Mrtvice je patologie známá jako akutní cerebrovaskulární příhoda (akutní cerebrovaskulární příhoda), která vede ke snížení příjmu živin a kyslíku do mozku, což může způsobit potíže při mluvení, ochrnutí obličejových svalů, znecitlivění končetin. Použití fyzioterapeutických cvičení (LFK) po mozkové příhodě může pomoci obnovit pacientovu právní způsobilost nebo alespoň částečně obnovit fungování tělesných funkcí.

Klinické úrazy

Rozlišují se dva typy mrtvice: hemoragické (způsobené mozkovým krvácením s prasknutím cévy) a ischemické (způsobené zúžením lumenu cévy). Ale i přes rozdíly jsou principy restorativní fyzioterapie v obou případech identické.

Použití různých způsobů léčby mrtvice závisí na obdobích jejího klinického průběhu v určitém časovém okamžiku.

Průběh mrtvice je rozdělen do následujících období.

  • Akutní období (trvá od několika hodin do několika dnů). Vyžaduje to odpočinek na lůžku a léčbu drogami.
  • Časné zotavení začíná, když se vědomí vrací, a obvykle trvá 2–3 týdny. Je pozorována stabilizace základních systémů těla. Kromě léčby drogy. aplikovaná fyzikální terapie. Během tohoto období je pozorováno obnovení ztracených funkcí, i když v některých případech je možná regrese.
  • Pozdní období zotavení . Trvá to od 2 měsíců do neomezeného období, protože během tohoto období si tělo zvykne na nové životní podmínky.

Příprava na cvičení

O výhodách motorické terapie (kinezoterapie) při rehabilitaci pacientů s cévní mozkovou příhodou není pochyb. Aby však byla terapeutická gymnastika po cévní mozkové příhodě účinná, je nutná příprava.

Při hospitalizaci v nemocnici se zotavení provádí pod dohledem lékařů a sester. Ale po propuštění do domu vyžaduje péče o pacienta s mrtvicí přítomnost zdravotní sestry nebo některého z jeho příbuzných. Proto se doporučuje, pod vedením lékaře, sestavit poznámku péče o pacienta a poté si ji zapamatovat nebo uložit na vhodné místo.

Tato poznámka zpravidla obsahuje následující položky:

  • Změna polohy pacienta. Koná se každé 2-3 hodiny, aby se zabránilo tvorbě otlaků a stagnaci krve.
  • Pasivní fyzická aktivita. Pohyby pacienta pomocí zdravotní sestry, příbuzného nebo lékaře. Pomáhají uvolnit svalové napětí.
  • Dechová cvičení. Kombinace pasivních cvičení s inhalací a výdechem. Normalizujte výměnu plynu, pomáhejte při nedobrovolné relaxaci a svalovém napětí.
  • Aktivní fyzická aktivita. Obnovení fyzické kondice a snížení rizika následných mrtvic. V počáteční fázi se cvičení provádí v posteli a poté se k nim přidá chůze.

Chcete-li se vyhnout nadměrnému svalovému napětí, je třeba provádět cvičení počínaje 1-2 přístupy a postupně zvyšovat počet. Časový interval mezi třídami by měl být alespoň hodinu.

Období používání pohybové terapie

Technika používání terapeutických cévních mozkových příhod se liší v závislosti na stadiu onemocnění, jeho průběhu, úrovni fyzické zdatnosti pacienta, výsledcích léčby a typu instituce (sanatorium, klinika, nemocnice). Na základě těchto ukazatelů je využití cvičební terapie pro cévní mozkovou příhodu rozděleno do tří období:

  • První (jemný) . Období nucené imobilizace (imobilita). Obecně je stav těla narušen. Doporučuje se přísný odpočinek.
  • Druhý (funkční) . Známé jako období zotavení. Anatomický stav těla je obnoven, ale poškozené funkce nefungují na správné úrovni. Během této doby se používá oddělení (režim polovičního lůžka).
  • Třetí (školení) . Období konečné obnovy tělesných funkcí. Režim je zdarma.

Povolená zatížení

Cvičení hraje rozhodující roli v procesu zotavení pacienta s cévní mozkovou příhodou. Současně je nutné přísně postupně zvyšovat zatížení, aby nedošlo k přepětí, což může vést k závažným následkům v tak obtížné době.

Pasivní zatížení

Před provedením komplexu fyzioterapeutických cvičení se doporučuje masáž. Pro jeho implementaci existuje několik pravidel:

  • Masáž se provádí jemnými pohyby v kruhu.
  • Směr pohybu rukou při masáži je vždy zdola nahoru: od nohou k nohám, od rukou k ramenům.
  • Masáž zad se provádí pomocí prudších pohybů (brnění a klepání), ale bez použití hrubé fyzické síly.
  • Působení na prsní svaly se provádí ve směru od středu hrudníku k podpažím.
  • Masáž začíná vždy na zdravé straně těla.

Po provedení masáže můžete přistoupit přímo k cvičení.

Duševní (mentální) cvičení

Duševní stres pro cévní mozkovou příhodu je také důležitou součástí cvičení pro cévní mozkovou příhodu. Komplex mentálních cvičení přichází k pokusu o násilné přemístění ochrnuté části těla hlasitým vyslovením příkazu („pohybuji rukou“, „pohybuji nohou“ atd.). Pokud pacient není schopen mluvit příkazem pro něj, provádí to lékař nebo jiná blízká osoba (pečovatel, příbuzný atd.).

Aktivní zatížení

Existuje mnoho možností pro použití cvičební terapie po cévní mozkové příhodě. Soubor cvičení je extrémně mnohostranný, není možné vyjmenovat všechna možná cvičení a léčbu vždy vybere lékař individuálně. Přesto lze všechna cvičení rozdělit do několika hlavních skupin:

  • Gymnastická cvičení . Kombinace přirozených lidských pohybů, seskupených do jednoho komplexu. Určeno pro selektivní působení na různé svalové skupiny, což zlepšuje koordinaci pohybů, obnovuje sílu, rychlost a vytrvalost.
  • Ideomotorická cvičení . Jsou prováděny pomalu, způsobují slabé svalové kontrakce, zlepšují funkční stav. Používají se k ochrnutí, prodlouženému pobytu bez pohybu (imobilizace).
  • Statická (izometrická) cvičení . Spodní linie je kontrakce svalů imobilizovaného kloubu, mentálně představující probíhající pohyb.
  • Sportovní a aplikovaná cvičení : běh, chůze, skákání atd.

Praktická aplikace pohybové terapie

V závislosti na době zdvihu jsou předepsány různé typy cvičení s aktivním zatížením. Zde je oddělení následující:

  • V akutním období je gymnastika omezena na provádění dechových cvičení, pasivního cvičení a také na cvičení na končetinách v poloze ležení.
  • Období předčasného zotavení. V této fázi dochází k posunu v důrazu na aktivní zátěž, začíná se aktivní svalová kontrakce, obnovují se motorické funkce a připravuje se na chůzi. Aktivně zavedla cvičení na rukou, zejména na jemné motorické dovednosti.
  • Pozdní období zotavení. Přidána cvičení k překonání odporu. Tato cvičení se provádějí hlavně při sezení na židli.
  • Bez ohledu na období mrtvice jsou pacientům ukázána cvičení k obnovení funkcí okulomotoru.

Použití simulátorů

Ke zvýšení účinnosti procesu obnovy je možné použití simulátorů. Nová generace simulátorů je navíc vybavena počítačovými senzory, které zaznamenávají práci srdce.

Používají se následující typy simulátorů:

  • Cvičte na kole. Pomáhá obnovit motorické funkce těla, trénuje kardiovaskulární systém.
  • Vertikalizátor. Dává tělu svislou pozici, což pomáhá obnovit vzpřímené držení těla.
  • Trenér Lokomat.
  • Mini-simulátory pro ruce a nohy.
  • Chodci. Pomozte se naučit chodit. Používá se při poruchách dolních končetin.

Kontraindikace při cvičení

Navzdory účinnosti fyzikální terapie pro cévní mozkovou příhodu a má svá vlastní omezení. Komplex cvičení je kontraindikován v případě:

  • Duševní poruchy u pacienta.
  • Recidiva mrtvice u starších osob.
  • Záchvaty a příznaky epilepsie.
  • Anamnéza tuberkulózy, diabetes mellitus a rakoviny.

Je důležité si uvědomit, že jakákoli terapeutická opatření zaměřená na obnovu těla po mrtvici. je nutné provést pouze po konzultaci s lékařem. V žádném případě nemedikujte!

Kategorie: