Nesteroidní protizánětlivé léky mají obvykle mnoho náhrad. Jejich hlavní rozdíl není jen v ceně, ale také v počtu vedlejších účinků. Mechanismus účinku zůstává přibližně stejný jako u původního léku. Takový lék, jako je diklofenak, není výjimkou, jeho analogy jsou často poptávány kvůli nejlepšímu poměru ceny a kvality.
Co je Diclofenac
Tento lék, založený na derivátu kyseliny octové, je lék proti bolesti, který se dokáže vypořádat s bolestivými syndromy různého původu (včetně bolesti kloubů). Jeho analgetický účinek však není dlouhý. Není schopen zastavit akutní bolest, která nutí lidi, aby si vybrali účinnější substituce drogy.
Kromě analgézie má injekce tohoto léku antipyretický a protizánětlivý účinek.
Diclofenac je v současné době velmi populární lék. Existuje mnoho lékařských forem jeho vydání, které zahrnují:
Přípravky ve formě gelu a masti . V závislosti na koncentraci látky (mast - 1%, gel - 5%) se léčivý přípravek prodává ve zkumavkách o různých objemech o hmotnosti 40, 50 nebo 100 g. Masti obsahují malé množství nipaginu, pylenglykolu, nipazolu a polyethylenoxidu, které se vztahují k pomocné látky. Gely a masti jsou indikovány na bolest svalů a kloubů a jejich analgetický účinek se projevuje v nejkratším možném čase (protože gel se dobře vstřebává do kůže).- Svíčky Pro rektální čípky jsou poskytovány balíčky po 10 kusech čípků v každém. Množství účinné látky může být od 25 do 100 mg. Přítomnost aerosilu, vitepsolu a propylenglykolu zvyšuje dobu terapeutického účinku čípků, když jsou rozpuštěny.
Injekční roztoky pro injekce . Jedna z nejčastějších forem vzhledem k vysoké rychlosti terapeutického účinku. Lékaři varují, že injekce by měla provádět školená osoba, protože taková „amatérská aktivita“ často zhoršuje stav pacienta.- Prášky Většinou se nacházejí balení po 10, 20 nebo 30 tabletách, z nichž každá obsahuje asi 25 mg účinné látky (diclofenac sodný). K dispozici jsou možnosti pro 50 a 100 tablet. Terapeutický účinek se projevuje hodinu po konzumaci, zatímco tabletové přípravky jsou lídrem v počtu kontraindikací a vedlejších účinků.
Kromě těchto odrůd existuje lék ve formě očních kapek. Léky nové generace jsou směsí vitamínových komplexů a dalších účinných látek.
Doporučení pro přijetí
Hlavní indikací k užívání je silná bolest svalů nebo kloubů. Příčina syndromu bolesti může být velmi odlišná:
- Vzhled osteochondrózy a podobných nemocí, u kterých je v zádech pocit ztuhlosti.
Onemocnění kloubů, které zahrnují všechny typy artritidy, dny, ankylozující spondylitidy a Goffa.- Léze a patologie míšních nervů, projevující se ve formě radikulitidy a jiných onemocnění páteře.
- Systémová zánětlivá onemocnění, jako je revmatismus, revmatoidní artritida, revmatoidní pohrudnice.
- Mechanické poškození pohybového aparátu v důsledku zranění a modřin.
Současně má Diclofenac mnoho kontraindikací, které neumožňují doporučit tento lék každému.
Omezení se vztahují na děti, těhotné ženy a lidi s těmito chorobami:
- Hemoroidy, zejména jeho akutní formy (paraproctitis), doprovázené prolapsem hemoroidů.
- Patologie oběhového systému, jakož i onemocnění krve.
- Peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
Citlivost na pomocné látky, často obsažené v léčivech, je také kontraindikací - tito lidé musí používat náhražky diklofenaku (v ampulích, tabletách a jiných formách uvolňování). Mimořádná péče musí být věnována těm, kteří trpí vysokým krevním tlakem, srdečním selháním, astmatem, alergiemi, ledvinami a játry.
Podobné léky
Farmakologické vlastnosti podobné účinku diklofenaku mají mnoho léčiv; současně způsobují mnohem menší poškození lidského těla a nemají dráždivý účinek na lidi náchylné k alergiím.
Avšak i bezpečnější léky by měl předepisovat pouze lékař . Je tomu tak proto, že neexistují žádná zcela bezpečná léčiva (zejména ve skupině nesteroidních protizánětlivých látek). Aby se předešlo rozvoji nemoci, důrazně se doporučuje užívat prostředky a léky předepsané po lékařském vyšetření a diagnostice.
Tablety
Užívání tablet se nejčastěji doporučuje po ataku bolesti: taková droga brání rozvoji bolesti v dlouhodobém horizontu (na rozdíl od injekcí, které okamžitě zmírňují bolest, ale na krátkou dobu).
Existují jak rozpočtové možnosti Diclofenac, tak drahé analogy. Mezi léčebným účinkem mezi nimi často není žádný rozdíl, protože některé tablety jsou jednoduše propagovány více než jiné.
Tablety Voltaren, Ortofen nebo Naproxen jsou nejčastěji předepisovány jako náhražky. Voltaren je dokonce považován za účinnější lék, protože účinný účinek po jeho užívání trvá déle než původní lék. Je zajímavé, že samotný Diclofenac je ve vztahu k Voltarenu generikem (tj. Analogovým lékem prodávaným pod generickým názvem). Ortofen ve svém složení má stejné aktivní látky a pomocné látky jako diklofenak, ale stojí to méně - průměrná cena za balení 30 tablet je 20 rublů.
Naproxen lze nazvat optimálním analogem. Tento lék má méně vedlejších účinků a je indikován pro většinu věkových skupin. Přítomnost širokého spektra účinku (včetně odstranění příznaků při nachlazení) umožňuje jeho použití nejen k bolesti kloubů a svalů. K seznamu analogů lze přiřadit následující tablety:
- Sulindak (název léku je Clinoril). Je indikován na bursitidu a ankylozující spondylitidu.
- Clofeson. Rozdíl mezi diklofenakem je vyjádřen jak cenou, tak počtem vedlejších účinků (Clofeson je levnější a bezpečnější).
- Nimesulide. Zmírňuje bolest dobře, ale léky založené na nimesulidu se dlouhodobě nedoporučují, protože jsou určeny k úlevě od příznaků bolesti, ale nikoli k léčbě příčiny onemocnění. Mezi známé zástupce patří Nise a Nimesil. Existuje celá skupina podobných léků (Mesulid, Aponil, Ameolin, Sulaydin, Nimulide).
- Piroxicam. Tyto tablety mají naopak mnoho omezení a kontraindikací, ale analgetický účinek je mnohem rychlejší. Takové obchodní názvy Piroxicamu jako Remoxicam, Sanik, Pyrokam, Khotemin, Velden jsou známé.
Indometacin. Lék se účinně vyrovnává s bolestí, ale při jeho používání by se mělo postupovat opatrně: takové tablety by se nikdy neměly pít na lačný žaludek, protože to může vést k výskytu některých nemocí.- Ibuprofen. Některé z nejúčinnějších pilulek, které zvládnou i silnou bolest, ale stejně jako většina těchto léků má Ibuprofen řadu kontraindikací, zejména pokud jde o patologie gastrointestinálního traktu, pacientův malý věk a těhotenství. Mezi nejznámější tablety patří Nurofen, Mig a Sedalgin Sprint. Můžete k nim přidat Motrin, ArthroKam, Burana, Advil, Ipren.
Lékaři často doporučují užívat Olfen, který se svým účinkem příliš neliší od Diclofenaku a je jedním z jeho přesných protějšků. Země výroby takových tablet je Švýcarsko, což znamená, že tento lék má vysoké náklady (asi 250 rublů), což je samozřejmě jeho mínus.
Je třeba poznamenat, že analogy diclofenaku mají často formu tobolky, nikoliv tabletu.
To je způsobeno skutečností, že tobolky méně dráždí gastrointestinální trakt, a to zase zabraňuje výskytu některých vedlejších účinků.
Injekce pro injekce
Jednou z výhod injekce na bázi diklofenaku je jeho cena: rozdíl mezi náklady na původní lék a jeho analogem může být velmi velký, zatímco terapeutický účinek ve skutečnosti zůstává stejný.
Mnoho lidí však může zažít zvýšenou citlivost na složky léku, takže potřebují bezpečnější lék. Následující léky jsou analogy diklofenaku v ampulích:
- Ketonal a Ketorolac. Tato léčiva mají ve svém složení takovou antipyretickou a analgetickou látku jako ketoprofen, která účinně zmírňuje bolest i při určitých onkologických onemocněních. Flamax, Flexen, Arthrosilen, Arketal, Artrum a další léky také obsahují ketoprofen jako účinnou látku.
Ortofen, Olfen a Voltaren. Většina léků má zpravidla mnoho forem uvolňování, proto jsou podobné léky podobné ve všech jejich variantách. Například Voltaren je jedním z nejlepších náhrad Diclofenacu nejen mezi tabletami a injekcemi, ale také mezi gely, masti a čípky.- Diklak a Naklofen. Léky jsou ve skutečnosti stejným diklofenakem (stejná účinná látka a podobné kontraindikace). Není vhodný pro ty, kteří jsou citliví na sodnou sůl diklofenaku, Naklofen však dokonale nahradí původní lék, pokud není přítomen.
- Sertofen. Svým složením je podobný Ketonalu. Nejčastěji je tento lék předepsán pro renální koliku, ale jeho analgetické vlastnosti se osvědčily iu jiných nemocí.
Dobrou alternativou mezi injekcemi jsou také léky, jako jsou Movalis a Meloxicam. Ve srovnání s diklofenakem jsou analogy bezpečnější při injekcích, zatímco trvání analgetického účinku je delší než u jiných léků. Cena kazí všechno - balíček Movalis se 3 ampulkami na injekci stojí asi 650 rublů.
Masti, gely, svíčky
Nejpřesnějším analogem a generikem Diclofenaku jsou gely a masti pod obchodním názvem Diclac. Tato náhrada má chladivý účinek, který umožňuje nejen rychle zmírnit bolest, ale také eliminovat otoky a zánětlivé procesy v kloubech.
Kromě analogů, které mají mnoho forem uvolňování, je třeba zmínit takové Diclofenac gelové náhražky (které také zahrnují masti), jako je Butadion, který obsahuje účinnou látku fenylbutazon, Nise gel, Rapten, Feloran, Valusal, Arthrocol, Ketumgel (na bázi ketoprofenu) ), Ultrafastin gel a samozřejmě populární Fastum gel. Protože každý z těchto léků má svá specifika, nelze říci, který z nich bude pro nemocného lepší a který je pro nemocného horší. Proto by tyto léky měl předepisovat lékař.

Rektální čípky, které mohou plně nahradit Diclofenac, zahrnují Tenoxicam, Metamizole, Diclovit a Dicloberl. Ten se vyrábí v Německu, což vysvětluje jeho vysoké náklady, a pokud jde o terapeutický účinek, lék se příliš neliší od původního Diclofenaku. Čípky se doporučují až po očištění střev. Hlavní výhodou užívání čípků je jejich bezpečnost, zejména ve srovnání s tablety.