Aterosklerotická kardioskleróza je onemocnění, při kterém se ucpávají cévy, které živí myokard. Projevuje se jako koronární srdeční choroba (koronární srdeční choroba) a angina pectoris, která se běžně nazývá angina pectoris. U aterosklerotické koronární sklerózy je srdeční rytmus narušen. Toto onemocnění je charakterizováno difúzní proliferací pojivové tkáně.

Charakteristika a typy kardiosklerózy

Postup patologického procesu vede k poškození myokardu. Existuje několik typů kardiosklerózy:

  • myokardiální;
  • po infarktu;
  • aterosklerotické;
  • primární.

Kardioskleróza myokardu se vyskytuje u pacientů, kteří trpěli myokarditidou nebo revmatismem. Aterosklerotický typ je spojen s tvorbou plaků v koronárních cévách. Kardioskleróza po infarktu nastane, pokud jsou poškozeny srdeční svaly. Následně se na jejich místě vytvoří vlákna pojivové tkáně. Na pozadí fibroelastózy se vyskytuje primární kardioskleróza.

Patologie srdce jsou častěji detekovány u mužů nedospělého věku . Dojde-li k aterosklerotickým změnám v jakémkoli orgánu, objeví se onemocnění kardiovaskulárního systému. Predispoziční faktory pro kardiosklerózu.

  1. Kouření, pití alkoholu. U pacientů se špatnými návyky je snížen tón koronárních tepen a je narušen metabolismus lipidů. Tyto problémy způsobují aterosklerózu (kardiosklerózu).
  2. Hypertenze Ateroskleróza je citlivá na jednotlivce, kteří systematicky zvyšují tlak.
  3. Nadváha. U pacientů s nadváhou je větší pravděpodobnost vzniku srdečních chorob.
  4. Endokrinní patologie, včetně diabetu. Kardioskleróza nastává v důsledku narušení metabolismu uhlohydrátů.
  5. Nedostatek pohybu. Nemoci jsou náchylné k jednotlivcům, kteří vedou sedavý životní styl.
  6. Nesprávná nebo předčasná léčba nemocí. Coronarosclerosis je diagnostikována u těch, kteří byli zapojeni do nezávislé léčby onemocnění nebo konzultovali lékaře v pokročilém stádiu.

Když už mluvíme o příčinách nemoci, stojí za zvážení pohlaví. Studie ukázaly, že aterosklerotické změny se vyskytují častěji u mužů starších 50 let . IHD a aterosklerotická kardioskleróza předjíždějí starší osoby. Ne poslední roli hraje dědičná predispozice. Patologické změny v krevních cévách u mladého pacienta naznačují, že nemoc byla přenášena přirozeně. Pokud byli v rodině pacienti s diagnózou hypertenze nebo ischemické choroby srdeční, je pravděpodobnost dědičného přenosu 80%.

Patogeneze kardiovaskulárních chorob

Patologické změny v srdečních cévách se projeví, pokud je postižena svalová membrána. Lékař diagnostikuje metabolické a ischemické poruchy. Postup choroby vede k nekróze, při které je sliznice srdce pokryta vlákny pojivové tkáně. V tomto případě odumře svalová vlákna, trpí receptory myokardu. Nebezpečným onemocněním je koronární kardioskleróza, příčinou úmrtí pacienta je úplné poškození srdečního svalu.

Pokud v počátečních stádiích neléčíte kardiosklerózu, projeví se příznaky ischemické choroby srdeční a „angina pectoris“. Po angině pectoris se projevuje kompenzační hypertrofie. Komplikací kardiosklerózy je kardiomyopatie, onemocnění, při kterém se zvětšuje levá komora. Kompenzační hypertrofie se stává příčinou zhoršené funkce srdce. Myokard atrofuje, a proto se nemůže správně uzavřít. Patologické reakce vedou k tkáňové hypoxii, která může také vést k smrti.

Klinický obraz choroby

Nejprve je aterokardioskleróza asymptomatická . V budoucnu se objeví jasný klinický obraz.

  1. Po cvičení trpí dušnost. Pokud patologie postupuje, objeví se po pomalé procházce apnoe.
  2. Pacienti si stěžují na slabost, malátnost.
  3. Pravidelně jsou narušovány bolestmi hlavy, narušuje se koordinace pohybů.
  4. Kyslíkové hladovění vede k bolesti v srdci. Příznak trvá 2-4 minuty, ale někdy i několik hodin.
  5. S aortocardiosklerózou, bolestmi ve svalech a končetinách se objevuje nepohodlí v klíční kosti.
  6. Vývoj nemoci vede k narušení srdečního rytmu. Symptom se projevuje na pozadí tachykardie a fibrilace síní. Srdeční frekvence může být 120 tepů za minutu.
  7. Postup aterosklerózy také vede k otoku dolních končetin. U některých pacientů postihuje patologický proces nohy, chodidla. Symptom se projevuje večer. Označuje selhání oběhu.
  8. V pozdějších stádiích onemocnění dochází k přetížení plic. U některých pacientů je diagnostikována ascites.
  9. Příznakem aterosklerotické kardiosklerózy N1 je atrioventrikulární blok. Projevuje se ve formě útoku a vede k poškození aorty, periferních žil, mozkových tepen.

Diagnóza kardiovaskulární choroby

K potvrzení diagnózy kardiosklerózy je nutné provést laboratorní a instrumentální vyšetření. Metody pomáhají identifikovat úroveň škodlivých lipidů.

  1. Krevní test. K detekci cholesterolu je nezbytné.
  2. Ultrazvuk Toto je informativní diagnostická metoda, která vám umožní identifikovat ložiska pojivové tkáně v myokardu. Díky ultrazvuku vidí lékař, jaké velikosti patologické ohnisky dosáhly a kde jsou.
  3. Elektrokardiografie Tento postup vám umožní najít ohniska, která prošla ischemií. Elektrokardiogram umožňuje posoudit stav kardiovaskulárního systému. Pomocí této techniky lékař identifikuje tachykardii a arytmii.
  4. Koronární angiografie Při tomto postupu lékař zavede katétr femorální žílou. Nástroj se pohybuje přes krevní cévy a vstupuje do srdečních tepen srdce. K identifikaci patologických změn je třeba zadat rentgenovou látku. Na konci postupu se vyfotografuje. Při pohledu na to lékař posoudí stav srdečních cév. Angiografie zahrnuje zavedení rentgenové látky.

Aterosklerotická patologická terapie

Po potvrzení diagnózy lékař předepíše léčbu . Cíle terapeutických opatření:

  • zastavit progresi choroby;
  • snížit riziko infarktu myokardu;
  • zbavit pacienta příznaků ischemické choroby srdeční a anginy pectoris.

Léčba aterosklerotické kardiosklerózy by měla být komplexní. Pokud lokální terapie selže, lékař předepíše chirurgický zákrok. Tento postup je nezbytný k obnovení dodávky krve do srdečního svalu.

Aterosklerotická koronární skleróza je často diagnostikována u těch, kteří vedou špatný životní styl . Pokud se v těle hromadí lipidy, jsou stěny cév poškozeny, což má za následek predispozici ke kardiovaskulárním onemocněním. Pacient musí přizpůsobit svůj životní styl. Je nutné odmítnout alkohol, kouřit. Lidé s diagnózou kardiosklerózy potřebují fyzickou aktivitu. Doporučujeme chůzi. Výhody plynou z plavání a ranních cvičení. Je třeba se vyvarovat stresu a dostatku spánku. Chcete-li snížit hladinu cholesterolu, musíte do své stravy přidat parní zeleninu.

Drogová léčba nemoci

Léky jsou předepsány po potvrzení diagnózy. Mají regenerační účinek:

  1. Statiny Léky v této skupině zlepšují metabolismus lipidů a snižují hladinu cholesterolu. Statiny se odebírají pro zajištění prevence aterosklerózy. Nejoblíbenější jsou rosuvastatin a atorvastatin. Léky této skupiny interferují s koagulací krve.
  2. Protidestičková činidla. Mezi ně patří aspirin a kyselina acetylsalicylová. Léky zlepšují průchodnost krevních cév.
  3. Dusičnany. Léky v této skupině zastavují příznaky ischemické choroby srdeční. Nejoblíbenější drogou je nitroglycerin. Lékař to nepředepisuje na dlouhou dobu. Jsou-li záchvaty ischemické choroby srdeční časté, pacient užívá delší dusičnany. Trvají 10-12 hodin. Nejoblíbenějším lékem je mononitrát.
  4. Diuretika. Tyto léky pomáhají zbavit se otoků. Léky snižují zátěž vnitřních orgánů díky diuretickému účinku. Cílem diuretik je zmírnit příznaky hypertenze. Nejběžnější léky jsou furosemid a spironolakton. Léky předepisuje pacient, který má srdeční selhání.
  5. Antihypertenziva. Jsou předepisovány pacientům s hypertenzí. Nejoblíbenější drogou je lisinopril. Pokud je kardioskleróza doprovázena intenzivní bolestí, lékař předepíše léky, které vyživují srdeční sval a rozšiřují krevní cévy. Patří mezi ně vitaminy, trankvilizéry, antidepresiva.

Chirurgie

Existují případy, kdy ateroskleróza nemůže být vyléčena konzervativními metodami, pak lékař předepíše chirurgický zákrok. Chirurgie se provádí k obnovení trofismu myokardu.

Výběr chirurgické manipulace závisí na stadiu onemocnění. Lékař může předepsat:

  • balónková angioplastika;
  • posunování;
  • stentování.

Doping je choulostivý chirurgický zákrok. Provádí se na otevřeném srdci. Balonová angioplastika se provádí pod rentgenem. Lékař umístí katétr do krevní cévy. Když tento katétr nabobtná, tepny se rozšíří. Stenting zahrnuje také vazodilataci. Díky této manipulaci jí srdeční sval lépe. Chcete-li provést stentování, musíte mít přístup k femorální tepně.

Fyzioterapeutická léčba přispívá k rychlému uzdravení. Pacientovi s diagnostikovanou kardiosklerózou je podána lokální elektroforéza. Během procedury se používají léky. Elektroforéza se statiny je účinná. Pro rychlé zotavení je třeba nasycení těla kyslíkem. Lékař radí sanitární lázeňské léčbě. Klimatoterapie dává dobrý výsledek, pokud je podporována dietou a léčbou drogami.

Komplikace a preventivní opatření

Aterosklerotická kardioskleróza může vést ke skrytým komplikacím. U některých pacientů je narušen rytmus srdce, v závažných případech dochází ke komorové fibrilaci, asystole. Předčasné ošetření vede k smrti. Extracardiac komplikace jsou cévní atrofie končetiny.

Aterosklerotická kardioskleróza může vést ke snížení zrakové ostrosti. Jak se patologický proces vyvíjí, jsou ovlivněny všechny orgány a systémy. V tomto ohledu je nutné léčit nemoc včas. Prognóza závisí na závažnosti patologického procesu. Pokud diagnostikujete patologii v raných stádiích, šance na rychlé zotavení se zvýší.

Kategorie: