- Příčiny onemocnění
- Druhy patologie
- Klinický obraz choroby
- Diagnostické metody nemoci
- Režim lékové terapie
- Fyzioterapeutické procedury
- Alternativní medicína Předpisy
Se zánětem nervového plexu ramene a narušeným fungováním končetin mluví o vývoji plexitidy ramenního kloubu . Příznaky a léčba nemoci závisí na závažnosti stavu pacienta a rozmanitosti patologického procesu. Toto onemocnění postihuje dospělé a děti, zejména děti v prvním roce života. Porušení může být úplné, když jsou všechny plexy ovlivněny a lokalizovány, což ovlivňuje jednu z větví.
Příčiny onemocnění
U novorozenců se nemoc nejčastěji vyvíjí na pozadí poranění . U dospělých se patologie vyskytuje ve věku 20–60 let. Plexitida je dvakrát častější u mužů než u ženské poloviny populace. Hlavní příčiny onemocnění jsou následující:
- Požití kloubu s tokem lymfy nebo krve, které způsobuje známky zánětlivého procesu.
- Chronické infekční patologie, které vyvolávají postupné mazání chrupavkové tkáně, zmenšení kloubní mezery a svírání nervových vláken.
Traumatická poranění krku, ruce s poškozením nervových zakončení. V tomto případě se vyvine posttraumatická plexitida. V pokročilých případech vede tato patologie ke komplikaci ve formě posttraumatické plexopatie brachiálního plexu.
- Komplikace po operaci na rameni.
- Novotvary v kloubu, což vede k neustálému stlačování nervů a zhoršenému oběhu.
- Závažné endokrinní a infekční patologie: tuberkulóza, syfilis, diabetes mellitus.
- Alergická reakce na vakcíny nebo léky.
- Poruchy metabolických procesů vedoucí ke zhoršenému vstupu živin do nervových zakončení.
- Otrava různými toxickými a chemickými látkami, které nepříznivě ovlivňují nervové buňky.
- U pacientů na lůžku je často pozorována nesprávná, vynucená poloha hlavy, která vyvolává kompresi nervů.
- Porušení držení těla může také způsobit zánět.
- Osteochondróza krční páteře.
Mezi běžné predispoziční faktory patří snížená imunita, časté nachlazení a virová onemocnění. Infekční etiologie představuje asi 25% případů plexitidy brachiálního nervu. Léčba patologického procesu přímo závisí na příčině jeho vývoje.
Druhy patologie
Existuje několik druhů patologie. V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu existují:
- Humerál se rozšiřuje do celé končetiny, což velmi komplikuje pohyb.
- Cervikál se projevuje různými příznaky a je považován za důsledek stlačení nervu.
- Lumbosakral ovlivňuje nejen ruce, ale také dolní končetiny.
- Coccygeal je docela vzácný.
V závislosti na šíření nemoci může být léze jednostranná a oboustranná.
Vzhledem k závažnosti zánětu je izolována částečná a celková (brachioplexitida) plexitida.
Pokud je patologie dělena etiologickým faktorem, rozlišují se: dysmetabolická, infekční, toxická, komprese, posttraumatická.
Klinický obraz choroby
Nemoc je charakterizována dvěma vývojovými stádii: neurologická, když se vyskytne bolest a paralytická - vyskytuje se při absenci léčby prvního stupně a vyznačuje se výskytem atrofických míst. Mezi běžné příznaky patologie patří:
- Intenzivní, paroxyzmální bolesti sahající až k lopatce a dolní končetině a nezávislé na pohybech.
- Snížené reflexy a možnost normálního pohybu v jedné nebo dvou končetinách.
- Kůže nemocných rukou bledne, je otok, místní pokles teploty, lesk a napětí. Tyto příznaky charakterizují začátek procesů atrofie nervových zakončení a svalů.
- Jedním z důležitých příznaků onemocnění je poškození nehtové destičky, její křehkost, listovitost a výskyt skvrn.
- Normální domácí manipulace jsou pro pacienta nemožné, protože je pozorována svalová slabost a neschopnost zvedat předměty a držet je v rukou.
- Nespecifickým příznakem je zhoršení vizuální funkce na straně léze, visící víčka a trvalé zúžení zornice.
- Pacient také porušuje pohyblivost svalů ruky, což se projevuje nemožností ohnutí a natažení prstů.
- Jak nemoc postupuje, u pacienta se objeví dušnost, škytavka, pocit mravenčení a necitlivost končetiny.
- Bilaterální poškození způsobuje, že pacient je bezmocný, protože nemá schopnost se o sebe postarat.
Nejdůležitějším příznakem brachiální plexitidy je syndrom Duchenne-Erb a Dejerine-Klumpke. První je charakterizován snížením nebo úplným nedostatkem citlivosti vnitřní strany končetiny, druhou - vnější stranou.
U těchto syndromů také pacient nemůže ohnout nebo narovnat ruku v loketním kloubu.
Když se zánětlivý proces rozšíří na lumbosakrální a kostrční páteř, pacient má potíže a změnu chůze.
Diagnostické metody nemoci
V první fázi diagnostického vyšetření lékař poslouchá stížnosti pacienta a určí lokalizaci zánětu. Na tom závisí účel správného zacházení. Dále je pacient vyšetřen a hmatem postižené končetiny, studium svalové síly pomocí elektromyografie a rychlosti průchodu nervových impulsů pomocí elektroneurografie.
Nejběžnější diagnostickou metodou je radiografie. Metoda se používá kvůli nízkým nákladům, ale není účinná. Informativnější bude zobrazení magnetickou rezonancí, které ukáže stupeň poškození nervové, svalové a pojivové tkáně.
Jako další diagnóza se provádí počítačová tomografie kloubů. Laboratorní studie krve a moči pro klinickou a biochemickou analýzu bude povinná. V případě potřeby je pacient předán ke konzultaci dalším úzkým odborníkům: traumatologovi, chirurgovi, urologovi.
Režim lékové terapie
Na základě výsledků diagnostického vyšetření sestaví odborník léčebný režim. Klasická léčba je považována za hlavní při odstraňování příznaků plexitidy a zahrnuje použití následujících skupin drog:
- Léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků pomohou zmírnit zánět, otoky a zmírnit bolest. V počátečních stádiích je podávání tabletových léků dostatečné. Závažné případy vyžadují injekci. Nejčastěji používané jsou Ibuprofen, Voltaren, Diklak. Posílení výsledku pomůže jmenování podobných léků ve formě gelů pro vnější použití.
- K úlevě od bolesti se používají analgetika: Ketorol, Analgin, Dexalgin.
- Antispasmodics pomůže odstranit svalové křeče: Papaverine, Spazmalgon, No-spa. Léky jsou zpravidla předepisovány pro intramuskulární podání.
- Svalové relaxancia ve formě injekčního roztoku pomohou normalizovat svalový tonus a posílit účinek antispasmodik. Nejběžnější v lékařské praxi je Midokalm.
- U infekční etiologie plexitidy se nutně předepisují léky ze skupiny antibiotik: Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin.
Obnovení nervové a svalové tkáně není možné bez dostatečného množství vitamínů B: thiaminu, pyridoxinu, kyanokobalaminu v ampulích. Roztoky jsou podávány intramuskulárně po dobu alespoň 10 po sobě následujících dnů v množství vždy 1 ml.
Fyzioterapeutické procedury
Důležitou roli při zotavování hraje fyzioterapie. Jeho použití umožňuje rychle obnovit tkáň, zmírnit zánět, tonizovat svaly, snížit bolest.
Nejčastěji používanou léčbou jsou ultrazvuk, proudy, parafinová terapie, chladová terapie, subkutánní podávání roztoků léčiv elektroforézou. Populární jsou také aplikace bahna a laserová terapie.
Nejdůležitějším způsobem je masáž, protože pomáhá uvolňovat atrofované svaly, pomáhá při obnově jejich normálního fungování. V závislosti na závažnosti stavu pacienta je předepsáno 10 až 25 procedur, které by měl provádět zkušený odborník.
Poté, co akutní příznaky patologie zmizí, jsou pacientům předepsána léčebná cvičení, aby se obnovilo normální fungování svalového systému. Standardní komplex je následující:
- Míchání a šlechtění nožů ve stoje. Póza by měla být uvolněná. Opakujte až 10krát.
- Zvedání a kyvné paže nad hlavou, napodobující pohyb stromů při silném větru. Opakujte nejméně 7krát.
- Kruhová rotace s rameny v opačných směrech ve stoje. Opakujte po dobu 30 sekund.
- Zvedání paží kolmo k podlaze a provádění „nůžek“ po dobu 20 sekund.
- Ve stoje zvedněte ramena k krku a hlavě. Cvičení opakujte 10-15krát.
Celý komplex by neměl trvat déle než 10-15 minut. Všechny pohyby musí být prováděny pomalu. Přitom se mohou v nemocné končetině vyskytnout křeče, které zmizí 3–3 okupací.
Alternativní medicína Předpisy
Po schválení specialistou doma je dovoleno používat recepty tradiční medicíny, které v kombinaci s tradiční terapií pomáhají pacientovi zotavit se brzy.
Dobrý terapeutický účinek má domácí mast na bázi farmaceutické vazelíny v množství 100 g a suché byliny chmele, třezalku tečkovanou a sladký jetel, množství každé byliny je 10 g. Byliny se pečlivě rozdrtí a smísí s vazelínou, dokud nevznikne jednotná konzistence. S výsledným složením třít postiženou končetinu 3-4krát denně, dokud akutní bolest nezmizí.
Patologii můžete léčit infúzí alkoholu založenou na 150 ml medu, stejném množství rozdrcených listů aloe a křenových oddenků. Směs trvá 3 dny v 500 ml vodky. Výsledné složení se třikrát denně promíchá do zaměření zánětu. Pokračujte v léčbě po dobu nejméně 10 dnů.
Listy vrby v kombinaci s medem v poměru 1: 2 se používají jako léčivý obklad na postiženém rameni. Z tohoto důvodu se kompozice nanáší na gázu, nanáší se na bolavé místo, ponechá se 2 hodiny po fixaci obvazem. Tento postup opakujte každý den po dobu 2 týdnů.
K tření nemocné končetiny třikrát denně se doporučuje voda na bázi angelického oddenku. Příprava je jednoduchá: ve sklenici vroucí vody naléhejte na 40 g drcených surovin po dobu 2 hodin, filtrovaná infuze je připravena k použití.
Za účinný nástroj se považuje vepřový tuk v kombinaci s propolisem v poměru 10: 1. Domácí mast se smí používat třikrát denně k tření do bolavé ruky. Výsledek je zpravidla patrný po 5 dnech léčby. Doporučuje se však v ní pokračovat alespoň 10 dní.
Alkoholická tinktura na bázi 100 g sekané vrby a vrby 500 ml vodky se používá jako mletí ráno a večer po dobu 2 týdnů. Složení před použitím se doporučuje trvat 7-10 dní.
Doporučuje se vzít heřmánkový vývar dovnitř. Je nutné ji vařit z lžíce sušených rostlinných květů a půl litru vroucí vody. Po trvalém trvání 20 minut je filtrovaný nápoj připraven k pití. Je nutné brát celý objem léku během dne. Léčba by měla pokračovat po dobu nejméně 10 dnů.
Plexitida ramenního kloubu je vážný patologický stav, který vyvolává omezení pohyblivosti jedné nebo dvou končetin v důsledku zánětlivého procesu v nervových vláknech. Včasné a správné ošetření vám umožní vyhnout se atrofii nervové a svalové tkáně a zcela obnovit fungování rukou. Při prvních příznacích nemoci se doporučuje okamžitě vyhledat lékaře.