Spodní část těla pod bránicí je zcela naplněna vnitřními orgány, takže je obtížné určit, proč bolí pravá strana dolního břicha. Nepříjemné pocity často naznačují chronický zánětlivý proces, který se vyskytuje v břišní dutině nebo někde poblíž. V některých případech je bolest způsobena akutními chirurgickými patologiemi, které, pokud nejsou poskytnuty okamžitě, vedou k smrti.

Nemoci vyžadující urgentní hospitalizaci

Nejnebezpečnější poruchy se projevují silnou bolestí na pravé straně, která je periodická, konstantní nebo rostoucí. Někdy bolestivé pocity ustoupí, ale po chvíli se znovu obnoví. Jak se zhoršuje, bolest může zmizet. To často ukazuje na vývoj nekrotického procesu se smrtí tkání a nervových zakončení, což je často považováno za známku zlepšení.

Útok slepého střeva

Toto onemocnění je zánět slepého střeva. Představuje asi 89% všech chirurgických patologií.

Klasický útok slepého střeva začíná ostrou bolestí, která má rozptýlený charakter. Nejprve je lokalizován v pupku a postupně se pohybuje do pravé oblasti iliak. S nekonvenčním uspořádáním slepého střeva nebo dlouhým mezentériem způsobuje bolest na pravé straně nohu, dolní část zad, pubis. Ve vzácných případech se vyskytuje vlevo .

Mezi další příznaky akutního zánětu slepého střeva patří:

  • nevolnost a zvracení
  • ucpaný výboj plynu;
  • průjem
  • zvýšená tělesná teplota (v nepřítomnosti peritonitidy, často až 38 stupňů Celsia);
  • zvýšení srdeční frekvence na 90-100 tepů za minutu.

Klinická prezentace apendicitidy je podobná akutní cholecystitidě, pankreatitidě, perforaci žaludku a dvanácterníku. Někdy silná bolest v dolním břiše projevuje divertikulitidu, jedovatou toxikózu, střevní obstrukci, infarkt myokardu, levostrannou pneumonii.

Diagnóza se provádí na základě vyšetření chirurga, výsledků laboratorních testů a ultrazvuku vnitřních orgánů. Léčba spočívá v eliminaci slepého střeva laparoskopickou nebo klasickou metodou.

U chronické apendicitidy se apendektomie provádí pouze s výrazným symptomem bolesti. Ve všech ostatních případech se uchýlte k symptomatické terapii.

Střevní obstrukce

S touto patologií výkaly neopouštějí střeva a stagnují na různých odděleních. Porušení má druhotný charakter a má dynamický nebo mechanický charakter.

Mezi nejčastější příčiny střevní obstrukce patří:

  • kýly přední břišní stěny a jejich porušení;
  • inverze nebo zatažení jedné části střeva do druhé;
  • adheze způsobené zánětlivými onemocněními střev nebo chirurgickými zákroky v dolním zažívacím traktu;
  • benigní a maligní nádory umístěné v těsné blízkosti postižené oblasti;
  • zablokování střevního lumenu červy, cizími předměty, žlučovými kameny nebo stolicí;
  • poranění břicha.

V prvních hodinách po nástupu záchvatu se objeví spastická bolest. Nejčastěji je lokalizována poblíž pupku, méně často vpravo nebo vlevo. Zbývající příznaky se podobají klasickému útoku apendicitidy. Není možné podezření na střevní obstrukci doma, protože stolice se zpravidla nevyskytuje během prvního dne po začátku útoku.

Důvodem je vyprázdnění střev, která se nacházejí pod postiženou oblastí.

Akutní forma obstrukce je léčena pouze chirurgicky. Během operace se odstraní mechanická překážka, pokud existuje, oblast postiženého střeva se odřízne a obnoví se normální průchodnost.

U chronických poruch (s částečným zablokováním střeva) závisí volba taktiky léčby na příčině. Použití konzervativních metod je někdy možné.

Nebezpečí peritonitidy

Nebezpečná komplikace mnoha chorob břišních orgánů v důsledku zánětu břišní dutiny. Při difúzní peritonitidě je bolest lokalizována v postižené oblasti a je dána sousedním oblastem. Jak se zhoršuje, nepohodlí se šíří v žaludku. V terminální fázi dochází k rozsáhlému nekrotickému procesu a pocity jsou matné.

Mezi další příznaky břišní peritonitidy patří:

  • bledost a cyanóza kůže;
  • trpící výraz;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • tachykardie.

Když se stav zhoršuje, jsou zvýrazněny rysy obličeje, objeví se zmatek, euforie a nadýmání.

Léčba se provádí klasickým zákrokem s rehabilitací břišní dutiny.

Smrtelný výsledek peritonitidy během časné léčby je 20-30%. V těžkých případech dosahuje 50-60%.

Jiné nemoci

K ostré bolesti na pravé straně často dochází v důsledku zablokování močových cest, které se vyvíjí pod vlivem vrozených nebo získaných faktorů. Při úplném zablokování je stav pacienta charakterizován jako závažný a vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Možné příčiny zhoršeného odtoku moči zahrnují:

  • vrozené vady močových orgánů;
  • zúžení močové trubice, močovodu atd.
  • urolitiáza;
  • nádorové procesy;
  • zranění
  • těhotenství

Patologie se projevuje nevolností a zvracením, silnou slabostí a horečkou. Bolest je cítit napravo, vlevo nebo na obou stranách a dává nohy, záda, genitálie.

Pokud není poskytnuta neodkladná péče, rozvíjí se hydronefróza, akutní selhání ledvin a smrt.

Chronická onemocnění

Vzhled tupé, bolavé a spastické bolesti je charakteristický pro mnoho patologií zažívacího traktu, močového systému, centrálního nervového systému a dalších orgánů. Nepříjemné pocity se čas od času objevují nebo jsou neustále přítomny. Mírné patologie reagují na léčbu horší a postupně vedou ke zhoršení fungování orgánu, takže je důležité je včas odhalit.

Poškozená funkce ledvin

Bolestí bolesti na pravé straně dolního břicha se často vyskytuje na pozadí pyelonefritidy. Provokující faktory zahrnují infekce, podchlazení, snížené imunitní síly, vrozené rysy anatomické struktury a další.

Pacienti nejčastěji předkládají následující stížnosti:

  • bolest v bederní oblasti, zasahující na pravou nebo levou stranu;
  • slabost
  • časté močení.

Terapeutický režim zahrnuje užívání antibiotik, zmírnění zánětu a korekci imunity. V nepříznivém průběhu je nutná transplantace dárcovského orgánu.

Chronická bilaterální pyelonefritida vede k selhání ledvin, nekrotickým procesům, hnisání a sepse, takže léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Gastrointestinální postižení a další problémy

K nepohodlí na pravé straně nejčastěji dochází u lézí dolního zažívacího traktu. Bolest v této zóně často indikuje nemoci cecum, méně často se střevo nebo tlusté střevo stává zdrojem nepohodlí. U jedinců se může tahat zprava dole s cholecystitidou a pankreatitidou.

Mezi další příznaky gastrointestinálních patologií patří:

  • zácpa, průjem;
  • pálení v konečníku;
  • nevolnost, zvracení
  • zvýšené nadýmání;
  • vzhled nečistoty krve, hlenu, tuku ve stolici;
  • bolest při pohybu střev;
  • kožní problémy
  • celkové zhoršení pohody.

Kolitida, Crohnova nemoc, zánět žlučníku, slinivky břišní, benigní a maligní nádorové procesy v dutině břišní a další poruchy.

Stejný léčebný režim neexistuje pro všechny, seznam léčiv je vybrán individuálně na základě výsledků vyšetření. V některých případech je nutný chirurgický zásah.

I pravostranné nepohodlí může být způsobeno onemocněními páteře, nervového systému, srdce a krevních cév, mozku, lymfatických uzlin a dalších orgánů.

Příčiny bolesti na pravé straně

Akutní a tažné nepříjemné pocity jsou často doprovázeny patologiemi reprodukčních orgánů, které se nacházejí v pánevní oblasti břišní dutiny. U mužů je to prostata, semenné váčky, penis, varlata. U žen děloha, vaječníky a vagina.

Muž

Nejčastější příčinou bolesti na pravé straně u mužů je prostatitida. Patologie je častěji pozorována u mužů starších 40 let.

Hlavní příčinou onemocnění je proniknutí infekce. Riziko onemocnění se zvyšuje s následujícími faktory:

  • sedavý životní styl;
  • špatné návyky;
  • chronické infekční procesy v krku, močových cestách a dalších orgánech;
  • podchlazení;
  • častý stres;
  • podvýživa;
  • nepravidelný sexuální život;
  • zranění
  • zánětlivá onemocnění močové trubice, močového měchýře, střev a dalších věcí.

Zpočátku může kňučet v dolním břiše. V závislosti na místě a stupni zánětu bolest vyzařuje na pravou nebo levou stranu, konečník, třísla nebo stehenní oblast. Chronický zánět prostaty lze vyvolat nepříjemným a častým močením, narušenou erekcí, nečistotami hlenu, krve nebo hnisu v moči a dalšími nepříjemnými příznaky.

Akutní prostatitida se projevuje:

  • závažné příznaky intoxikace;
  • zadržování moči a stolice;
  • rozmazané vědomí a další stížnosti.

Léčení nemoci závisí na závažnosti stavu a stupni poškození orgánu. Pacientům jsou předepisována antibiotika, protizánětlivé léky a doporučuje se změnit jejich životní styl. V těžkých případech se uchýlit k operaci.

V souvislosti s chronickou prostatitidou, adenomem nebo rakovinou prostaty často dochází, proto, pokud se objeví nebezpečný příznak, musíte navštívit lékaře a vyloučit nebezpečná onemocnění.

Stejný příznak je někdy doprovázen lymfadenitidou, zánětem pravého varlata, kameny v prostatě, zánětem různých částí reprodukčních orgánů (hlava nebo kavernózní těla penisu, semenná hromada atd.).

Patologie u žen

Příčinou akutní střelecké bolesti u žen je často prasknutí cysty vytvořené na vaječníku. K narušení integrity formace dutiny dochází následkem:

  • vzpírání;
  • poranění břicha;
  • násilný styk;
  • hormonální změny;
  • další vnitřní procesy v těle.

Cysta se nejčastěji tvoří a praskne na pravém vaječníku, což je způsobeno zvláštnostmi anatomické struktury. Prvním příznakem je silná bolest na postižené straně. Další vývoj událostí závisí na mnoha faktorech, konkrétně:

  • vývoj krvácení;
  • typ cysty;
  • infekce břišní dutiny.

Je-li záchvat bolesti doprovázen špinením od vagíny, měla by být nazvána sanitkou nevolnost, zvracení a vysoká tělesná teplota. Takoví pacienti vyžadují pohotovostní chirurgický zákrok.

Při preventivním ultrazvuku je někdy náhodně detekována prasklina cysty a žena se cítí dobře. V takových případech se o potřebě operace rozhoduje individuálně.

Další příčinou bolesti břicha ve spravedlivém sexu je mimoděložní těhotenství. Normálně je oplodněné vajíčko plodu připojeno k děložní dutině, což je jediný orgán poskytovaný pro intrauterinní vývoj embrya.

V patologickém těhotenství je vajíčko připevněno ve vejcovodu, vaječníku, břišní dutině nebo v děložním čípku. Růst plodu vede k distenzi, prasknutí postiženého orgánu a masivnímu vnitřnímu krvácení.

Klinický obraz mimoděložního těhotenství v rané fázi probíhá s následujícími příznaky:

  • bolest v oblasti připoutání plodu;
  • opožděná menstruace;
  • rozmazaný výtok;
  • nevolnost, zvracení;
  • rozrušená stolička;
  • změna chuťových preferencí.

Při prasknutí vejcovodu nebo jiného orgánu se stav ženy rychle zhoršuje. Existuje horečka, ztráta vědomí, cyanóza kůže. V krvi je zaznamenána těžká anémie.

Když jsou u žen bolesti na správném slabinu, jsou různé důvody. To se často děje na pozadí:

  • endometrióza;
  • endometritida;
  • ooforitida;
  • polypóza dělohy, vaječníky.

Někdy příznak označuje benigní nebo maligní nádor ženských reprodukčních orgánů.

Nepohodlí je cítit v závislosti na lokalizaci patologického procesu a může být dáno zádům, konečníku, vnitřnímu stehnu.

Často na pravé nebo levé pečení během ovulace nebo v předvečer menstruace.

U těhotných žen bolest napravo někdy naznačuje hrozbu potratu, a proto, když se objeví, je nutná konzultace s gynekologem.

Bolest v pravém dolním břiše je důležitým, ale neinformativním příznakem. Chcete-li zjistit přesnou příčinu onemocnění, musíte navštívit lékaře a informovat ho o všech stížnostech. Na základě těchto údajů bude předepsáno vyšetření a účinná léčba. Pokud se objeví silná bolest v kombinaci se známkami intoxikace, vyplatí se zavolat záchranný tým a před jejím přijetím neužívejte léky proti bolesti a další léky.

Kategorie: