Kožní onemocnění způsobené houbou rodu Malassezia furfur se nazývá seboroická dermatitida. S touto patologií jsou postiženy oblasti kůže, na nichž jsou mazové žlázy. Nejčastěji se jedná o pokožku obličeje a pokožky hlavy. Toto onemocnění je docela běžné. Jedna možnost - suché lupiny - se vyskytuje u 20% populace. Se závažnou imunodeficiencí postihuje seboroická dermatitida u lidí v 80% případů.

Příčiny onemocnění

Jako hlavní příčina seboroické dermatitidy je v lékařské literatuře popsána houba rodu Malassezia furfur (staré jméno je pitirosporum). Tato houba je přítomna na kůži jako komenzální a způsobuje nemoc v žádném případě u všech lidí. Tělo zdravého člověka je schopné řídit reprodukci tohoto mikroorganismu. Pro rozvoj seboroické dermatitidy je nezbytný dopad řady faktorů:

  • Endokrinní poruchy
  • Patologie centrálního a periferního nervového systému.
  • Snížená imunitní obrana těla.
  • Chronická onemocnění trávicího systému.
  • Užívání některých léků.

Vystavení stresu je dalším důvodem, proč se může rozvíjet seborrhea. Psychosomatika je jedním z vedoucích míst mezi mechanismy, které spouštějí vývoj nemoci.

Kromě těchto faktorů, které spouštějí množení patogenu, existují také nepřímé faktory, které vytvářejí příznivé podmínky pro růst houby:

  • Nedodržování osobní hygieny.
  • Použití nevhodné hygieny a kosmetiky.
  • Použití agresivní kosmetiky a procedur: hluboký laserový nebo kyselý peeling, laserové omlazení atd.
  • Zneužívání mastných, kořenitých, sladkých jídel, koření.
  • Závislost na alkoholu.

Například použití alkalických šampónů a balzámů narušuje normální rovnováhu kyseliny a báze pokožky. To vede k podráždění, zvýšenému odlupování a svědění. Mnoho lidí začne mýt vlasy méně často a doufat v úlevu. Tento nedostatek hygieny však tento stav jen zhoršuje.

Příčinný původce choroby patří do kategorie lipofilních hub, a proto se množí tam, kde je ve velkých množstvích mazu. Mastné kyseliny jsou potřebné pro normální metabolismus hub.

Existují dvě formy patogenu: ovál (pityrosporum ovale ) a kulatý (pityrosporum orbiculare). První ovlivňuje pokožku hlavy a druhá - povrch těla. Výjimkou je kůže chodidel a dlaní.

Formy a závažnost

Lékařská literatura popisuje tři hlavní formy. Každý z nich má svůj vlastní klinický obraz, léčebné metody v každém případě budou odlišné.

Klinické formy:

  • S mastnou seborrhea se zvyšuje produkce mazu a kůže na obličeji a hlavě je hustší. Nejprve je ovlivněna tvář, pak pokožka hlavy. Vlasy začnou svítit a držet pohromadě, získají mastný neupravený vzhled. Kůže se zanítí, zjemní a začne svědit. V důsledku poškrábání se na kůži objevují rány, které se zanícují a hnisají. Tato forma často začíná v adolescenci a trvá až 25 let. Pokud nezačnete léčit nemoc včas, může to vést k plešatosti.
  • Suchá forma seborrhea se vyznačuje zvýšenou křehkostí a suchostí vlasů, podrážděním a loupáním kůže. Vlasy ztrácí svůj přirozený lesk, objevují se svědění a lupy. Obvykle se rozvíjí u dospívajících před začátkem hormonálního zrání.
  • Smíšená forma onemocnění je charakterizována výskytem mastného lesku na čele, nose a bradě. Zbývající části obličeje se vyznačují nadměrnou suchostí. Tento typ onemocnění je nejčastější. Lokalizace patologického procesu může být velmi různorodá.

V závislosti na vývoji seborrhea může mít dermatitida tři stupně závažnosti:

  • Mírný stupeň patologie je charakterizován menšími kožními vyrážkami a mírným peelingem. Patologický proces je obvykle lokalizován v kožních záhybech.
  • Při mírné dermatitidě zasahuje postižená oblast kožní záhyby, kůže pokožky hlavy. Pacienti zaznamenávají peeling a svědění. U dětí v prvních měsících života může být patologie doprovázena regurgitací a průjmem.
  • Těžká seborrhea postihuje téměř celý povrch kůže. Patologický proces může být doprovázen poškozením vnitřních orgánů a anémií. Tento stupeň onemocnění je velmi vzácný.

Hlavní příznaky seborrhea

Příznaky seboroické dermatitidy a její závažnost závisí na lokalizaci, formě onemocnění a individuálních charakteristikách těla pacienta. Pokud je patologický proces lokalizován na pokožce hlavy, objeví se na kůži vyrážky, objeví se lupiny a vlasy začnou vypadávat.

V jiných oblastech kůže se seboroickou dermatitidou lze uvažovat o zarudlých oblastech s jasně definovanými okraji. Nejprve se na těchto místech objevují vyrážky ve formě malých papulek nebo plaků. Poté je postižená oblast pokryta stříbrnými kožními vločkami, které jsou slepeny spolu s mazu.

Postupně se léze začnou rozšiřovat a šířit se navzájem. Pacient začíná pociťovat silné svědění, bolest a nepohodlí. Pokud začnete česat velmi svěděné oblasti kůže, rychle se připojí sekundární infekce, objeví se hnisání.

Ve většině případů je prognóza onemocnění příznivá.

Zásady efektivního léčení

Léčba nemoci zahrnuje několik hlavních oblastí:

  • Boj proti provokujícím faktorům je normalizace metabolických a endokrinních procesů.
  • Inhibice patogenní aktivity.
  • Zmírnění příznaků nemoci.

Dietní korekce

Důležitou roli v léčbě hraje dieta pacienta a stav jeho zažívacího systému. Tyto faktory přímo ovlivňují intenzitu produkce mazu - ideální živné médium pro houbu.

Ze stravy pacientů se seborrhou vyloučit všechna sladká, kořenitá, mastná a uzená jídla. Pro zlepšení trávicího procesu se předepisují enzymatické přípravky. Pacienti se serhrhou musí podstoupit důkladné vyšetření gastroenterologem a vyloučit možné problémy se zažívacím traktem. V případě chronických onemocnění v této oblasti je nutné provést vhodný léčebný postup.

Systémové ošetření

Tento typ terapie zahrnuje jmenování antimykotik a antibakteriálních látek, multivitaminů a minerálních komplexů:

  • Za účelem potlačení patologické aktivity houby může lékař předepsat speciální fungicidní látky . Patří mezi ně intrakonazol, terbinafin, flukonazol.
  • Pro léčení sekundárních bakteriálních infekcí jsou předepisována širokospektrální antibakteriální léčiva, například doxycyklin .
  • Komplexy vitamínů a minerálů zlepšují stav imunity obecně a stav pokožky v postižených oblastech. Nejúčinnější jsou v tomto ohledu vitaminy A a E, kyselina askorbová a vitaminy B.
  • Antihistaminika, jako je loratadin, cetirizin atd., Mohou být předepsány ke snížení svědění, bolesti a známek zánětu.

Je třeba zvážit důležitost psychologické korekce u nemoci, jako je seboroická dermatitida. Psychosomatika je důvodem k návštěvě terapeuta a opravuje emoční poruchy.

Místní léčba

Pro boj s místními projevy seborrhea jsou k dispozici speciální přípravky ve formě gelů, mastí, sprejů. Všichni jsou schopni zmírnit svědění a zánět a zmírnit tak stav pacienta. Některé z těchto produktů mohou zasažené oblasti zvlhčit, zatímco jiné mohou vyschnout.

Masti a krémy obsahující fungicidní nebo antibakteriální složky inhibují aktivitu patogenní flóry, aniž by měly systémový účinek na tělo.

Většina finančních prostředků pro vnější použití lze rozdělit do dvou velkých skupin: hormonální a nehormonální drogy. Syntetika kortikosteroidů má schopnost rychle zastavit zánětlivé a alergické reakce. S jejich pomocí můžete velmi rychle odstranit nejnepříjemnější příznaky.

Nejběžnější hormonální masti jsou Akriderm, Advantan, Gistan-N, Fluorocort, hydrokortisonová mast .

I přes vysokou účinnost těchto léků je však třeba mít na paměti, že mají mnoho vedlejších účinků a kontraindikací. Doporučuje se používat pouze v těžkých případech seborrhea. Tyto masti by měly být velmi pečlivě zrušeny, aby nedošlo k vyvolání abstinenčního syndromu a aby nedošlo ke zhoršení stavu pacienta.

Použití hormonálních kortikosteroidních mastí je kontraindikováno pro všechny virové nebo bakteriální infekce kůže, kožní nádory všeho druhu a zvýšenou citlivost na složky léčiva. Tyto masti můžete používat pouze v krátkých cyklech, protože při dlouhodobém používání se může objevit řada vedlejších účinků. Proto i přes dostupnost těchto léků je většina odborníků předepisuje velmi zřídka a pečlivě.

Jemnější metodou, ale neméně účinnou, jsou nehormonální masti a gely. Místní léky Zinocap, Sulsen, dehet a salicylové masti se osvědčily při léčbě seboroické dermatitidy. Každý z těchto léků má své vlastní vlastnosti, ale všechny z nich postrádají počet vedlejších účinků, které jsou vlastní kortikosteroidům.

Individuální nesnášenlivost se může stát kontraindikací pro používání některých nehormonálních látek.

Je nemožné to předvídat, a proto je v případě použití nového léku vhodné nejprve otestovat zdravou oblast kůže. V nepřítomnosti alergických reakcí, sucha a podráždění může být léčivo použito v souladu s určením.

Přesto, že seborrhea nezbavuje osobu pracovní schopnosti a nepředstavuje ohrožení života, může výrazně snížit její kvalitu. U mladých lidí a adolescentů může tento problém výrazně snížit sebeúctu a způsobit vážný stres. Proto je nutné léčit takovou chorobu co nejdříve. Za tímto účelem byste se měli poradit s odborníkem, protože pokusy o samoléčení mohou tento stav pouze zhoršit.

Kategorie: