Těhotenství se ne vždy vyvíjí úspěšně. V důsledku nemocí nebo zranění někdy dochází k jejímu spontánnímu přerušení - potratu. Ze zdravotních důvodů lze provést umělé ukončení těhotenství. Zákon umožňuje ženě nezávisle rozhodnout o potratu z jakéhokoli důvodu. Protože nejde v žádném případě o neškodnou operaci, mělo by být takové rozhodnutí co nejvíce vyvážené, informované a měly by být vzaty v úvahu možné důsledky pro zdraví.

Druhy potratů

Hlavní povolené způsoby potratu:

  • léky nebo farmabort. Vyrábí se pomocí drog, jejichž působení způsobuje křeče ve svalech dělohy a vyvolává potrat embrya.
  • vakuum nebo mini potrat. Procedura se provádí aspiračním zařízením, které podle principu vysavače nasává obsah dělohy.
  • chirurgické nebo kyretáž. Invazivní postup, při kterém se dutina dělohy čistí speciálními nástroji.

Jak dlouho můžu podstoupit potrat?

Čím dříve dojde k potratu, tím vyšší je jeho účinnost. Důvodem je neustálý a rychlý vývoj plodu. Ve 3 - 4 týdnech má vejce primitivní strukturu, malou velikost a špatně připojenou k děloze. Podle toho je velmi snadné oddělit a odejmout. Ve 12. týdnu již byly položeny všechny orgány, embryo dosahuje 7–9 cm.

Přerušení těhotenství až 12 týdnů se považuje za předčasné, má maximální šanci na úspěch a minimální pravděpodobnost negativních důsledků. Potrat před 28 týdny se nazývá pozdě. Po tomto období těhotenství končí již předčasným porodem.

Každý druh potratu je účinný v konkrétním období . V raných stádiích je upřednostňována potratová sestra, později bude spolehlivější provádět kyretáž.

Existuje také minimální hranice. Farmaceutický potrat se obvykle neprovádí před 3 týdny těhotenství, protože do této doby receptory dělohy dosud nemají dostatečnou citlivost na lék na potrat.

Pokud jde o podmínky potratu, je třeba zmínit pojem „porodnický termín“, který se často vyskytuje v populárních článcích a dokumentech. Porodnické období těhotenství se nepočítá od okamžiku početí, ale od prvního dne poslední menstruace. Ve skutečnosti je toto období přibližně o dva týdny delší než skutečné trvání těhotenství. Koncept porodnictví se používá pro pohodlí, protože je obvykle jednodušší vypočítat čas poslední menstruace, než je přesné datum oplodnění.

Na klinice i doma

Bez ohledu na termín a způsob potratu je nutné jej provádět pouze ve specializované instituci pod dohledem lékařů .

Bez ohledu na to, jak jednoduchý může být postup při lékařském přerušení, může to mít pro matku nejzávažnější důsledky. Těžké krvácení z dělohy nelze zastavit doma.

Domácí experimenty s provokací potratu vedou přímo k intenzivní péči. Žena může trvale zničit své zdraví a ztratit schopnost mít děti v budoucnosti.

Lékařské potraty

Farmaceutický potrat je považován za nejbezpečnější typ postupu potratu. Ve skutečnosti má mnoho výhod:

  • vysoká účinnost - až 99% v raných fázích;
  • nevyžaduje zvláštní vybavení;
  • neprovádějí se žádné chirurgické zákroky, nehrozí tedy poškození genitálií;
  • nemožná infekce;
  • není nutná žádná anestézie;
  • malý vliv na reprodukční funkci obecně, zachování plodnosti;
  • úroveň stresu je minimální;
  • nemusíte být v nemocnici.

Ale neměli bychom zapomenout na nedostatky:

  • impozantní seznam kontraindikací;
  • nedostatek záruky likvidace plodu, zejména v pozdějších fázích. K potratu může dojít částečně, pak je nutné vakuum nebo chirurgické čištění;
  • riziko nekontrolovaného krvácení z dělohy.

Přijetí léků na potrat v každém případě vede k závažnému hormonálnímu selhání, které je třeba vzít v úvahu. Tělo se zpravidla zotavuje po 1-2 měsících. Čím dříve se postup provádí, tím méně má vedlejší účinky.

Pro meda-potrat v Rusku se používá hlavně kombinace dvou drog: mifepristonu a misoprostolu. Tyto látky jsou k dispozici pouze ve specializovaných zařízeních a nelze je zakoupit v lékárně. Tyto nástroje a jejich analogy jsou poměrně drahé.

Účinek léků je založen na blokování produkce hormonálního těhotenství progesteronu a vyvolání silných svalových kontrakcí dělohy. Výsledkem je, že procesy doprovázející vývoj plodu zanikají a embryo je odděleno a vyloučeno z těla matky.

Data

Je důležité vědět, od kterého týdne a do kterého týdne je lék účinný. Nejlepší je provádět farmabort mezi 3 a 7 týdny. V této době je děloha poměrně citlivá na působení léků a vajíčko plodu je malé a lze jej bez zvláštních obtíží oddělit od stěny dělohy. Po 7 týdnech má embryo vytvořenou placentu s vyvinutými cévami, pokud je poškozeno, začíná se vážné krvácení.

Načasování přerušení léku je také způsobeno skutečností, že v prvních týdnech hormonální pozadí ještě nepodstupuje velké změny a pro tělo bude snáze snášet poruchu způsobenou drogami.

Příprava

Před zákrokem by žena měla provést řadu testů a podstoupit několik studií. To je nezbytné, aby se zajistilo, že neexistují žádné kontraindikace, a aby se přesně určil gestační věk.

  • kontrola, měření základních parametrů (teplota, tlak), historie;
  • standardní obecná analýza moči a krve;
  • stanovení hladiny chorionického gonadotropního hormonu (hCG) jako indikátoru těhotenství;
  • povinná kontrola krevní srážlivosti, jakož i před jakýmkoli jiným postupem, který je spojen s krvácením;
  • vyšetření a bimanální vyšetření v gynekologickém křesle;
  • odebrání vaginálního nátěru pro analýzu infekce;
  • Ultrazvuk přesně určit termín a posoudit stav dělohy.

Jak je to lékařský potrat

Poté, co jsou výsledky všech testů získány a lékař je přesvědčen o možnosti provedení potratového řízení, musí žena podepsat dokument o souhlasu s potratem .

Užívání drogy (například Mifepristonu) probíhá za přítomnosti lékaře a pacient stráví několik hodin na klinice pod dohledem. Pokud neexistují žádné komplikace, může jít domů.

Po 1-2 dnech žena znovu navštíví kliniku, kde vezme dávku Misoprostolu nebo jiných prostaglandinů. Množství léku se stanoví na základě stadia těhotenství. Během několika hodin, které pacient stráví pozorováním, by mělo začít krvácení, což naznačuje zahájení procesu vyhoštění embrya. Je doprovázena křečovitými bolestmi způsobenými ostrými svalovými kontrakcemi.

Po 2 dnech a poté po dvou týdnech se provede kontrolní ultrazvuk. Pokud studie ukazuje, že potrat byl neúspěšný, je nutné očistit dutinu dělohy aspirací nebo kyretáží.

Postaborční období

Krvácení po zákroku pokračuje ještě několik dní. Jeho povaha se může lišit. Pokud dojde k příliš velké ztrátě krve, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu.

Menstruační cyklus ženy se vrátí k normálu po 20-50 dnech.

Je velmi důležité chránit se před těhotenstvím v prvních měsících po zákroku, tělo prostě není schopno odolat takové zátěži. Za tímto účelem lékař předepisuje pacientovi perorální antikoncepci.

Doporučení pro rychlé zotavení po potratu:

  • vyhnout se novému těhotenství po dobu několika měsíců a pohlavnímu styku, dokud se povrch dělohy nevyléčí;
  • Nepřehřívejte se ani supercool;
  • vodní procedury se redukují na sprchu;
  • ochrana před nemocemi;
  • jíst vyváženě;
  • vyloučit alkohol a kouřit;
  • omezit fyzickou aktivitu;
  • vyhýbejte se stresu.

Kontraindikace

  • gestační věk nad 7 týdnů;
  • mimoděložní těhotenství;
  • velké děložní myomy;
  • akutní genitální infekce;
  • těžká anémie, poruchy krvácení, užívání antikoagulancií. Protože farmabort je doprovázen silným krvácením, jakékoli problémy s koagulací mohou vést k nebezpečným následkům;
  • individuální nesnášenlivost;
  • selhání ledvin nebo jater;
  • vyčerpání;
  • onemocnění endokrinního systému, přítomnost hormonálně aktivních nádorů;
  • bronchiální astma, glaukom, vysoký krevní tlak a jiná onemocnění, která reagují na působení prostaglandinů;
  • instalované nitroděložní zařízení, které se může pohybovat při křečích a poškozovat dělohu;
  • laktace. Léky přecházejí do mateřského mléka, proto musí být kojení na nějakou dobu zastaveno.

Vakuové aspirace

Vysavač ve své struktuře připomíná vysavač. Používá se k čištění dutiny dělohy od zbytků zárodečné tkáně. Jiným názvem postupu je mini-potrat. Aspirace se používá jak samostatně, tak jako doplňková metoda po farmakologickém potratu.

Operace trvá 7-10 minut v gynekologickém křesle v celkové nebo místní anestézii. Před tím se doporučuje zdržet se jídla po dobu 11-12 hodin. Ženské tělo má jemný účinek a zotavení nastává dostatečně rychle. V děložním čípku je nainstalován expandér a je vložena špička vakuového sání. Lékař posouvá zařízení a odstraní obsah orgánu.

Tuto metodu potratu lze použít pouze na krátkou dobu, ne déle než 5-6 týdnů.

Aspirace neposkytuje absolutní záruku úplného odstranění zárodečné tkáně.

Komplikací postupu může být krvácení a trauma na stěnu dělohy.

Kontraindikace

Mini potrat není proveden s:

  • mimoděložní těhotenství;
  • infekční proces v těle;
  • poruchy krvácení;
  • abnormality struktury dělohy, myomy.

Chirurgický potrat

Chirurgický potrat je kompletní operace prováděná pomocí speciálních nástrojů v celkové anestézii. Embryo tkáň je zničena a oddělena od stěny dělohy. Potom se obsah dutiny orgánů seškrábne. Ukončete proceduru, která netrvá déle než půl hodiny, vakuovým odsáváním.

Účinnost chirurgického ukončení těhotenství je 100%. Takový potrat může být proveden v pozdější fázi těhotenství.

Stejně jako každá operace má i tato rizika. Mezi ně patří:

  • krvácení
  • poškození stěn dělohy;
  • infekce;
  • reprodukční dysfunkce.

Výběr metody

Když se žena rozhodla pro potrat, musí se určitě poradit s odborníkem. Je to lékař, který po posouzení všech faktorů a možných důsledků může zvolit nejvhodnější způsob potratu.

Každá z nich má své výhody a nevýhody, proto není možné jednoznačně pojmenovat to nejlepší nebo nejhorší.

Kategorie:

Zdraví