Enema je název zařízení a postup, ve kterém se používají. Obecným účelem postupu je injekce různých roztoků do tlustého střeva za účelem čištění, léčby a umělé výživy těla. Ale i přes zjevné přínosy pro zdraví to není všelék, ale vynucené, extrémní opatření. Proto je důležité vědět, jak a proč je čistící klystýr umístěn doma. Bude zcela proveditelné tento postup provádět samostatně.
Indikace a kontraindikace pro čištění klystýru
Živinové klystýry jsou umístěny pouze v nemocnicích. Doma cvičte klystýr pro léčbu a čištění. Ten se používá častěji a z následujících důvodů:
- zácpa
- neúplné čištění střev během pohybu střev;
- slabá peristaltika;
- potřeba očištění od fekálních kamenů;
- otrava;
- léčba některých zažívacích chorob;
- injekce léčiv do krve přes sliznici.
Není dovoleno používat klystýr v případě:
- akutní peritonitida;
- hemoroidy a praskliny konečníku;
- nemoci zažívacího traktu;
- střevní polypy;
- apendicitida;
- prolaps konečníku;
- hypertenze a srdeční choroby;
- menstruace a několik dní po ní;
- těhotenství.
Klystýrová zařízení
Nejjednodušší a nejběžnější klystýr je gumová žárovka. Může být s gumovou nebo plastovou špičkou. Měkká gumová špička méně poškozuje střeva. Plastový hrot je vhodný v tom, že je odnímatelný a pro různé účely můžete použít jiný hrot. Lze jej vyjmout a vařit.
Vzhledem ke svému malému objemu se používá hlavně pro malé čisticí postupy a podávání léčiv. Jeho objem je obvykle menší než litr.
K čištění se používají zařízení, která se nazývají hrnek Esmarch a kombinovaná topná podložka. Ten se používá doma spolu s gumovou žárovkou. Obě zařízení jsou vybavena zaměnitelnými hroty a prodávají se v jakékoli lékárně. Objem - 1, 5–2 někdy 3 litry.
V nemocničním zařízení se k hloubkovému čištění používá sifonový klystýr . Může to být buď automatické zařízení, nebo hadice s nálevkou pro ruční použití. K očištění střev s klystýrem se používá objem tekutin až 20 litrů.
Řešení pro postupy
Voda je absorbována v těle hlavně v tlustém střevu. S ním se do krve dostávají také ve vodě rozpustné jednoduché látky. Bez předchozího štěpení na jednoduché nemohou potravinové složky proniknout do krevního řečiště sliznicí. To je základ pro vytváření řešení pro klystýr.
Řešení zavedená do tlustého střeva jsou:
Čištění. Nejsou absorbovány sliznicí, a proto se používají k čištění. Nejběžnější z nich je 5% fyziologický roztok. Tento dezinfekční prostředek s osmotickým účinkem dokonale odstraňuje toxiny. Takový klystýrový roztok doma lze získat rozpuštěním dvou polévkových lžic soli v jednom litru vody.
- Vyživující. Zavedeno pro umělou výživu rektální výživy vážně nemocných pacientů, pokud není možné krmit jiným způsobem. Obvykle se skládá z chloridu sodného, glukózy, aminokyselin a vody.
- Terapeutické. Jsou zavedeny, aby ošetřovaly střeva a absorbovaly je do krve sliznicí.
Od terapeutických řešení lze rozlišit:
- protizánětlivé;
- zvyšující se tón a peristaltika;
- projímadla.
Existuje mnoho různých receptů na přípravu řešení. Pro léčebné účely je lepší používat bylinné infuze nebo látky známé pro svůj účinek. Jako je heřmánkový nálev nebo soda. Pro projímavý účinek se klystýr používá s rostlinnými oleji, mýdlovou vodou a podobně. Tón lze zvýšit mírně chladným klystýrem (25 ° C) nebo přidáním citronové šťávy do vody.
Klystýr doma
Klystýr by měl být umístěn na vhodném místě s rovným a teplým povrchem. Místnost by měla být zcela suchá a měla by mít příjemnou teplotu vzduchu. Nedaleko musíte mít koupelnu a toaletu.
Pokud je klystýr proveden na posteli nebo na podlaze, je během přípravy místo procedury pokryto olejovou utěrkou. Na něj je položena plachta nebo koberec.
Před zahájením postupu je třeba si dobře umýt ruce, konečník a zařízení. Vně a uvnitř jsou všechny její součásti důkladně omyty mýdlovým roztokem. Bezprostředně před použitím je nezbytné dezinfikovat ty části, které budou zavedeny do střeva. Pokud se v zařízení používá vyměnitelná špička, musí být odstraněna, opláchnuta mýdlovou vodou a uvařena.
Poté se připraví potřebný objem požadovaného roztoku. Roztok by neměl být příliš horký a studený. Jeho teplota by měla být přibližně stejná jako tělesná teplota - 36 - 37 ° C. Příliš horké řešení může spalovat střevní sliznici a příliš chladné ho může zmrazit a způsobit zánět. Kromě toho chladná tekutina při vstřikování do střeva způsobuje nepohodlí a nedobrovolné svalové kontrakce. A to výrazně zkomplikuje postup.
Proto by měl být roztok připraven bezprostředně před použitím. Nemůžete ji uložit.
Esmarchův hrnek
Aby bylo čištění střev pohodlnější a efektivnější doma, bude s hrnek Esmarch nebo kombinovaná topná podložka. Je snazší a pohodlnější provést tento postup v koupelně, zejména pokud potřebujete zadat velké množství roztoku. Musíte to udělat takto:
Pokud se provádí klystýr pomocí hrnečku Esmarch nebo topné podložky, je třeba před jejím spuštěním zjistit, kde a jak toto zařízení zavěsit. Může to být nějaký druh zařízení. Měl by viset nad úrovní pánve. Čím vyšší je, tím větší bude tlak unikající tekutiny. V tomto případě není nutný nadměrný únik tekutin. Měl by hladce přecházet do střev. Měl by také brát v úvahu snadný přístup k tekutému kohoutu.
- Připravená teplá mycí kapalina se nalije do spotřebiče a zavěsí se hadicí dolů. Faucet musí být vypnutý. Pokud ne, držte konec hadice nad zařízením.
- Špička a asi 5 cm hadice po jejím namazání vazelínou nebo rostlinným olejem. Hadice s uzavřeným faucetem leží poblíž nebo je upevněna v zavěšené poloze.
- Pánev, přijatá v poloze koleno, by měla být nad hlavou.
- Před vstupem hadice do střeva je nutné z ní uvolnit veškerý vzduch. Pokud vzduch vstoupí do tlustého střeva, bude to obtížné pro vstup tekutiny a může to vést k bolesti během procedury. Abyste tomu zabránili, musíte hadici spouštět dolů a opatrným otevřením kohoutku na ní vypustit veškerý vzduch. Pokud se objeví kapalina, okamžitě uzavřete kohoutek. Pokud je hadice bez kohoutku, průtok tekutiny se uzavře ohnutím hadice.
- Před zavedením hadice do střeva byste se měli snažit co nejvíce uvolnit břišní svaly, střeva a konečník. To vám umožní vstoupit tekutinu do střeva co nejrychleji a bezbolestně. To bude umocněno klidnou atmosférou během procedury a potřebným komfortem. Pro rychlejší odpočinek se můžete zhluboka nadechnout a zároveň vydechnout, uvolnit žaludek a řiť.
- Pomalu zavádějte hadici se špičkou do střeva do hloubky 10 - 20 cm. Je třeba poznamenat, že konečník má v blízkosti konečníku zvláštní ohnutí. Proto, abyste jej nepoškodili, musíte do něj vstoupit opatrně, s mírně klikatým pohybem v ohybu.
- Pomalu otevřete kohoutek a začněte pomalu vstřikovat čisticí roztok do střev. Rychlost infuze je řízena kohoutkem nebo vytlačováním hadice. Pokud je ve střevě nepříjemný pocit nebo uniká tekutina, je třeba snížit rychlost jeho vstupu do střeva nebo infuze zcela zastavit. Tato situace může být způsobena nadměrným stresem, tvrdostí stolice ve střevě nebo přítomností plynů v ní. V tomto případě se musíte pokusit co nejvíce uvolnit žaludek (je žádoucí, aby se uvolnilo ochabnutí) a chvíli počkejte. Po nějaké době infundovaná tekutina půjde hlouběji do střev a postup může pokračovat.
Do střeva je nutné nalít celý připravený roztok, vyjmout hadici ze střeva a umýt si ruce.
Vlastní klystýr s gumovou žárovkou
Pokud je třeba do střeva zavést malý objem kapaliny, provede se klystýr pomocí gumové baňky. Takový postup je jednodušší a provádí se takto:
- Stisknutím hrušky se z ní odstraní vzduch. V
V této poloze se spouští do roztoku připraveného pro zavedení do střeva. Hruška je nezatažená a při obnovení původní formy absorbuje tekutinu do sebe.
- Hruška a řiť hrušky jsou potřeny vazelínou nebo rostlinným olejem.
- Představuje se pozice, při které dojde k zavedení tekutiny do střeva.
- Hruška je pečlivě převedena do vodorovné polohy s nosem směrem k konečníku. V tomto případě z něj vychází vzduch.
- Hruška hrušky je pečlivě zasunuta do konečníku a pamatuje si na její ohnutí.
- Pomalou mačkáním hrušky se tekutina postupně zavádí do střeva. Není třeba spěchat sem, ale je vhodné zavádět veškerou tekutinu najednou. Pokud hrušku uvolníte, vstřebá obsah střeva. Když ji z nějakého důvodu musíte nechat jít, pak je to možné poté, co je její nos vytáhnut. Při opakované infuzi roztoku do střeva je třeba se do něj vyvarovat zavádění vzduchu.
Pro zavedení většího objemu, než jsou hrušky, se postup opakuje několikrát. Mezitím můžete udělat cvičení níže. Postup se provádí, dokud není možné zavést další část.
Pokud je klystýr prováděn pro léčebné účely, pak se zavedení opakuje tolikrát, kolikrát je to nutné.
Post Cvičení
Po zavedení řešení do střev je vhodné provést dvě cvičení. Jsou potřebné pro lepší pronikání tekutiny hluboko do střeva ve spojení s jeho tvarem ve tvaru smyčky.
- Vezměte pózu "Birch". Pokud tuto pozici nemůžete vzít, můžete se omezit na polohu těla co nejblíže. K tomu můžete použít zeď nebo jen položit něco pod pánev - je důležité, aby pánev byla zvednuta nad hlavu. Je vhodné se neohýbat kolem břicha. Takže musíte stát asi minutu.
- Poté opatrně přejděte na pravou stranu a ohněte si kolena. Takže leží další minutu nebo déle.
Místo cvičení si můžete lehnout na několik minut, nejprve vlevo, pak na pravé straně.
Po ukončení cvičení a čekání na nutkání vyprázdnit střeva musíte jít na toaletu. Hovor může být jak bezprostředně po zákroku, tak i přibližně do půl hodiny po něm.
Jedna návštěva toalety po přijetí klystýru nestačí. V závislosti na stavu střeva a objemu tekutiny, která se do něj vlije, možná budete muset po zákroku několikrát jít. Před stabilizací střev je proto lepší být blízko záchodu.
Strumming na boku
V poloze „ležící na vaší straně“ není vhodné umístit klystýr. Obvykle se používá k provádění tohoto postupu v nemocnici nebo ve vážném stavu pacienta. Veškeré nezbytné manipulace v tomto případě provádí zdravotnický pracovník nebo asistent.
Pokud je to nutné, umístěte klystýr na tuto pozici sami, udělejte to na levé straně a kolena zvednutá k hrudi. Pánev může být mírně zvednuta umístěním něčeho měkkého pod ni.
V této poloze budete muset aktivně používat obě ruce, což je nepohodlné. Proto se v této poloze nejlépe provádí klystýr pomocí gumové žárovky.