Progesteron (lutein) je jedním z nejdůležitějších ženských pohlavních hormonů, takže je tak důležité, aby odpovídal normě. Hormonální poruchy ve formě nedostatku progesteronu vedou k nepravidelné menstruaci, která často brání těhotenství. Pokud progesteron klesne během těhotenství, může to vést k potratu. Nástup příznaků snížení koncentrace luteinu by měl podnítit klinické vyšetření a provedení vhodné léčby.

Příznaky nízkého progesteronu

Rychlost progesteronu závisí na fázi ženského cyklu. V prvních dvou týdnech cyklu je pozorován nízký progesteron (0, 28-0, 72 ng / ml), avšak v periapiolové fázi se koncentrace hormonu zvyšuje. Potom hladina dosáhne 0, 64-1, 63 ng / ml. Ve druhé luteální fázi, ve které je produkována maximální hladina luteinu, je norma 4, 71 - 18, 0 ng / ml. Pokud k oplodnění nedochází, pak luteum v těle zmizí a progesteron klesá.

Když hormony v ženském těle kolísají a dochází k nedostatku, mohou se příznaky nízkého progesteronu v luteální fázi (důvody, které jsou plně pochopeny) měnit, zejména:

  • podrážděnost, pokles nálady, deprese;
  • nepravidelná menstruace;
  • chronická únava, snížené libido;
  • problémy s početím;
  • vypadávání vlasů
  • problémy s kůží a nehty.

Mezi příznaky nízkého progesteronu patří bolesti hlavy, různé typy alergií a artralgie. Nedostatek nebo nadbytek luteinu, stejně jako jiné hormonální poruchy, vyžadují důkladnou diagnózu.

Stanovení hladin progesteronu

Výkyvy ženských hormonů a progesteronu by neměly být ignorovány. Nedostatek luteinu doprovázený výše uvedenými příznaky by měl být potvrzen laboratorními testy. Takzvaná luteální nedostatečnost, tj. Nízká hladina progesteronu v luteální fázi, může potlačit ovulaci a ovlivnit implantaci embrya do endometria. K posouzení hormonální nedostatečnosti luteinu je nutné identifikovat vrchol jeho reprodukce, tj. Sedmý nebo osmý den po ovulaci.

Příznaky ovulace

Příznaky ovulace obvykle zahrnují:

  • bolest na hrudi a otok před cyklem;
  • zvýšená tělesná teplota měřená ve vagíně;
  • sekrece hustého hlenu z pochvy.

Cyklus je také možné řídit za klinických podmínek - pomocí ultrazvuku.

Test progesteronu by měl být proveden třikrát během 24 hodin - je to kvůli vysoké variabilitě jeho koncentrace v denním cyklu.

V některých případech může být zkouška provedena během následujících dvou cyklů. Pokud test prokázal příliš nízkou koncentraci, jsou předepsány perorální přípravky progesteronu. Kromě perorální terapie může být předepsán vaginální lutein.

Příčinou nedostatku progesteronového hormonu u žen může být poškození korpusu luteum nebo placenta, ukončení těhotenství nebo zhoršení funkce hypofýzy. Vysoké hladiny hormonů naopak mohou způsobit vícečetná těhotenství. Kromě toho je pozorována vysoká koncentrace u ovariálních cyst a ve vzácných případech rakoviny ženských reprodukčních orgánů.

Norma hormonu během těhotenství

Progesteron je nezbytně nutný pro udržení těhotenství - díky své blokovací vlastnosti snižuje citlivost dělohy na oxytocin, a tím přispívá k normálnímu vývoji myometria.

Navíc, během prvních tří měsíců těhotenství, kdy placenta ještě není dostatečně vyvinuta, progesteron zabraňuje potratu.

Podílí se také na aktivaci mléčných žláz pro laktaci, inhibuje imunitní reakci ženského těla na embryonální antigeny. Pokud žena dříve potratila, je nutné pravidelně kontrolovat a kontrolovat hladinu luteinu během těhotenství každé dva týdny.

Hladina hormonu přímo závisí na období těhotenství a je tedy:

  • 4. týden těhotenství: 21, 6 ng / ml;
  • 6.: 26, 2 ng / ml;
  • 8.: 25, 9 ng / ml;
  • 10.: 30 ng / ml;
  • 12.: 33, 4 ng / ml;
  • 14.: 39, 5 ng / ml;
  • 16.: 47, 8 ng / ml;
  • 18.: 51, 8 ng / ml;
  • 20.: 55, 6 ng / ml;
  • 22.: 65 ng / ml;
  • 24.: 72, 2 ng / ml;
  • 26.: 81, 6 ng / ml
  • 28.: 90, 4 ng / ml;
  • 30.: 104, 5 ng / ml;
  • 32.: 118, 2 ng / ml;
  • 34 týdnů: 134, 8 ng / ml;
  • 36 týdnů: 152, 3 ng / ml;
  • 38 týdnů: 159, 4 ng / ml;
  • 40 týdnů: 166, 2 ng / ml.

Je důležité si uvědomit, že pokud jsou hladiny luteinu, které jsou příliš nízké, vylučovány, může to v průběhu těhotenství ohrozit komplikace. Proto jeho pokles pod normální vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Diagnóza během těhotenství

S nedostatkem luteinu během těhotenství patří mezi příznaky:

  • krvácení z pohlavních cest;
  • silná bolest břicha;
  • rytmické kontrakce dělohy.

Přímé indikace pro stanovení progesteronu naznačují komplikace během těhotenství (bolest břicha a krvácení z genitálního traktu, hypoprogesteronémie).

Aby se předešlo závažným důsledkům, provádí se diagnostika mimoděložního těhotenství, vývoj plodu a placenty je monitorován v rané fázi. Kromě toho lze luteinový test použít ke sledování léčby stejným hormonem - orálně nebo vaginálně. I bez jakýchkoli rušivých příznaků během těhotenství by měly být zváženy možnosti prevence dohodnuté s lékařem.

Snížení luteinu, potvrzené výsledky laboratorních testů, vyžaduje jeho doplnění, obvykle až do 18 týdnů těhotenství, tj. Před vytvořením placenty.

V této fázi by měl být test luteinu prováděn s frekvencí jednou za dva týdny.

Orální nebo vaginální přípravky se používají ke zvýšení koncentrace hormonu.

Nedávné studie ukazují, že suplementace progesteronem nezabraňuje potratům u žen s anamnézou mnohočetných potratů, ale je účinná v případech potratu u žen, které jsou během těhotenství náchylné ke krvácení. Vzhledem k tomu, že progesteron nemá škodlivé účinky na matku a dítě, je tento doplněk stále široce používán a norma luteinu je do několika dnů opravena.

Kategorie:

Zdraví