- Rozměry a funkce orgánu
- Příčiny splenomegalie
- Klinický obrázek
- Klasifikace onemocnění
- Diagnostická opatření
- Patologické ošetření
- Komplikace a předpovědi
Slezina je orgán, který působí jako druh filtru a rychle reaguje na vniknutí patogenních bakterií a dalších neméně škodlivých látek. Zvětšení sleziny se projevuje intenzivní závažností v oblasti levého hypochondrium. Pokud takový příznak existuje, měli byste se poradit s terapeutem. Pokud je během vyšetření detekována splenomegalie, pacientovi budou přiděleny studie k určení příčiny tohoto stavu.
Rozměry a funkce orgánu
Slezina navenek připomíná fazole, to znamená, že má oválný, mírně podlouhlý tvar. Nachází se v břišní dutině vlevo v hypochondrii. V blízkosti orgánu jsou: tlusté střevo, pankreas, levé ledviny a bránice.
Hmotnost zdravého orgánu u člověka se pohybuje mezi 150-200 g, šířkou 6-9 cm a délkou 11 cm.
Hlavní funkcí těla je řízení procesu krvetvorby a koagulace, které chrání tělo před krvácením a trombózou. Kromě toho se pomocí sleziny filtruje a čistí řada toxinů a infekčních agens. Díky této vlastnosti je orgán považován za jednu z nejdůležitějších hromadění lymfoidní tkáně. Po očištění odumřelé krvinky a další patologické částice z krve zmizí. V případě proniknutí virů nebo bakterií do těla je aktivována práce tkáně sleziny a signály o „škůdcích“ přicházejí v jiných částech lymfoidního systému.
V případě problémů v jiných systémech se může slezina rychle zvětšit (reaktivní splenomegalie).
Příčiny splenomegalie
U splenomegálie spočívá příčina u dospělých ve snížení schopnosti orgánů plně fungovat. Například v přítomnosti infekčních patologií je také poškozena slezina v důsledku zhoršení složení krve. Pokud tedy nebudou včas přijata nezbytná opatření, utrpí celý organismus.
Je třeba poznamenat, že splenomegalie je často výsledkem nádorů nebo trombóz samotné sleziny.
Kromě toho může být příčinou rozšíření orgánů:
- Gaucherova choroba
- krevní patologie (včetně hemolytické anémie);
- revmatoidní artritida;
- onemocnění jater (včetně cirhózy a portální hypertenze);
- rakovina krve
- žilní trombóza;
- prodloužený průběh srdečního selhání;
- infekční patologie: bakteriální endokarditida, malárie, AIDS, leishmanióza a mononukleóza.
Mezi nejčastější faktory patří cirhóza jater a nádorů, infekce a srdeční selhání. Mechanismus rozšiřování orgánů při infekcích (sérová nemoc, tuberkulóza, virová hepatitida) je následující: obvykle se staré buňky rozpadají ve slezině, avšak s nemocemi infekčního původu se významně zvyšuje hmotnost „vyčerpaných“ buněk, a proto se také zvyšuje hmotnost orgánu. Kromě toho má slezina silnou žilní síť a pokud dojde k narušení odtoku krve, vytvoří se stagnační formy a splenomegálie.
Klinický obrázek
Projevy nemoci nabývají na intenzitě kvůli neschopnosti těla adekvátně čistit krev. Slezina zachycuje krvinky, aby se eliminovala vyvíjející se infekce. Tento proces však negativně ovlivňuje provoz systému.
Velká množství patogenních buněk absorbovaných v těle výrazně snižuje filtrační schopnosti tkání, a proto slezina roste ještě více. V důsledku toho je možné vyvinout syndrom hypersplenismu, který se vyznačuje nepřetržitou absorpcí krevních buněk slezinou a v důsledku toho ničením těla.
V krvi počet tvořených prvků (krevních destiček, bílých krvinek a červených krvinek) prudce klesá. Kromě splenomegálie se objevuje anémie, časté krvácení (nazální), ženy si stěžují na neobvykle dlouhá a extrémně těžká období. Souběžně se do běžného nachlazení vyvíjí celá řada infekčních chorob, ale jsou velmi špatně léčitelná. Nejmenší škrábance se léčí po dlouhou dobu, krev koaguluje velmi pomalu.
V tomto případě slezina začne absorbovat nejen „odpadní“ nebo patologické buňky, ale také zdravé funkční prvky potřebné pro organismus.
Příznaky zvětšené sleziny jsou:
- docela časté brnění nebo bolavé pocity pod levým obloukem žeber;
- přetrvávající pálení žáhy;
- bledost kůže;
- nadměrné pocení;
- rychlá únava;
- zvracení, nevolnost;
- kolika
- hypertermie;
- nadýmání;
- rychlé hubnutí;
- zácpa
- nízký krevní tlak;
- výskyt hematomů, a to i při minimálním zranění.
Všechny tyto příznaky jsou klasifikovány jako přímé. Skrytými příznaky splenomegálie jsou nadýmání a těžkost v břiše, stejně jako pocit plnosti žaludku, a to i při malém množství jídla.
Klasifikace onemocnění
Stojí za zmínku, že jakékoli změny v orgánu nezpůsobují bolest. Jeho zvýšení však může způsobit nepohodlí a bolest je výsledkem komprese „dospělé“ sleziny sousedních orgánů. Zvětšení sleziny je rozděleno do několika typů a stupňů.
Splenomegalie se stane:
- primární (pokud příčina rozšíření orgánů spočívá v nemoci samotné sleziny). Například s abscesy, hemangiomy, splenomy atd.;
- sekundární (splenomegalie je v tomto případě výsledkem patologií v jiných orgánech).
Také je nemoc rozdělena do stupňů. Z nich může lékař zjistit, jak závažná je nemoc:
- 1. stupeň. Slezina se liší od oblouku žeber o 1 cm. Při hmatu je detekována její dolní zóna;
- 2. stupeň. Orgán je definován mezi žebry a pupkem;
- 3. stupeň. Orgán je palpován ve střední linii;
- 4. stupeň. Slezina může být identifikována v pánevní oblasti nebo v pravém břiše.
Diagnostická opatření
Za účelem diagnostiky splenomegálie lékař shromažďuje stížnosti a pečlivě naslouchá historii nemoci a života. Poté přistoupí k vyšetření, perkuse a pohmatu. K určení příčiny rozšíření orgánů, pokud existují, se kromě toho provádějí tato diagnostická opatření:
KLA (stanovení počtu krevních buněk atd.);
- Krev B / X (pravděpodobné změny, které naznačují problémy s pankreasem a játry, přítomnost anémie);
- OAM (sledování fungování močového systému);
- coprogram (hodnocení fungování zažívacího traktu);
- výkaly k detekci prvoků a červů;
- krevní kultura
- Ultrazvuk
- sternální vpich;
- CT
- biochemické markery.
Rozšíření sleziny, jejíž příčiny a léčba lze zjistit výzkumem, není nezávislou nosologií, ale příznakem řady nemocí.
Patologické ošetření
Pokud je slezina zvětšena, jsou příčiny a léčba neoddělitelně spjaty. To znamená, že veškerá terapie je zaměřena na odstranění základního onemocnění, které způsobilo splenomegálii. Například v boji proti infekci budou zapotřebí specifická antibakteriální léčiva, v případě onkologie, chemoterapeutických léků atd.
V přítomnosti autoimunitních patologií se provádí pouze symptomatická léčba, protože tato onemocnění nelze vyléčit.
U Gaucherovy patologie, thalassémie, trombocytopenické purpury se provádí splenektomie (tj. Odstranění sleziny). Vzhledem k tomu, že pacient je po operaci příliš citlivý na patogenní původce, musí být očkován proti meningokokům, pneumokokům a hemofilickým bacilům.
Pro eliminaci splenomegálie jsou nutné konzultace s onkologem, gastroenterologem, chirurgem, hematologem a terapeutem. Poté budou předepsány nezbytné studie, bude stanovena příčina onemocnění a předepsána vhodná terapie.
Pacienti se často zajímají o to, jak zacházet se slezinou doma. Kromě tradičních metod se k léčbě splenomegálie používají také alternativní recepty. Takže mezi nejúčinnější lidová léčiva, která mohou snížit velikost orgánu: propolis (alkoholový roztok), sbírání bylin z paliny, měsíčku a řebříčku, jakož i mast s ghí, medem a zázvorem.
Komplikace a předpovědi
V některých případech, i při pečlivém používání předepsaných léků, mohou nastat komplikace. Vyskytují se ve formě leukopenie, anémie nebo prasknutí sleziny. Zároveň není předvídání zotavení tak snadné. Leukopenia je poměrně častý výskyt. Tento proces je charakterizován prudkým poklesem lymfocytů a bílých krvinek. Chcete-li zabránit nemoci, měli byste provést denní změny přidáním bílkovinných potravin a potravin obsahujících vitaminy C a B9. Navíc se souhlasem lékaře můžete užívat vitamínové komplexy v tabletách.
Pacienti trpící splenomegalií by si měli pamatovat, že samoléčení může vést k hrozným následkům. Proto by měla být terapie, stejně jako diagnostika, svěřena odborníkům.