Mezi nejčastější poranění pohybového aparátu patří poškození zkříženého vazu kolenního kloubu. Vyskytuje se jako důsledek nadměrného natahování a při určitých pohybech se dosáhne úplného nebo částečného prasknutí. Funkcí takové pojivové tkáně je udržování mobility. Je důležité stanovit správnou diagnózu a zahájit léčbu včasným způsobem.

Příčiny poškození

Křížený vaz (pojivová tkáň) pomáhá posílit složení uvnitř. Díky své schopnosti natahovat umožňuje kolenům provádět plynulé pohyby, například zatáčky, dřepy, ohýbání. Je to osa otáčení ve střední části, kde je umístěna uvnitř kloubu. Tyto křehké složky kolena jsou nejčastěji ničeny. Existují dva typy takových struktur kolen:

  • zpět;
  • přední

Každý z nich vykonává svou funkci. Jsou umístěny napříč k sobě. Přední část upevňuje kolenní kloub a chrání dolní nohu před pohybem vpřed a zadní část brání pohybu dozadu. Protože přední vaz zažívá zvýšené zatížení, je nejčastěji poškozen. Má také delší délku, ale menší tloušťku než zadní část. Odpojením od bodu připojení na kosti dochází k úplnému, někdy částečnému prasknutí zkříženého vazu.

Konstantní podvrtnutí a prasknutí jsou způsobeny nepřítomností překážky zabraňující přetížení kloubu během funkce motoru. Často je zranění způsobeno úderem na vnější stranu kolena, když je v ohnuté nebo vzpřímené poloze. Existuje několik důvodů pro tuto patologii:

  • spadnout z výšky;
  • náhlý pohyb, zastavení, intenzivní skákání;
  • klopýtání;
  • rána do kolena;
  • nehoda na silnici;
  • zánětlivé nebo degenerativní změny v předním zkříženém vazu kolena.

Existuje několik faktorů, které vytvářejí predispozici k natažení nebo prasknutí zkříženého vazu kolena. Patří mezi ně strukturální rysy lidské kostry, špatný svalový vývoj v dolních končetinách. Hormonální pozadí také ovlivňuje, takže nejčastěji se taková zranění vyskytují u žen.

Hlavní příznaky

Příznaky se nemusí objevit okamžitě po zranění. Hodně záleží na stupni poškození a celkem existují tři typy prasknutí PKC kolenního kloubu:

  • Stupeň 1 - mikrotrhlina, pokud na určitém místě dochází k narušení integrity. Může být léčen bez chirurgického zákroku a nezpůsobuje komplikace při správné léčbě;
  • Stupeň 2 - částečné nebo mezisouměrné porušení, pokud je poškozeno asi 50% vláken. V tomto případě se používá komplexní ošetření a pro sportovce prováděné s chirurgickým zákrokem;
  • Stupeň 3 - úplné prasknutí, když kolenní kloub nemůže normálně fungovat. Při takovém zranění je operace nutná.

S částečnou slzou je cítit mírná bolest. Mezi běžné příznaky patří otok nebo otok. Na místě úrazu se objeví otok. Mezi nejčastější příznaky patří:

  • ostrá bolest;
  • pokud vstoupíte na končetinu, pocit bolesti se zvýší;
  • někdy se vyskytují krvácení pod povrchem kůže;
  • kvůli nestabilitě se končetina zastrčí;
  • při zranění oběť uslyší pop nebo prasklinu.

Při každém stupni poškození se objevují různé příznaky, protože jsou rozděleny do několika skupin. Na 1 stupeň je při pohybu cítit nepohodlí a dochází k otoku, který rychle prochází.

Ve fázi 2 se objeví bolest, která neumožňuje normální pohyb, a po krátké době v oblasti zranění dochází k otokům. Vyvíjí se rychle, což může vést k hematomu bez jasných hranic. Při poškození 3 stupně je končetina znehybněna a bolest se nezastaví ani ve stacionárním stavu. Hematom a edém se rychle vyvíjejí, protože pohyblivost kloubu nemusí být v dolní končetině vzhledem k kyčli správně lokalizována.

Diagnostika zranění

Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc ihned po poranění. Po prohlídce specializovaný lékař oběti nařídí k diagnóze ve formě:

  • MRI
  • Rentgen
  • Ultrazvuk

Kromě toho je nutné koleno znehybnit, pokusit se chodit méně a je lepší se pohybovat berlemi. V jejich nepřítomnosti se musíte pečlivě spolehnout na nohu, abyste nezpůsobili zvýšenou bolest. Pro zmírnění bolesti je třeba na místo poškození aplikovat chlad. Balení s ledem by mělo být aplikováno 10-15 minut 4krát denně. Lze použít léky proti bolesti.

Léčebné metody

Metody léčby budou záviset na stupni zranění a době jeho omezení. S čerstvým prasknutím nebo prodloužením se zranění považuje za akutní, když od okamžiku, co se stalo, uplynulo jen několik dní. Subakutní období (zastaralé poškození) trvá 3–5 týdnů. Dlouhodobé trauma znamená chronický průběh po 3-5 týdnech a všechny příznaky postupně ustupují.

Nejjednodušší způsob je konzervativní bez chirurgického zákroku. V tomto případě musí pacient zajistit klid fixací končetiny, někdy s použitím sádry. Předepisuje léky proti bolesti, regenerační a protizánětlivé léky. Povinné jsou také fyzioterapeutické procedury, cvičení, masáže a někdy i používání ortopedických léčiv.

Konzervativní léčba se nejčastěji používá k úplnému nebo částečnému prasknutí předního zkříženého vazu kolenního kloubu. Můžete se zotavit až po 2-3 měsících a pokud nedojde ke zlepšení, je nutný chirurgický zákrok. Pro sportovce rychle obnovit zotavení provádět operace v případě nouze.

Pokud je pohyblivost kloubů neustále pozorována, je pacientovi předepsána operace k obnovení funkce vazivového aparátu. Artroskopická plastická chirurgie se provádí po úplné diagnóze mezery. Transplantace je odebrána z oběti z jiných vazů nebo je vybrána umělá endoprotéza. V místě připojení vazu se vyvrtá díra a vytvoří se femorální tunel. Protéza je přišroubována ke spoji pomocí šroubů nebo speciálních přidržovačů.

Během 5-7 dnů by měl být pacient v klidu, aby se pooperační jizva mohla normálně tvořit. V průběhu času může být zatížení končetiny zvýšeno. Rehabilitační období po operaci prasknutí zkříženého vazu kolene, zotavení trvá dlouho. Pacient je zobrazen s ortézou pro dobrou fixaci. K urychlení rehabilitačního procesu pomůže:

  • fyzioterapie;
  • plavání
  • fyzická aktivita;
  • rotopedy.

Pro každého pacienta se volí objem fyzické aktivity a různé rehabilitační metody. Bez chirurgického zákroku bude úplné zotavení trvat 1, 5–2 měsíce, ale k tomu musíte vynaložit úsilí na ošetřujícího lékaře a samozřejmě na samotného pacienta.

Kategorie: