Černá akantóza je vzácný typ dermatózy. Jeho zvláštnost spočívá v tom, že k hyperpigmentaci nebo papillomatóze kůže dochází v oblastech přirozených záhybů, často k tomu dochází na zátylku, podpaží nebo v oblasti třísel .

Je velmi důležité znát první příznaky vývoje negroidní akantózy, protože s včasnou diagnózou můžete opustit progresi onemocnění

Příčiny patologie

Vývoj nemoci může vyvolat mnoho faktorů, ale přesné příčiny nejsou dosud známy. K dnešnímu dni byla prokázána souvislost patologie s následujícími faktory:

  1. Zhoubné útvary. Vzhledem k tomu, že v těle dochází k řadě biochemických změn, které vyvolávají nádorový proces, dochází k akantóze. Toto onemocnění může být doprovázeno rakovinou prostaty nebo slinivky břišní u mužů, rakovinou prsu u žen.
  2. Dědičnost. Taková patologie se může vyvinout, pokud jsou přítomny vrozené syndromy a duševní poruchy. Vytváření formací se může časově shodovat s vývojem Misherova nebo Krušného syndromu.
  3. Patologie endokrinního systému. Acanthosis může nastat kvůli hormonálním a metabolickým poruchám - to může být obezita, Addisonova nemoc, celulitida a Cushingova nemoc.
  4. Užívání glukokortikosteroidních hormonů.
  5. Léčba určitými drogami. Dlouhodobé používání kyseliny nikotinové ve velkých dávkách může vyvolat rozvoj patologie.

Negroidní akantóza může nastat bez ohledu na věk . Důvody vzniku takové choroby v každé věkové skupině jsou odlišné. U mladých lidí dochází k hyperpigmentaci v důsledku genetické patologie, abnormalit v endokrinním systému nebo v důsledku obezity. U lidí středního věku se formování patologie shoduje s rozvojem rakoviny.

Morfologie a příznaky nemoci

Histologický obraz se vzdává tvorby stratum corneum v důsledku skutečnosti, že se rychlost buněčného dělení zvyšuje a jejich deskvamace se zpomaluje. Charakteristickým rysem je hyperpigmentace: v postižených oblastech jsou přítomny rozšířené cévy dermální vrstvy.

Někteří odborníci spojují hnědou barvu pokožky ani tak s obrovskou akumulací melaninu, jako s hyperkeratózou.

Klinický obraz onemocnění je charakterizován 3 hlavními příznaky:

  1. Hyperkeratóza Postižená oblast kůže připomíná zdrsnělou epidermis se silným peelingem.
  2. Papillomatóza Během nemoci se může objevit několik malých bradavic.
  3. Hyperpigmentace. Tvoří se černé nebo tmavě hnědé skvrny.

Prvním příznakem vývoje takové dermatologické patologie je vytvoření oddělené nažloutlé oblasti na kůži, která se postupem času začíná zhutňovat. Při hmatu je cítit suchost a drsnost. V průběhu času se tato oblast ztmavuje a stmívá, až její barva zčerná.

Vyrážky s tímto onemocněním jsou symetrické a mohou nastat na kterékoli části těla . Nejčastěji se však objevují v záhybech krku, tříselné oblasti a podpaží. Lézie se mohou objevit dokonce i na sliznicích nosu, úst a dokonce i vagíny. V tomto případě může pigmentace chybět. Na sliznicích má léze zamatový povrch s malými drážkami.

Existuje také pseudoacanthosis, ve kterém je pigmentace špatně vyjádřena a chybí papillomatické výrůstky. Ohniska mají mírné zdrsnění kůže a často se nacházejí ve velkých záhybech epidermis.

Existuje také akrální forma onemocnění, která se vyznačuje tvorbou ložisek v kolenním a loketním kloubu, jakož i na prstech. U této formy patologie se mohou léze vyskytovat také v oblasti nehtového lůžka a na zadním povrchu chodidel.

Zhoubná forma akantózy má následující charakteristické rysy:

  • formace četných papilomatických útvarů, které se liší výraznou hyperkeratózou;
  • šedo-černá a černá pigmentace, žluto-hnědá je velmi vzácná;
  • zesílený vzor pokožky v oblastech pigmentace;
  • maligní forma je nejčastěji tvořena na krku, v pupeční oblasti a v meziglutealních záhybech;
  • Postiženo je 50% sliznic hrtanu, pysků a dásní.

Formy nemoci

Existuje několik forem nemoci, všechny mají své charakteristické rysy:

  1. Benigní. Může nastat v důsledku genetických patologií nebo endokrinních chorob.
  2. Zhoubné nebo paraneoplastické. Vyvíjí se na pozadí nádorů vnitřních orgánů.
  3. Pseudoacanthosis Tato forma se vyskytuje s obezitou, často u žen.

Diagnostické funkce

Je důležité včas diagnostikovat černou akantózu, zejména pokud je maligní.

Pokud existuje podezření, že akantóza je nádor, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, jinak může dojít ke smrtelnému výsledku . K určení přítomnosti nebo nepřítomnosti latentního nádoru je nutná také diagnóza. Pokud je taková patologie včas odhalena, může být úspěšně odstraněna.

Terapie černou akantózou

K léčení takové patologie dochází při neustálém sledování v lékárně. Terapie akantózou se skládá z následujících oblastí:

  • odstranění příčiny, která vyvolala vývoj dermatologické patologie;
  • symptomatická terapie.

Benigní a maligní formy mají své vlastní charakteristiky léčby. S benigní formou lze předepsat následující léky:

  • restorativní léčiva - vitamíny, minerální komplexy a přípravky, které ve svém složení obsahují ženšen a echinacea;
  • masti, které zjemňují pokožku;
  • přípravky se zinkem;
  • cytostatika jsou předepisována pro léčbu těžkých forem;
  • neurotropická léčiva jsou předepisována, pokud existují zvláštní indikace;
  • antibakteriální činidla;
  • strava - pokud byly léze způsobeny obezitou.

Pacienti musí dodržovat všechna pravidla osobní hygieny. Pokud se při užívání hormonálních léků nebo jiných léků objeví černá akantóza, jsou nahrazeny bezpečnějšími léky. Někdy, místo úplného vysazení léku, je jeho dávka snížena.

U rozsáhlých papilomatických útvarů lze provádět chirurgický zákrok, jehož cílem je odstranění takové proliferace . Tento postup lze provést pomocí kryodestrukce nebo elektrokoagulace. Specifická technika odstraňování se vybere v závislosti na indikacích.

Maligní forma je eliminována odstraněním nádoru nebo chemoterapií nebo chemoradioterapií.

Pokud je nádor odstraněn včas, je možné úplné uzdravení pacienta. Chemoterapie a ozařování mohou zlepšit pouze stav pacienta. Existuje riziko relapsu, při kterém se mohou znovu objevit příznaky akantózy.

Prognózy po léčbě

Při léčbě benigní formy závisí prognóza na příčině, která způsobila takovou patologii. Pokud existuje možnost napravit hormonální pozadí, může patologie ustupovat. Někdy po pubertě může nemoc sama o sobě zmizet.

Prognóza pseudoacanthosis je ve většině případů příznivá. Po stabilizaci hmotnosti se příznaky zmírní. U maligní formy je prognóza nepříznivá, protože nádor může metastazovat. Životnost takového pacienta může být i při správné léčbě delší než 2 roky.

Je třeba poznamenat, že když se objeví první známky patologie, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu, protože akantóza může naznačovat přítomnost nádoru. Včasná diagnóza může zachránit život.

Kategorie:

Zdraví