Po operaci často dochází k adhezi v břišních orgánech . Příznaky takové patologie závisí na umístění adhezí a jejich počtu. K adhezi může někdy dojít u novorozenců, kteří ještě nepodstoupili operaci. Nejčastěji dochází k adhezím ve střevech a pánevních orgánech.

Obecný popis patologie

Adhezivní proces v břišní dutině zahrnuje tvorbu formací z pojivové tkáně. Mohou se vyskytovat mezi orgány peritonea a smyčkami střeva. Tyto entity lze kombinovat. Vývoj adhezního procesu přispívá k tomu, že břišní dutina má přirozený rys ve formě adheze.

Lidské tělo je svou povahou jedinečné, protože v určitém nebezpečném bodě aktivuje své ochranné mechanismy, které pomáhají zabránit vzniku závažných komplikací. Tento proces však negativně ovlivňuje celkový stav člověka. Spojovací tkáň kolem patologie je vytvořena k ochraně zdravých orgánů před infekcí. Zpočátku je to docela volné, ale postupem času se stává hustší a osifikuje. Takto se vytvářejí komisi.

Adheze v pobřišnici jsou spojovací tkáňové šňůry, jejichž hlavním úkolem je propojit pobřišnici a vnitřní orgány. Taková adheze omezují pohyblivost orgánů, což vede ke skutečnosti, že jejich normální výkon je narušen. A to zase vede k vývoji závažnějších nemocí, jako je střevní obstrukce nebo ženská neplodnost.

Důvody pro tvorbu adhezí

Před léčbou střevních adhezí je třeba stanovit důvody jejich vzniku. Specialisté identifikují několik hlavních faktorů, které mohou vyvolat vytvoření takových formací. Jsou to následující:

  1. Přítomnost otevřených nebo uzavřených forem traumatu břicha nebo peritoneálních orgánů. Je třeba poznamenat, že k adhezím může dojít po určité době po poranění. Tento interval může být až šest měsíců.
  2. Operace prováděná na břišních orgánech.
  3. Vývoj zánětlivých nebo infekčních procesů v pobřišnici. Může to být akutní apendicitida nebo perforovaný vřed. S peritonitidou může nastat velká adheze, protože infekce vstupuje do břišní dutiny.
  4. K adhezi v ženském těle může dojít v důsledku zánětlivého procesu příloh nebo v důsledku řezu císařským řezem.
  5. Takové formace mohou také vzniknout kvůli dědičné predispozici. Tento proces je způsoben skutečností, že tělo zvyšuje syntézu enzymů, které vyvolávají tvorbu pojivové tkáně, a její další růst.
  6. K adhezi může dojít také po radiační terapii, která se provádí pro léčbu onkologie. Během takového ošetření je peritoneum citlivé na záření, což vede k tvorbě adhezí.

Odborníci poukazují na to, že nejčastějším důvodem vzniku takových formací je chirurgický zákrok . Podle statistik se tvoří po operaci u 15% pacientů. Čím je operace komplikovanější, tím větší je riziko adheze mezi vnitřními orgány.

Příznaky nemoci

Symptomy závisí primárně na umístění takových formací a také na tom, jak je patologie rozšířená . Nemoc může být zcela asymptomatická nebo se může projevit neočekávaně a akutně. Ve druhém případě je pacient okamžitě hospitalizován na chirurgickém oddělení.

V případě nouze se může pacient cítit nevolně, mít vysokou tělesnou teplotu a je také možné zvracení. Palpace břicha způsobuje ostré bolesti, ale pacient nemůže zjistit přesnou lokalizaci.

Taková patologie má negativní vliv na střevní motilitu, takže je možný průjem nebo zácpa. Časté zvracení vede k dehydrataci, což zhoršuje celkový stav pacienta. Příznaky mohou zahrnovat prudký pokles krevního tlaku, těžkou slabost a únavu.

Je třeba poznamenat, že rysem adhezí v břišní dutině jsou symptomy patologie, které jsou periodické povahy, to znamená, že se mohou náhle objevit a také náhle zmizí. Mírný klinický obraz nemoci, poruchy tenkého střeva, bolavá bolest může naznačovat vývoj chronického adhezivního onemocnění. Chronický proces často ovlivňuje genitálie a to zase negativně ovlivňuje schopnost rodit děti.

Diagnóza a léčba

Je docela obtížné diagnostikovat takovou patologii, protože výrazná klinická situace se projevuje pouze v nejobtížnějším stádiu. Aby bylo možné včas identifikovat hroty, měly by být provedeny plánované kontroly. Nejprve se zobrazí:

  • pacienti, kteří mají po zákroku periodickou bolest v pobřišnici;
  • lidé s anamnézou zánětlivých onemocnění břišní dutiny a malé pánve.

Pro stanovení přesné diagnózy provádí specialista obecné posouzení stavu pacienta a také shromažďuje anamnézu přítomných nemocí a klinických symptomů. Lékař také provádí palpaci břicha a předepisuje anální vyšetření tlustého střeva. Předepisuje se také řada klinických a laboratorních testů, které zahrnují analýzu moči, krve a biochemii krve.

K diagnostice nebezpečných adhezí se používají následující instrumentální metody:

  • kolonoskopie;
  • Ultrazvuk pobřišnice;
  • laparoskopie;
  • radiografický průzkum pobřišnice;
  • radioizotopový výzkum, který se provádí pomocí radioaktivních izotopů jodu;
  • gastroskopie.

Takovou patologii je možné léčit pomocí konzervativní terapie pouze v počátečním stádiu. Pokud existuje výrazný bolestivý syndrom, stejně jako epizody ASCI, je léčba prováděna chirurgicky. Obtížnost chirurgické metody léčby spočívá v tom, že jakýkoli zásah aktivuje proces uvolňování fibrinu a tvorbu nových kontrakcí.

Nejúčinnějším způsobem léčby je laparoskopický chirurgický zákrok. Podstatou tohoto postupu je to, že do břišní oblasti jsou zavedeny malé komory a speciální nástroje, pro tento účel jsou provedeny malé řezy. K provedení takového zákroku může být do dutiny zaveden laser, radiová vlna nebo elektrický nůž. Během takového zásahu:

  • aplikují se ligaturové stehy;
  • uměle vytvořené obchvaty kloubů mezi výtokem a vodivými částmi střev;
  • střevní smyčky jsou naskládány a jejich fixace je záměrně prováděna.

Po operaci jsou do pobřišnice zavedena speciální řešení s bariérovou funkcí, která pomáhají snižovat pravděpodobnost vzniku relapsů adhezivní choroby.

Obnova období

V pooperačním období je velmi důležité poskytnout střevům funkční odpočinek, jediný způsob, jak dosáhnout úplného hojení ran. Takový mír je zajištěn tím, že pacient je první den zakázán jíst jídlo. V budoucnu by výživa měla být po určitou dobu výhradně tekutá.

Ve 2-3 dny po zákroku je pacientovi předepsána strava, která sestává z vývaru, tekutých zeleninových pyré a rmutových obilovin. Můžete pít nejen vodu, ale také zředěné šťávy nebo lehké bylinné dekorace. Vezměte prosím na vědomí, že neupravená voda z vodovodu není povolena. Jak se stav pacienta zlepšuje, specialista předepisuje jinou stravu.

Výrobky s hustší konzistencí se mohou začít spotřebovávat do jednoho týdne po odstranění adhezí. Je třeba poznamenat, že pacient v pooperačním období by měl dostat všechny potřebné vitamíny a minerály. Strava by však měla být jemná, doporučuje se otřít nebo uvařit veškeré jídlo ve formě bramborové kaše.

Potraviny, které jsou bohaté na bílkoviny, budou prospěšné. To může být vařené maso nebo ryby, stejně jako vejce a šťouchaná zelenina. Do stravy se doporučuje zavádět fermentované mléčné výrobky. Aby se zabránilo podráždění sliznice, pacientovi by měla být podávána pouze tepelně zpracovaná potrava.

Po odstranění lepení je zakázáno pít alkohol, kávu a čokoládu. Ze stravy by měla být zcela vyloučena veškerá mouka, slaná a kořenitá. Pouze přísné dodržování diety a všech doporučení lékaře pomůže vrátit se k předchozímu rytmu života co nejrychleji.

Prevence a prognóza patologie

Pokud byly formace jednoduché, je prognóza ve většině případů pozitivní. Opakované léze však mohou vést k vážným a nezvratným důsledkům.

Aby se zabránilo tvorbě adhezí, mělo by být zřejmé, proč se mohou tvořit a jak se chránit před takovou patologií. Prevence onemocnění adhezivem je provést následující jednoduché kroky:

  1. Jezte nejvíce správně a plně.
  2. Vyvarujte se dlouhodobého hladu a záchvatů přejídání.
  3. Zabraňte gastrointestinálním onemocněním.
  4. Pravidelně navštěvujte svého gastroenterologa.

Důležitými faktory jsou kompetence lékaře, který operaci provedl, a správnost předepsané terapie.

Lidové léky

Alternativní medicína pro léčbu adhezí může být použita pouze po konzultaci s odborníkem. Jsou vhodné pro ošetření pouze v případě, že se právě začaly objevovat adheze.

Terapie lidovými prostředky zahrnuje použití bylinných odvarů. Mezi nejúčinnější prostředky patří následující:

  1. Odvar růží, brusinek a kopřivy. Chcete-li připravit takové složení, měli byste smíchat listy kopřivy a bobule. Dále musí nalít sklenici vroucí vody a po dobu dvou hodin trvat na termosky. Výsledný vývar by měl být spotřebován půl šálku 2krát denně. Kapalina musí být teplá.
  2. Infuze kadidla. K přípravě takové léčivé infuze potřebujete 3 lžíce. l rozdrcené kořeny kadidla a 300 ml vroucí vody. Všechny komponenty musí být promíchány a musí trvat 3–4 hodiny. Po filtraci může být podána infuze. Terapeutický průběh by měl sestávat ze 3 dnů, během kterých by měla být odebrána 3 lžička. složení hodinu před jídlem. Přestávka mezi léčebnými cykly by měla být 3 dny a pak se může léčba opakovat.
  3. Stlačit s lněným semínkem. Takový lidový lék je skvělý, že zmírňuje bolest v žaludku. Pro proceduru potřebujete plátěnou tašku se 2 až 3 polévkovými lžícemi lněných semen. Měl by být krátce ponořen do vroucí vody, přebytečná kapalina musí být vytlačena ven a teprve potom může být obklad položen na bolavé místo.
  4. Infuze z kořene Maryina. K přípravě takového lidového léčiva byste měli vzít 50 g drceného kořene, nalijte ho lahví vodky a trvat na tom 10 dní. Po celou tu dobu by měla být tinktura na tmavém a chladném místě. Pití takového léku se doporučuje na měsíc při 40 kapkách 3krát denně. Po prvním léčebném cyklu si musíte udělat přestávku na 10 dní a v případě potřeby opakovat.

Je třeba poznamenat, že lidové recepty nejsou všelékem, měly by se s nimi zacházet velmi opatrně a měly by se používat pouze po konzultaci s lékařem. Pokud se zhoršuje pohoda pacienta, je třeba okamžitě zastavit léčbu lidovými léky a vyhledat kvalifikovanou pomoc při léčbě onemocnění střevního lepidla.

Symptomy, léčba je stanovena speciálně pro ně, mohou být mírné, proto byste po operaci měli pravidelně podstoupit vyšetření u gastroenterologa. Jsou potřebné především pro to, že včas určí přítomnost adhezí a odstraní je.

Kategorie: