit jak ve statice, tak i při dynamickém zatížení. Současně fyzická aktivita člověka není zdaleka vždy důležitá pro zdraví kolen. Pohybuje se maličko nebo maličko, stejně se objeví bolesti, pokud existují vnitřní příčiny.

Z pohledu anatomie může koleno během flexe a extenze ublížit z následujících vnitřních důvodů:

  • Kostní povrchy jednotlivých prvků kolenního kloubu se navzájem dotýkají. To ukazuje na jejich nesprávné umístění. Může to být vrozené nebo se může objevit v důsledku zranění způsobených náhlými pohyby. Situaci můžete vyřešit pouze nastavením kostí.
  • Odjezd a nesprávná instalace namísto interního stabilizátoru - menisku. To vede k anatomické nestabilitě kloubu. Nedostatek synoviální tekutiny. Chrupavka v kloubu nemá přímý přísun krve. Přijímá všechny živiny ze synoviální tekutiny. Pokud se uvnitř kloubu zmenší, bude narušena výživa chrupavky a začnou v nich degenerativní procesy. V určitém bodě se noha přestane ohýbat a odvíjet od kolena.
  • Nedostatečný vývoj šlach uvnitř kloubu. Zpravidla se jedná o vrozené poruchy.

Ve všech případech se bolest čas od času objeví. Doprovází je porušení motorických funkcí.

Příznaky nemoci

Bolest je signálem těla o problémech, které se objevily. Proto, pokud kolenní kloub bolí, když je ohnutý nebo v klidu, pak takové příznaky nelze ignorovat. Když se objeví, musíte být vyšetřeni odborníky.

Následující příznaky by měly upozornit osobu:

  • Vzhled akutní bolesti bez zjevného důvodu. To znamená, že člověk nebyl zraněn a vyvinul bolest. Lze je snadno odstranit pomocí analgetik.
  • Bolest v bolesti, která se objevuje po mírném fyzickém namáhání uprostřed a na konci pracovního dne. Jak bolest ustupuje, vyplatí se trochu odpočinout, ale pak se určitě vrátí.
  • Křupnutí v koleni při provádění určitých pohybů.
  • Otok tkání v kolenním kloubu.
  • Lokální zvýšení teploty pokožky.
  • Prasknutí bolesti.
  • Pulzující bolestivost.
  • Viditelná deformace tkáně v oblasti kolenního kloubu.

Vzhled některého z těchto příznaků je příležitost konzultovat s lékařem. Zpoždění návštěvy u specialisty může vést k přechodu onemocnění, které způsobilo bolest do chronické fáze.

Bolest v koleni je běžným příznakem různých patologií, ale může mít odlišnou povahu. Různá onemocnění mají následující specifické příznaky:

  • Artritida Zánět, který zabírá oblast kolem kloubu a uvnitř, je vždy doprovázen akutní bolestí, která se objevuje při lezení po schodech. Navíc měkké tkáně kolem kloubu bobtnají. Kůže zčervená. Je zaznamenána lokalizovaná hypertermie. Příznaky se zesilují s měnícími se povětrnostními podmínkami.
  • Deformující artróza. Patologické změny v chrupavkové tkáni jsou provázeny bolestivou bolestí, která se v noci zhoršuje. Pro pacienta s artrózou je velmi obtížné vylézt po schodech. Specifickým příznakem nemoci jsou „počáteční bolesti“. To znamená, že na začátku hnutí je bolest velmi silná, ale po nějaké době ustoupí.
  • Bursitis. Zánět synoviálního vaku nastává na pozadí infekce a traumatu na koleni. Projevuje se jako silný otok kloubu s lokální hypertermií a hyperémií. Každý pohyb nohy způsobuje silnou bolest. Pro pacienta je obtížné ohnout končetinu v pravém nebo levém koleni.
  • Dna Jedná se o reaktivní formu artritidy. Vyvíjí se zvýšením kyseliny močové v těle. Toto onemocnění je charakterizováno periodickou akutní bolestí. Objeví se, vydrží několik týdnů a pak projdou. Pacient na ně zapomíná několik měsíců, ale vždy se vracejí. A pokaždé, když se zvýší jejich intenzita. To velmi brání pacientovi v chůzi.
  • Revmatoidní artritida Projevuje se jako silný pocit bolesti kloubů ráno. Často se tělesná teplota zvyšuje. Sekundárními příznaky jsou nespavost a ztráta chuti k jídlu.
  • Cyst Baker. Bolest při této nemoci - kolena bolí při ohnutí.

Přechodem těchto chorob na chronickou povahu nebude možné se jich konečně zbavit. Lékaři mohou jen zpomalit postup patologie a zastavit bolestivý syndrom.

Diagnóza

Pro stanovení správné taktiky léčby by měl lékař pečlivě vyšetřit. Je důležité vědět, co způsobilo koleno onemocněním a proč se to stalo.

K určení příčin patologie se provádějí následující studie:

  • Vnější kontrola. Lékař zkoumá pravé a levé koleno. Porovná jejich tvar a velikost.
  • Rentgen obou kolen. Fotografie jsou pořizovány ve dvou projekcích.
  • CT a MRI. Tyto výzkumné metody mohou detekovat přítomnost abnormalit v kostech a vazech.
  • Obecná a biochemická analýza krve. Jsou potřebné ke stanovení příznaků zánětlivého procesu, k identifikaci revmatických buněk a metabolických poruch.

Pokud má lékař podezření na rupturu šlachy a zlomenou kost, prohmatá horní a zadní část kolena. Kromě toho je stanovena mobilita kloubů, pokud to umožňuje patologie.

Nouzové zranění

Je-li poškozen kolenní kloub, je velmi důležité poskytnout první pomoc včas. Pomůže předcházet komplikacím v budoucnosti a urychlí zotavení po léčbě. První pomoc může být poskytnuta samotné oběti. Skládá se z následujících akcí:

  • Imobilizace poškozené nohy. Doporučuje se upevnit oblast kolena pneumatikou.
  • Dejte si na koleno led zabalený v látce. Nachlazení sníží bolest a otok, zpomalí možný vývoj zánětlivého procesu. Je důležité si uvědomit, že studený obklad nelze udržovat na jednom místě déle než 20 minut.
  • Pijte nesteroidní protizánětlivá léčiva s analgetickým účinkem. Může to být aspirin nebo ibuprofen.
  • Pokud neexistuje žádný způsob, jak se dostat k traumatologovi, zavolejte sanitku.

Čím dříve po první pomoci je oběť v rukou zkušeného traumatologa nebo ortopeda, tím menší je pravděpodobnost komplikací. Kromě toho lze zabránit omezením společné mobility.

Patologické ošetření

Ve většině případů lékaři předepisují léky pacientům. Chirurgické ošetření se používá jako poslední možnost.

Za účelem rychlého odstranění syndromu bolesti a odstranění příznaků zánětu je pacientovi předepsána antibiotika a protizánětlivá léčiva: ampenicilin, ampiox, oxacillin, nimesulid, ibuprofen, diklofenak.

Pro obnovení elasticity chrupavky jsou předepsány chondroprotektory: Chondrolon, Structum, Elbona, Arthra.

Při velmi těžkém bolestivém syndromu mohou lékaři injikovat glukokortikoidy přímo do kloubu. Nejčastěji takový postup používá drogy, jako je Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog, Celeston.

V případech, kdy pacient nemá v koleni vlastní tekutinu kloubu, dostane mu „tekutou protézu“. Jedná se o chondroprotektory obsahující hyaluronát sodný, které zcela nahrazují synoviální tekutinu a zlepšují výživu chrupavkových povrchů.

Mezi ně patří:

  • Dyuralan.
  • Ostenil.
  • Fermatron.
  • Sinvisk.

Pro lokální ošetření se používají masti a krémy obsahující NSAID. Jedná se o gel Voltaren, Menovazin, masti s Diclofenacem, Indomethacinem a Butadionem.

U zranění a v případech, kdy léčba drogy nepomáhá, se provede operace. Může se jednat o odstranění jediného odlomeného kusu kosti, o výměnu části kloubu nebo o úplnou protetiku. Endoprotetika se doporučuje pro úplné zničení chrupavky a nekrózy kostí.

Preventivní opatření

Je snazší zabránit bolesti kolene než ji léčit. Proto se doporučuje, aby každá osoba pravidelně prováděla následující preventivní opatření:

  • Při chůzi nebo fyzické práci rovnoměrně rozložte zatížení na nohy.
  • Při tréninku používejte obvazy a obvazy.
  • Při jízdě na kole, kolečkových bruslích nebo bruslení chraňte kolena chrániči kolen.
  • Pijte čerstvé zeleninové šťávy nejméně 3krát měsíčně.

Nejúčinnější prevencí je pravidelné lékařské vyšetření. Pouze to poskytuje včasnou detekci patologie a zaručuje úplné vyléčení.

Kategorie: