Bolest v břiše nebo křeče v dolním břiše, které se objevují v prvních dnech menstruace, se nazývají algodismenorea. Tato patologie dává ženám výrazné fyzické nepohodlí, výrazně snižuje jejich výkonnost a zhoršuje kvalitu života. Proto nemoc vyžaduje komplexní léčbu pod dohledem gynekologa.

Příčiny onemocnění

Existují dvě formy algodismenorey - základní (primární) a symptomatická (sekundární). První z nich vzniká jako nezávislé onemocnění, které není spojeno s patologickou změnou vnitřních pohlavních orgánů. Nejčastěji se s jeho projevy setkávají dospívající ve věku 13–15 let. Hlavní příčiny primární algodismenorea u dívek (kód ICD - č. 94.4) jsou:

  • porušení rozměrů, velikosti, tvaru nebo umístění dělohy;
  • gynekologická onemocnění, která zabraňují odtoku menstruační krve;
  • nízký práh citlivosti na bolest;
  • infantilismus;
  • nedostatečný vývoj myometria (vrstvy děložního svalu).

Toto onemocnění se velmi často vyvíjí na pozadí zvýšené syntézy prostaglandinů. Tyto látky zvyšují kontraktilitu myometria, způsobují křeče malých tepen a zvyšují citlivost nervových vláken ve stěnách dělohy, což vyvolává výskyt syndromu bolesti.

Projevy sekundární algodismenorea (kód ICD - č. 94.5) se nejčastěji setkávají ženy starší 30 let. Patologický proces se vyvíjí na pozadí gynekologických chorob (adhezivní procesy v pánvi, vnější endometrióza, adenomyóza). Příčinou algodismenorea je také často poranění pohlavních orgánů při komplikovaném porodu nebo během chirurgických zákroků.

Příznaky nemoci

Hlavním příznakem algodismenorea je bolest, prasknutí nebo křeče v dolním břiše, které se objevují 12 hodin před nástupem menstruace nebo v první den cyklu. Nepříjemné pocity se mohou šířit do močového měchýře, konečníku, perineu nebo dolní části zad.

Nejčastěji bolest zmizí během jednoho dne. U některých žen však přetrvávají až do konce menstruace.

Zhoršení celkového stavu esenciální nebo symptomatickou algodismenorou se projevuje metabolickými poruchami, vegetovaskulárními poruchami a emočními a psychologickými poruchami. Klinický obraz onemocnění je doplněn:

  • zvýšená úzkost, zášť, podrážděnost;
  • přetrvávající zhoršování nálady, depresivní stavy;
  • ospalost
  • nesnášenlivost k určitým zápachům;
  • zvrácení chuti, ostré zvýšení nebo snížení chuti k jídlu;
  • sucho v ústech, stálý žízeň;
  • nadýmání, nadýmání, průjem;
  • škytavka, říhání, zvracení nebo nevolnost;
  • horečka;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • mdloby;
  • bolest srdce, poruchy srdečního rytmu;
  • necitlivost končetin;
  • zvýšené nutkání k močení;
  • svědění kůže;
  • mírná bolest kloubů.

Se sekundární algodismenorrhea může být klinický obraz komplikovanější kvůli příznakům základní patologie.

Léčebné metody

Při algodismenoreě je léčba prováděna ambulantně. Standardní léčebný režim pro toto onemocnění zahrnuje lékovou terapii, fyzioterapii a nutriční korekci.

Drogová terapie

Léky určené ke snížení bolesti při algodismenoreě se začnou užívat 3 dny před nástupem menstruace. Pacienti jsou předepisováni:

  • nesteroidní protizánětlivá léčiva, která mohou potlačit syntézu prostaglandinů;
  • kombinované přípravky, které zahrnují antispasmodické složky a analgetika;
  • antihistaminika;
  • sedativa;
  • orální antikoncepční přípravky obsahující levonorgestrel a ethinyl extrastiol.

Dávkování léků a délka jejich příjmu určuje lékař.

Fyzioterapeutické procedury

Léčba fyzioterapeutickými metodami se provádí ve druhé fázi menstruačního cyklu. Režim léčby zahrnuje:

  • elektroforéza nebo fonoforéza s novokainem, síranem hořečnatým nebo bromidem hořečnatým;
  • diadynamická terapie - terapeutický účinek na tkáně s konstantním nízkofrekvenčním proudem;
  • ultrazvuková terapie;
  • krátkovlnná diatermie - terapeutický účinek na tkáně se střídavým vysokofrekvenčním elektrickým proudem;
  • reflexologie - stimulace reflexogenních bodů na povrchu těla.

Fyzioterapeutické procedury se neprovádějí s horečkou.

Korekce výživy

Odborníci na výživu doporučují, aby ženy trpící algodismenorrhea dávaly přednost potravinám bohatým na bílkoviny, vlákninu, vápník, draslík a hořčík. Během menstruace může nabídka obsahovat:

  • libové maso;
  • ryby, kaviár, mořské plody;
  • těstoviny z tvrdé mouky;
  • ořechy
  • rostlinné oleje;
  • sójové výrobky;
  • mléko, tvaroh, jogurt;
  • celozrnný chléb;
  • řepa, mrkev, brokolice, zelené fazole, paprika;
  • zelené;
  • bylinné čaje.

Ze stravy je nutné vyloučit pokrmy z luštěnin, kvasnicového chleba, bílého zelí, hroznů a banánů. Ženy, které během menstruace zažívají silnou bolest, nemají povoleny kofeinové nápoje.

Esenciální algodismenorea je snadno léčitelná. Prognóza sekundárních forem patologie závisí na typu základního onemocnění a charakteristikách jeho průběhu.

Kategorie: