Onkologie v dutině ústní může nastat v každém věku. Podle statistik je nemoc častěji diagnostikována u lidí se špatnými návyky. U rakoviny jazyka mohou příznaky a příznaky po dlouhou dobu chybět, což komplikuje diagnózu. Komplexní vyšetření zahrnuje použití diferenciálních technik.

Etiologie nástupu nemoci

Dotyčná nemoc se vyvíjí pod vlivem negativních vnějších faktorů. Tabákový kouř, který neustále ovlivňuje ústní sliznici, vyvolává u člověka tvorbu nahromadění na jazyku. V riziku rozvoje onemocnění jsou těžcí kuřáci a alkoholici. Existují další příčiny rakoviny kořene jazyka:

  • systematická poranění sliznice orgánů;
  • kousání špičky jazyka;
  • nebezpečné podmínky, za kterých je vykonávána práce;
  • špatná výživa;
  • chronické onemocnění ústní dutiny, hrtan;
  • bowenův syndrom;
  • leukoplakie.

Současná přítomnost několika výše uvedených faktorů značně zvyšuje pravděpodobnost onkologie u kořene jazyka. Častěji je patologie diagnostikována u mužů ve věku 40–60 let. Po 80 letech je relaps povolen, ale počáteční výskyt rakovinných buněk nenastane. Zřídka se malé děti cítí nepohodlně.

Zásady klasifikace nemoci

Vzhledem k lokalizaci dodatku rozlišují onkologové rakovinu dolní části, kořene a těla jazyka. V prvním případě se nádor objeví na dně orgánu. V 10% případů je diagnostikován zánět pod jazykem. U 70% pacientů lékaři detekují rakovinné buňky na těle jazyka. Především je ovlivněn střed orgánu a pak boční části. Pokud kořen jazyka bolí, onkolog může zjistit příčiny nepohodlí.

Je prokázáno, že bolestivý syndrom doprovází rakovinu orofaryngu nebo tumoru, lokalizovanou blíže ke kořeni jazyka. Toto onemocnění je agresivní a obtížně léčitelné.

Klasifikace nemoci ve formě:

  1. Ulcerativní . Je ovlivněna spodní část orgánu nebo jeho okraj. Na sliznici se objeví vřed, okolní oblasti se zanícují. Fuzzy hranice jsou charakteristické pro porážku. Vředy často krvácí.
  2. Infiltrativní . Formace se vyznačuje kopcovitým povrchem. Těžká bolest a neustálé fyzické nepohodlí jsou hlavními příznaky nemoci. Povrch může být keratinizován v jakékoli části jazyka.
  3. Papillary . Nádor je charakterizován silnou nebo tenkou nohou, která ho spojuje s ústní sliznicí. Jsou ovlivněny zejména laterální části orgánu. Nádor této formy roste pomalu.

Vzhledem k histologické struktuře se rozlišuje spinocelulární karcinom, u kterého se vyskytuje nekeratinizující nebo keratinizující nádor.

V 5% případů je u pacientů diagnostikována adenokarcinom. Podle povahy růstu je častěji detekován exofytický novotvar, který snadno roste uvnitř ústní dutiny.

Klinický obraz onkologie

Rakovina probíhá v několika fázích. V první fázi jsou příznaky mírné. Pacient cítí mírný pocit pálení nebo brnění, jeho jazyk může otupit. Později se objeví řezná bolest, která indikuje růst nádoru. Syndrom často dává uši a whisky. Kromě toho se objevuje nepříjemný zápach z úst, který není eliminován zvláštními prostředky pro ústní hygienu.

Pokud se na kořenech orgánu objeví kužel, je funkce polykání narušena. Pro pacienta je obtížné spolknout i sliny. Kromě toho vznikají problémy se slovníkem a hovorovým projevem. Náraz může vypadat jako papilloma, polyp nebo eroze. Výše uvedené příznaky se objevují v raných stádiích rakoviny.

S růstem novotvaru se objevují následující příznaky:

  • zesiluje se syndrom bolesti;
  • proces rozkladu nádoru vyvolává nepříjemný zápach vycházející z úst;
  • výrazně zvětšené lymfatické uzliny;
  • objevují se sekundární nádory.

Pokud pacient během manifestace výše uvedeného klinického obrazu nevyhledal lékařskou pomoc, onemocnění pokračuje. V pozdní fázi onemocnění se objevují nové příznaky. Projev pacienta je nečitelný. Velká velikost nádoru ztěžuje polykání jídla. Navíc je zničena struktura samotného orgánu. V ústech je detekováno mnoho zánětlivých procesů.

Když je čelist poškozená, je pozorována ztráta zubu. Nevolnost, vysoká únava, apatie jsou hlavní příznaky onkologie. Klinika do značné míry závisí na umístění sekundárního nádoru. V posledním stádiu onemocnění je kvalita života pacienta významně narušena.

Diagnostické a léčebné metody

V rané fázi onemocnění se doporučuje podrobit se komplexnímu vyšetření. Diagnóza před výskytem sekundárních formací usnadňuje léčebný proces a minimalizuje pravděpodobnost recidivy v budoucnosti. Pacientovi je předepsáno histologické vyšetření, které spočívá v odebrání vzorku z problémové oblasti za účelem jeho následného studia v laboratoři.

Ultrazvuk se provádí k určení hloubky léze v místě zaostření. Pomocí této techniky onkolog odhalí metastázy v jiných orgánech. Pokud je diagnóza potvrzena, je předepsána radiografie. Jejím úkolem je identifikovat změny v kostní tkáni. CT a MRI se provádějí pro detekci metastáz v GM. Diferenciální diagnóza vám umožňuje rozlišovat mezi rakovinou jazyka a tuberkulózními vředy, syfilisem, benigními nádory.

Léčba rakoviny zahrnuje použití radiační terapie, chirurgie, polychemoterapie. Operace je přiřazena, pokud jsou jiné metody neúčinné. Chirurgické ošetření se provádí následujícími způsoby:

  • resekce nádoru postiženými měkkými tkáněmi;
  • úplné odstranění zaníceného orgánu;
  • nastavení karet;
  • odstranění lymfatických uzlin, když jsou v nich detekovány metastázy.

Rekonstrukční chirurgie je indikována po hlavní terapii. To je nezbytné k obnovení tvrdých a měkkých tkání. Hlavní indikací pro chirurgický zákrok je výskyt nádoru ve spodní části úst. V tomto případě je jazyk se spodní částí oblohy odstraněn. Pokud se rakovinné buňky objevily na vnitřních orgánech, je taková operace kontraindikována.

Radiační terapie je považována za hlavní léčbu rakoviny jazyka. A také se provádí po operaci jako další způsob, jak bojovat s touto chorobou. Radiační terapie je založena na působení určitých paprsků, izotopů a elektronů. Na tomto pozadí jsou rakovinné buňky zničeny.

Z moderních metod onkologické terapie se praktikuje technologie IMRT, která se vyznačuje některými výhodami:

  • efektivní destrukce rakovinných buněk přesným výpočtem radiační dávky;
  • přesné záření v místě lokalizace novotvaru;
  • vzácný výskyt vedlejších účinků.

Další ošetření

Pro boj s onkologií je indikována polychemoterapie. Spočívá v použití speciálního léku, který má škodlivý účinek na rakovinu. S lézí jazyka se častěji používá několik léků. Tato moderní metoda je vysoce účinná v kombinaci s radiační terapií. Při této komplexní léčbě může pacient v prvních dnech stěžovat na špatné zdraví.

Indikace pro jmenování polychemoterapie:

  • nádor není chirurgicky odstraněn;
  • výskyt vzdálených metastáz;
  • detekce nádorových buněk nízkého stupně.

Aby se nemoc eliminovala, kombinují onkologové často „cisplatinu“ s „karboplatinou“. První lék je charakterizován mutagenními a baktericidními vlastnostmi. Aktivní složky snadno vytvoří silné vazby s DNA. Deriváty platiny zahrnují lék "Carboplatin". Ale na pozadí jeho použití, pacient může mít problémy ze strany COP, ledviny. Lék „5-fluorouracil“ je k dispozici ve formě 5% injekčního roztoku a 5% krému pro přípravu roztoku. Lék není předepsán, pokud pacient nedávno podstoupil operaci excise rakovinných buněk.

Prognóza závisí na době lékařské péče. S nástupem příznaků charakteristických pro rakovinu jazyka, kolik živých může onkologové navrhnout po určení fáze procesu. Na pacienty, kteří byli léčeni v počátečním stádiu, se očekává příznivá prognóza. Podle statistik žije 80% těchto pacientů déle než 5 let. Pokud byla terapie prováděna v pozdním stádiu, byl v 65% případů pozorován fatální výsledek. Zbývajících 35% pacientů žilo do 5 let.

Protože rakovina jazyka se často vyvíjí pod vlivem vnějších faktorů, má prevence nemoci vysoký stupeň účinnosti. S jeho pomocí se výrazně snižuje riziko rozvoje onkologie. Doporučuje se zcela opustit špatné návyky, dodržovat pravidla ústní hygieny. Preventivní návštěva u zubaře je zobrazena dvakrát ročně. Výše uvedená opatření umožňují včasnou identifikaci onemocnění a eliminují tak provokující faktory.

Kategorie: