Urtikárie u dospělých je poměrně častá alergická patologie, která se vyznačuje rychlou tvorbou svědivých vyrážek na kůži. Taková vyrážka vypadá jako popálení kopřivy, odtud název nemoci.
Urtikárie je mnohem závažnější u dospělých než u dětí a při nesprávném nebo předčasném ošetření způsobuje nebezpečné komplikace. Je třeba poznamenat, že kopřivka není nakažlivé onemocnění, protože je založeno na alergických reakcích.
Druhy onemocnění
Existuje několik typů tohoto onemocnění. Akutní je jedním z nejčastějších. Nemoc se vyvíjí rychle, příznaky se mohou objevit na kůži do hodiny po kontaktu s alergenem. V tomto případě může vyrážka také rychle a nezávisle zmizet. Obecně doba trvání akutní formy kopřivky není delší než dva dny. Vnější projevy jsou doprovázeny příznaky obecné malátnosti. Jsou známy i jiné typy:
Quinckeho edém . Jedná se o jeden z nejnebezpečnějších druhů, protože pokud nezajistíte potřebnou lékařskou péči, vede to k uhynutí v důsledku zadušení. Angioedém sliznic, kůže, podkožního tuku se vyvíjí. Ve vzácných případech může dojít k poškození očí.- Chronický typ . Vyznačuje se malou vyrážkou, která je bílá uprostřed a červená na okrajích. S tím je otok špatně vyjádřen. Chronický vzhled kopřivky se může připomínat několik let. Ostrý návrat příznaků po dlouhodobé remisi je ve většině případů spojen s bolestmi hlavy, horečkou a tlakem, slabostí. Někteří pacienti hlásí zhoršení spánku a nevysvětlitelnou úzkost. Při diagnostice krve můžete vidět odchylky v koncentraci eozinofilů a krevních destiček.
- Chronický perzistentní papulární . Tento typ nemoci má také dlouhý průběh a může přetrvávat i několik týdnů. Otok a vyrážka jsou extrémně odolné vůči léčbě a je docela obtížné identifikovat provokující faktor. Puchýře jsou umístěny na ohybech končetin. Postupem času se zde mohou začínat objevovat erythematózní uzliny husté konzistence, a proto je tento typ kopřivky typem svědění.
Chladná kopřivka . Vždy se objevuje v chladném období kvůli podchlazení. Je charakterizována vyrážkami, které se objevily okamžitě. Ve zvláště obtížných situacích je vyrážka doplněna slabostí, neschopností udržet rovnováhu a normální orientaci v prostoru, zvracením, nepohodlí v břiše a migrénou.- Termální kopřivka . Je to reakce těla na nadměrné vystavení vysokým teplotám. Puchýře, které se výrazně zvedají nad pokožku, se objevují po návštěvě sauny, koupele, horké lázně.
- Dermografická forma . Vyznačuje se ostrou tvorbou jasně červených puchýřů, doprovázenou silným svěděním a pálením. Zmizí po několika hodinách a nevyžadují žádné ošetření. Důvodem výskytu takových vyrážek je silné vymačkání nebo tření kůže a další mechanické vlivy.
Slunečno . To je jedna z odrůd fotodermatózy, jejichž vyrážka se vytváří pod vlivem slunečního světla. Zástupci spravedlivého sexu často trpí tímto druhem.- Aquagenic . Po kontaktu se špinavou vodou se vyskytují bolestivé vyrážky ve formě kuželů.
- Kontakt . Ve většině případů postihuje lidi, jejichž profese zahrnuje práci s agresivními chemikáliemi a dráždivými látkami. Výskyt puchýřů je spojen s svěděním, pálením, ve vzácných případech - anafylaktickým šokem.
- Alergická kopřivka . Vyvíjí se jako reakce organismu na různé alergeny, kterými mohou být domácí chemikálie, některé skupiny drog a jídlo. Příznaky alergické kopřivky by v žádném případě neměly být ignorovány, protože vyrážka je doprovázena mnoha projevy, které jsou nebezpečné pro lidské zdraví a které vyvolávají výskyt anafylaktického šoku.
Důvody rozvoje
Existuje mnoho faktorů, proč se úly vyskytují u dospělých. Během diagnózy urtikárie je obtížné přesně zjistit příčiny výskytu u dospělých. Příčiny vzhledu u dospělých jsou hlavně následující faktory:
- Poruchy endokrinního systému.
- Nemoci trávicího traktu.
- Dysbakterióza
- Poruchy jater a močového měchýře.
- Systémové patologie.
- Zhoubné novotvary.
- Alergické reakce na užívání léků, jídla a dalších alergenů.
- Neustálé nervové napětí.
- Parazitární infekce.
- Krevní transfúze.
- Vystavení životnímu prostředí (teplo, chlad a sluneční záření).
Příznaky nemoci
Příznaky kopřivky jsou velmi rozmanité, povaha a závažnost symptomů do značné míry závisí na typu patologie. Společné pro všechny typy kopřivek je vytváření charakteristických vyrážek, které silně svědí, a kůže v blízkosti puchýřů bobtná a svědí. Hlavním rysem nemoci je úplná reverzibilita symptomů, to znamená, že po odstranění příčiny vyrážka zmizí beze stopy.
U akutní formy kopřivky se u dospělých náhle objeví příznaky . Puchýře jsou husté, růžové nebo červené barvy a mají pravidelný kulatý tvar. Jednotlivé prvky se mohou kombinovat do jedné léze. Kromě vnějších projevů mají pacienti zhoršení celkového stavu těla, což se projevuje slabostí, vysokou tělesnou teplotou a zimnicí. Těžká kopřivka je doprovázena gastrointestinálními a neurotickými poruchami, nespavostí.
Quinckeho edém se může spojit s příznaky. Pacient začíná proces otoků sliznic a podkožního tuku obličeje. Takový stav představuje ohrožení života pacienta, protože silné otoky hrtanu a hltanu představují nebezpečí úplného zablokování dýchacích cest s následným zadušením.
Průběh nemoci se stává chronickým, pokud příznaky přetrvávají dva nebo více měsíců. V chronické verzi nejsou příznaky tak výrazné a otok je mnohem slabší. Následují po sobě exacerbace a období remise .
Při absenci požadované léčby a neschopnosti identifikovat příčinu, která vyvolala nemoc, se kopřivka stává stabilní papulární, když vyrážky vypadají jako husté červenohnědé uzly umístěné na ohybech končetin.
Léčba kopřivky
Terapie nemoci by měla být prováděna komplexně. Etiotropická léčba zahrnuje úplné vyloučení kontaktu s alergenem a také vyloučení ze stravy. Pokud se ukázalo, že příčinou jsou drogy, je zakázáno používat je po celý život.
Kromě toho se doporučuje pečlivě odstranit prach z povrchů a zcela vyloučit kontakt s zvířecí srstí, pyly a dalšími alergeny. Urtikárie je nebezpečná nemoc, proto nelze toto pravidlo opomenout. Pokud k tomu došlo u těhotné ženy na pozadí toxikózy, může patologie způsobit nenapravitelné poškození ženy i dítěte.
Kromě toho je užívání mnoha léků kontraindikováno u těhotných žen. Některé skupiny drog mohou mít toxický účinek na plod. V důsledku toho se děti rodí s abnormalitami nebo mutacemi. Z tohoto důvodu by se těhotné ženy měly před použitím přípravku poradit s lékařem.
Základní léky
U všech typů kopřivek jsou povinné antihistaminika a sedativa. Tyto prostředky mohou rychle vyléčit hlavní příznaky. Při výběru léčby urtikárie u dospělých léky se specialisté snaží upřednostňovat léky druhé a třetí generace, protože mají mnohem menší seznam kontraindikací a možných vedlejších účinků . Mezi tyto nástroje patří:
- Tavegil.
- Tazepam.
- Zirtek.
- Loratadine.
- Erius.
V akutní formě onemocnění se k léčbě používají diuretika a antialergika, přípravky bohaté na vápník. Trvalý účinek je dán intravenózním podáním chloridu vápenatého a hyposulfátu sodného.
Sedativní a antipruritický účinek působí tinktury z valeriány a mateřské vody, difenhydraminu. U zvláště závažných jsou předepsány hormony. Tyto tablety se užívají v krátkých cyklech, protože hormonální léčiva mají velké množství kontraindikací a vedlejších účinků. Ve vzácných případech může lékař povolit použití hormonálních kortikosteroidů ve spojení s anabolickými steroidy.
Venkovní terapie
V boji proti vnějším projevům kopřivky může být léčba u dospělých doplněna o lokální masti. Nejbezpečnější a nejúčinnější jsou léky na bázi zinku . Mají protizánětlivý, antibakteriální účinek a mají vysoušecí vlastnosti. Zinkové masti se doporučují nanášet na poškozenou pokožku 5krát denně.
Populární jsou také léky vyrobené z přírodních bylinných přísad. Liší se relativně malým počtem vedlejších účinků a současně mají všechny nezbytné vlastnosti pro léčbu kopřivky.
Recenze pacientů
Již tři měsíce urtikárie neprošla, což začalo velmi neočekávaně. Doktor měl, opravdu nemohou říct nic, daroval krev pro analýzu, našel přebytek bilirubinu, říkají, že to vypadá jako toxická alergie. Pila jsem celou řadu antihistaminik a glukonátu vápenatého a mnohem více léků do gastrointestinálního traktu. V důsledku toho se urtikárie stala méně běžnou, ale nedokončila se.
Dostal jsem akutní kopřivku na léky skupiny penicilinů. Ráno se vytvořila vyrážka a blíž k noci, zakrývala celé tělo souvislou skvrnou. V nemocnici byla provedena injekce, bylo doporučeno aktivní uhlí, klystýr, antihistaminika. Žádné změny a další den na klinice. Na oddělení alergie injekce 2krát denně, kapátka. Kurz je týden a pak další týden doma. Když zjistili, co je kopřivka a zakázali užívat antibiotika této skupiny, problém se vyřešil sám.
Moje kopřivka přetrvávala 5 let, stala se po narození mého prvního dítěte. Byla kompletně vyšetřena, každý rok spolkla sondu, v Moskvě prošla nepochopitelnou analýzou, navštívila imunologa, navštívila revmatologa, neřekli mi důvod, možná něco hormonálního. Léky mi nepomáhají, jsem takto mučen … když je to opravdu špatné, dávám si injekci sám … možná udělají něco na klinice, odstraní zánět kapátkem, ale znovu hormony.
Je důležité vědět, proč se u dospělých vyskytuje kopřivka. Výběr optimálních léků, použití bylinných odvarů, použití hypoalergenní stravy zmírňuje negativní příznaky. Preventivní opatření zabraňují relapsům, chrání pacienta před nebezpečnými komplikacemi.