Zánětlivá patologie kloubů se nazývá artritida (koxitida) a projevuje se v primární nebo sekundární formě. Patologie je doprovázena bolestí během prodlužování, flexe a chůze, pokud jsou postiženy dolní končetiny. Příznaky a léčba artritidy kyčelního kloubu jsou stanoveny lékařem a ignorování nemoci povede k destrukci složek kloubu: chrupavky, vazů, kostí, šlach, okolních svalů, synoviální membrány.

Anatomie kyčle

Bederní kloub má ve své struktuře 2 kloubní kosti - stehenní a ilium. Ten obsahuje acetabulum a hraje roli „kapsy“, která nabírá hlavu sférického femorálního tvaru. Jejich přilnavost vytváří pohyblivost dolních končetin díky vytvoření jakéhokoli závěsu, který vám umožní provádět libovolné rotační pohyby.

Hlava femuru a sinus acetabula jsou zahaleny vrstvou kloubní chrupavky. Působí jako silné a velmi hladké „pokládání“, díky čemuž je zaručeno optimální klouzání kloubních kostí. Kromě toho chrupavka slouží jako tlumič nárazů, který distribuuje zátěž během jakéhokoli pohybu. Fyziologicky vylučuje kloubní tekutinu, která má specifické mazací a nutriční vlastnosti. Speciální struktura této složky tkaniny poskytuje její pružnost, pružnost, tuhost.

Při práci kyčelního kloubu je důležitá funkce věnována velkým svalům: gluteus a femur. Hrají roli tlumičů a berou na sebe část zatížení při běhu a chůzi. Motorická aktivita svalů slouží jako druh pumpy, která zvyšuje průtok krve. A to je nezbytná výživa kloubů.

Seskupování forem artritidy

Historie onemocnění je potvrzena diagnózou. Pro klasifikaci formy nemoci jsou důležité všechny malé věci: doba výskytu, rychlost progrese, snížení ranní mobility, bolest. Jakákoli známka může objasnit formu artritidy:

  1. Osteoartritida kyčle se vyskytuje se střední bolestí. Pacient má ztuhlost, křeč v kloubu, ale není tuhost pohybu. Rentgenové snímky odhalují osteofyty, deformaci femorální hlavy, zúžení kloubního prostoru o třetinu.
  2. Revmatoidní artritida je zánět různých etiologií pojivové tkáně v ložiskové oblasti kloubu pánve a stehenní kosti. Synoviální membrána je citlivá na tento proces.
  3. Septická artritida. Důvodem je pronikání mikrobů do kloubů proudem lymfy nebo krve.
  4. Dna se vyvíjí v důsledku ukládání solí kyseliny močové (hyperurikémie). Jejich koncentrace způsobuje ataky bolesti v kloubech a jejich okolí. Pseudogout je zánět způsobený ukládáním pyrofosfátu vápenatého, který se projevuje metodou kalcifikace kloubní chrupavky.
  5. Juvenilní idiopatická artritida patří do kategorie chronických onemocnění. Má špatnou léčivou dynamiku, doprovázenou bolestí, omezením pohybu, otokem.
  6. Stillova choroba je seronegativní chronická polyartritida. Častěji jsou děti mladší 16 let nemocné, ale dospělí nejsou vyloučeni z kontingentu pacientů.
  7. Spondylitida je skupina chronických onemocnění páteře zánětlivé etiologie, která způsobuje rozsáhlé deformace páteře, kyčelních kloubů . Spondylitida způsobuje znecitlivění kyčlí a kolen.

Sekundární artritida je kategorie onemocnění, která vznikla na pozadí krevní patologie a metabolismu, maligních nádorů. Provokátorem poškození kloubů je řada infekčních chorob:

  • břišní tyfus;
  • spalničky
  • záškrtu;
  • šarlatová horečka;
  • purpura;
  • Borrelióza
  • granulomatóza;
  • hepatitida;
  • hemochromatóza;
  • reaktivní artritida;
  • psoriatická artritida;
  • lupus erythematodes.

Funkce dětské patologie

Dětská artritida kyčle je často detekována včas. Mladí pacienti znatelně mění svůj životní styl: odmítají venkovní hry, místo běhu se snaží sedět a při chůzi padají. Pozorní rodiče takové příznaky nezohledňují. Výlet k lékaři končí v takových případech diagnózou artritidy. Důvodem je vysoká tendence k zánětlivým infekčním onemocněním u dětí.

Věk související s věkem, stav imunity zvyšuje výskyt artritidy kyčle u kojenců, když průběh nemoci prochází s akutními příznaky lokálního a obecného zánětu. Purulentní coxitida v pokročilých formách může být pro malé děti fatální. Tuberkulózní artritida je prozatím asymptomatická, klouby se mohou při fyzické námaze bolet.

Infekce mohou také u dětí způsobit reaktivní artritidu kyčle. Často k tomu dochází u příušnic, meningokokové infekce. Méně často dochází k poškození kloubů u spalniček, zarděnek, mononukleózy, planých neštovic, akutních respiračních a střevních infekcí.

Po očkování existuje možnost artritidy u dětí v reaktivních nebo alergických formách. Ankylozující spondylitida a psoriatická artritida způsobují léze zánětlivé povahy TBS v raných stádiích. Konečně TBC ovlivňují i ​​další systémová onemocnění.

Faktory a příznaky projevu

V medicíně existuje více než sto typů artritidy . Jakýkoli věk, pohlaví, rasa jsou náchylné k zánětu mozků. Nemoci se vyskytují v různých stupních: mírné, střední, závažné. Vyznačují se přitěžováním a progresí, ačkoli vývoj nebyl po mnoho let vyloučen. Časté příznaky vývoje patologie:

  1. Střelba bolesti na slabiny, hýždě nebo stehna. Když je člověk v aktivním pohybu, bolest se cítí méně a v klidu zesiluje.
  2. Najednou se objevila krutost, zvaná Trenelenburgova chůze. To je důsledek svalové atrofie.
  3. Bolest při zvedání a spouštění schodů, pokouší se otočit nohy.
  4. Únava a slabost bez předchozího stresu.

Různé typy artritidy mají specifické příznaky charakteristické pro konkrétní patologii. V závislosti na formuláři můžete jejich znaky podrobněji posoudit:

  1. Hnisavá nebo septická artritida začíná akutně, což způsobuje intoxikaci, horečku, pocení, ztrátu chuti k jídlu. Kůže v ohnisku zánětu je horká. Bolest ovlivňuje jakoukoli část TBS. Kost je deformována hnisem.
  2. Revmatoidní artritida pravého kyčelního kloubu způsobí poškození doleva. Ze své podstaty symetricky pokrývá TBS. Způsobuje ztuhlost pohybů a silný otok.
  3. Tuberkulózní koxitida vyvolává dislokaci kyčle a poruchu pohyblivosti kloubů.
  4. Psoriatická artritida v místech lokalizace mění barvu kůže na červeno-modrou. Patologie ovlivňuje vertebrální oddělení.
  5. Dna artritida vede téměř okamžitě ke zhoršení pohyblivosti kostí. Poté se přidá otok a zarudnutí postižených tkání. Jsou horké na dotek, pohyby jsou doprovázeny silnou bolestí.

Známky se pravidelně schovávají a znovu zobrazují. Pokud se však onemocnění neléčí, mohou se v kloubech objevit nevratné změny.

Diagnostické metody

Lékař může provést předběžnou diagnózu podle charakteristických příznaků koxitidy. Stupeň poškození se hodnotí po klinických vyšetřeních. Patří sem následující činnosti:

  • palpace rozpoznává intenzitu bolesti;
  • zkoumá se pohyblivost kostí;
  • porovná se délka nohy;
  • je detekována svalová atrofie;
  • zkoumá se průtok krve a citlivost dolní končetiny.

Objasnění diagnózy se provádí pomocí laboratorních a instrumentálních analýz. Typy studií jsou předepsány lékařem v závislosti na potřebě dalších opatření důležitých pro přesnou diagnózu:

  • axiální a pánevní rentgenové snímky;
  • scintigrafie, MRI, ultrazvuk, CT;
  • Průraz a analýza synoviální tekutiny kloubu.

Naléhavost některých vyšetření závisí na stupni vývoje onemocnění. Čím přesnější je diagnóza, tím účinnější je léčba.

Formy léčby kostních chorob

Zánětlivý proces, který začal v těle, vede k opotřebení složek kloubu. K vymazání kloubů dochází s destrukcí tkáně, zlomeninami kostí. Současně se v kosti vyvíjí kalcifikace (vápenatá dystrofie). Tento proces má složitý mechanismus účinku. Je podporován mnoha faktory, které mají vliv na metabolismus vápníku. Lehkost a omezení pohyblivosti způsobuje artritidu femorálního kloubu.

Léčba je komplexní . Skládá se ze 2 možností: chirurgické a drogové. Cíle léčby koxitidy:

  • eliminace hlavního faktoru nemoci: hnisavé zaměření, infekce, dna, alergie;
  • obnova imunitní reaktivity organismu, normalizace metabolismu, korekce poruchy funkce orgánů pomocí léků;
  • rehabilitace (cvičení na cvičení, akupunktura, masáž, reflexologie).

Schéma lékové terapie závisí na faktorech negativních změn, stavu kloubů, věku pacienta, přítomnosti nebo nepřítomnosti patologií v pozadí. Drogy jsou seskupeny do kategorií:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jejichž úkolem je zmírnit zánět, otoky, zmírnit bolest.
  2. Masti, gely pro vnější použití jsou zaměřeny na analgezii. Výhodou je nemožnost vniknutí do zažívacího traktu.
  3. Svalové relaxancia pomáhají uvolňovat svalový tonus, což omezuje pohyblivost dolních končetin.
  4. Při léčbě se nezbytně používají přípravky na mineralizaci kostí.
  5. Infekční povaha coxitidy vyžaduje použití antibiotik k odstranění primárního zdroje nemoci.

Pokud léková terapie nepřinesla pozitivní výsledek nebo je nevýznamná, pak existuje potřeba chirurgického zákroku zaměřeného na hojení kterékoli části kloubové tkáně. K dispozici jsou následující chirurgické možnosti:

  • protetika ve formě nahrazení poškozeného kloubu umělým;
  • artroskopická synvoektomie je zkrácení části synoviální membrány;
  • transplantace chrupavky (nahrazení chrupavky zdravého kloubu u pacienta);
  • kovová vzpěra napodobující povrch kloubu;
  • mytí se speciálním řešením dutiny kloubu je možné v případech, kdy patologie není zahájena.

Ošetřující lékař předá pacienta podle typu onemocnění různým odborníkům. Specializace profilu vám umožňuje efektivně předepsat léčbu. Mezi odborníky patří následující odborníci:

  • artrolog;
  • revmatolog;
  • chirurg
  • ortoped.

Pokud koxitida postihuje jiné orgány, připojí se k týmu lékaři jakékoli specializace: dermatologové, zubní lékaři, oftalmologové.

Coxitol výrazně snižuje kvalitu života, proto je nutné zacházet s kvalifikovanými odborníky. K boji proti patologii dochází při užívání léků, které způsobují vedlejší účinky, zejména antibiotik. Nesprávný výběr léků nemoc zhorší, zejména pokud jde o děti. Léčba je přísně zakázána doma bez doporučení lékaře.

Kategorie:

Zdraví