Nádor, který se vyskytuje v jazyce, se může rozšířit do celé ústní dutiny. Aby se zabránilo šíření rakovinného procesu, doporučuje se podrobit se komplexní prohlídce. Na základě výsledků diagnostiky je rakovina jazyka eliminována. Onkologie, která probíhá v první fázi, má pozitivní prognózu.
Etiologie nádorového procesu
Nemoc začíná výskytem rohových buněk na povrchu jazyka. Pokud je novotvary lokalizovány před nebo uprostřed orgánu, lékař diagnostikuje rakovinu ústní dutiny. Nádor, který se objevuje v zadní třetině jazyka, je formou onkologie orofaryngu. Lékaři často diagnostikují dlaždicovou formu, která se vyznačuje různým stupněm keratinizace.
Při stanovení diagnózy lékař určí míru vlivu rizikových faktorů na vývoj onemocnění:
- lihoviny;
- chemické popálení;
- trauma
- dědičnost;
- příjem horkého jídla.
Je dokázáno, že pravděpodobnost rozvoje nemoci se s věkem zvyšuje. Častěji jsou nemocní lidé ve věku 40 až 60 let. U novorozenců existuje patologie. Vědci zjistili přímý vztah mezi nemocí a chronickou virovou infekcí vyvolanou HPV a herpes virem.
Jiné příčiny otoku orgánů:
- Bowenův syndrom je výskyt skvrn na jazyku, který často vyvolává erozi.
- Leukoplakia je neustále zanícená bílá oblast, náchylná k přerůstání a keratinizaci.
Klasifikace a příznaky nemoci
Novotvar, který se objeví na jazyku, může ovlivnit jeho boční povrchy, včetně střední části. Lékaři dělají podobnou diagnózu v 70% případů. Méně často se proces rakoviny vyskytuje v oblasti kořene orgánu. V tomto případě choroba pokračuje agresivně. V 10% případů lékaři detekují rakovinu pod jazykem. Vzhledem k lokalizaci je rakovina těla a kořen jazyka. Pod jazykem se také může objevit novotvar.
V závislosti na formě je nemoc klasifikována do následujících typů :
- ulcerativní - na orgánu se objevují vředy s nerovnými a krvácejícími okraji;
- infiltrativní - hustý infiltrát je pociťován v tloušťce orgánu, při jehož palpaci se objevuje silná bolest;
- papillary - nad jazykem roste nádor na noze.
Vzhledem k histologickému znamení onkologové rozlišují 4 hlavní formy onemocnění: keratinizované, karcinomové, adenokarcinomové, exo- a endofytické. Při rakovině jazyka se příznaky a symptomy projevují podle stadia. Patologický proces probíhá ve 3 fázích. V počátečním stádiu je obtížné určit nemoc, protože pacient nepociťuje pocity, které narušují obvyklý způsob života. Prvním příznakem nemoci je nepohodlí v oblasti růstu nádorů. Pacient si stěžuje na pálení, brnění, znecitlivění na boku, nad a pod jazykem. S množením rakovinných buněk roste řezná bolest. Chrám, ucho a čelist jsou kvůli silné bolesti znepokojivé.
U rakoviny kořenů jsou příznaky následující:
- nepříjemný zápach z ústní dutiny naznačuje přítomnost vředů;
- potíže s polykáním;
- neustále slinění;
- problémy s řečí;
- oteklé lymfatické uzliny umístěné pod čelistí a za ušima.
Chcete-li provést diagnózu sami, musíte vědět, jak vypadá jazyková rakovina. Pokud během vyšetření ústní dutiny na orgánu dojde k různým změnám, včetně vředů, eroze, rostoucích papillomů, může být podezření na rakovinu. Další diagnóza je palpace orgánu.
Kužely a hlíza svědčí o výskytu onemocnění. Pro přesnou diagnózu se doporučuje vyhledat pomoc rodinného lékaře nebo terapeuta. Pokud proces pokračuje u dítěte, bude vyžadována pomoc pediatra. Na základě výsledků vyšetření rozhodují, který lékař bude pacienta dále léčit.
Někdy jsou první dvě fáze onemocnění doprovázena pouze bolestí . Současná jasná lokalizace není pro novotvary charakteristická. Klinický obraz je podobný příznakům stomatitidy, kazu. S rozvojem choroby je pozorován postupný výskyt následujících příznaků:
- jazyk krvácí;
- pohyblivost orgánů je narušena.
U pacientů dochází k závažné intoxikaci rakovinou, kterou analgetika nevylučují. V poslední fázi se rakovina šíří do dalších struktur ústní dutiny. Tento proces je náchylný k přechodu na vnitřní orgány.
Diagnostika a léčba rakoviny
Zubař může určit patologii během počátečního vyšetření dutiny ústní u pacienta. V případě potřeby se diagnostika provádí pomocí zrcadel, je předepsána palpace. Povinnosti specialisty zahrnují studium historie a objasnění lékařské historie. Pacient informuje lékaře o svých pocitech. Následná diagnóza se provádí pod dohledem onkologa.
Sekundární vyšetření vyžaduje použití následujících diagnostických metod:
- biopsie
- cytologie.
Ultrazvuk pomáhá určit hloubku procesu rakoviny. Také je předepisována manipulace za účelem detekce metastáz v těle. Pro potvrzení nebo vyvrácení zaměření rakovinných změn v lebce je zobrazen rentgen. Metastázy v GM jsou detekovány pomocí MRI, CT. Při manifestaci smíšeného klinického obrazu je diferenciální diagnóza předepsána pro primární syfilis, tuberkulózní vředy, chancre, leukoplakia.
U rakoviny jazyka je léčba prováděna s ohledem na stádium onemocnění. Proces probíhající v počátečním stadiu je zastaven bez chirurgického zákroku. Kombinovaná terapie je často indikována:
- chirurgické ošetření;
- chemoterapie
- radiační terapie.
Operace se provádí k odstranění všech rakovinných buněk. K tomu se používá resekce konkrétní části orgánu nebo glosektomie - úplné odříznutí jazyka. Během operace chirurg odstraní postiženou část měkkých tkání, svalů a kostních struktur. Uložení orthostomie je povoleno. Po hlavní terapii je indikována rekonstrukční chirurgická léčba za účelem obnovení odstraněných struktur. Metastázy v lymfatických uzlinách jsou chirurgicky odstraněny.
Sekundární ošetření
Radiační terapie může být předepsána lékařem před nebo po operaci. Ozáření je někdy hlavním opatřením proti rakovinným buňkám. Jsou zničeny pod vlivem rentgenových paprsků s vysokou energií, radioaktivních izotopů. Moderní technologie umožňuje vypočítat přesnou dávku záření a nasměrovat jej pouze do určité oblasti jazyka. Tato technika je charakterizována minimálními nežádoucími účinky. Radiační léčba je indikována po dlouhou dobu - až 7 týdnů.
Pro zničení rakovinných buněk je předepsána polychemoterapie - integrované používání chemoterapeutik. Indikace pro terapii:
- přítomnost nádoru, který není podroben chirurgickému zákroku;
- potvrzení vzdálené metastázy;
- přítomnost novotvarů nízké kvality.
Je účelné používat současně „5-fluorouracil“ a „karboplatinu“. Výsledky terapie se zlepšují komplexním průchodem polychemoterapie a ozařování. Ale na pozadí takové léčby trpí pacientova pohoda. Vyhodnocení účinnosti předepsané terapie se provádí po kontrolní diagnóze. Pacientovi jsou zobrazována periodická vyšetření, která umožňují včasnou reakci na relaps onemocnění.
Predikce a prevence patologie
Pokud se projevily příznaky charakteristické pro rakovinu jazyka, jak dlouho bude pacient žít, může lékař říct po komplexní diagnóze. Onkologové dávají pozitivní výsledek léčby v rané fázi procesu rakoviny. Podle statistik žije asi 80% léčených pacientů nejméně dalších 5 let. Pokud je rakovina léčena v pokročilém stádiu, přežije v 35% případů prvních 5 let po léčbě.
Je možné zabránit rakovinnému procesu. Minimální riziko jeho vývoje je pozorováno u nekuřáků a těch, kteří neustále monitorují ústní hygienu. Neustálé návštěvy u zubaře mohou nemoc určit v počátečním stádiu.