Specifický zánět kůže, lokalizovaný nad povrchovými žílami, který si nedokáže poradit s jejich funkcemi, se nazývá křečová dermatitida. Nejčastěji se vyskytuje křečová dermatitida dolních končetin, jejíž léčba by měla být neprodleně provedena, aby nedošlo k závažným komplikacím vedoucím k amputaci.
Příčiny onemocnění
Hlavní příčinou onemocnění je trombóza hlubokých a povrchových krevních cév nebo křečových žil.
Cévní systém dolních končetin je náchylný ke stagnaci krve. Vyskytuje se v jakémsi depu pod vlivem gravitace. Za normálních podmínek naše tělo úspěšně bojuje se svaly a systémem ventilů v cévách, které usnadňují pohyb krve v žilách.
Běžné pracovní podmínky žil jsou porušeny v následujících případech:
- Člověk trpí obezitou.
- Ve službě je nucen zůstat dlouho na nohou.
- Člověk musí vykonat hodně tvrdé fyzické práce.
- Dříve byla zranění končetin.
- Existují onemocnění srdce a ledvin.
To vše vede k tomu, že žíly přestanou zvládat svůj úkol. Jejich stěny začínají trpět dystrofií. Svalová vlákna v nich ztenčují mnohem rychleji, než co je naprogramováno v genech.
Dystrofické procesy se výrazně urychlují, pokud má pacient endokrinní choroby - zejména diabetes mellitus. Závislost na alkoholu a tabáku také urychluje vývoj nemoci.
Horní končetiny téměř nikdy netrpí křečovými žilami. Krevní sraženiny se mohou objevit v jejich žilách, ale jsou způsobeny zraněním nebo lékařskou manipulací. Kromě toho nevyvolávají dermatitidu.
Tenké krevní stěny se rozpínají pod vnitřním krevním tlakem, a proto se tvoří depoty. Uvnitř se jejich krev stává viskózní, což přispívá k tvorbě krevních sraženin.
Přes zvýšenou viskozitu krve v depu má oběhový systém tendenci ji vrátit do obecného krevního oběhu, což vede ke zvýšení vaskulární permeability. Kapalné frakce krve padají pod kůži, kde vyvolávají trofické změny.
Kůže s křečovými žilami je špatně zásobována živinami, proto se edematózní tekutina, která se pod ní hromadí, rychle vede k rozvoji dermatitidy.
Příznaky a stádia onemocnění
Žilní stěny si i přes průběh patologického procesu zachovávají pružnost po dlouhou dobu, což je dostatečné pro zabránění projevu nemoci. Pokud je poškozena zeď postižené cévy, bude se vyvíjet velmi rychle.
Toto onemocnění se projevuje u každého pacienta svým vlastním způsobem, ale u některých lidí s křečovou dermatitidou jsou pozorovány určité příznaky. Mezi ně patří:
Zčervenání a lokální hypertermie epidermis. S trofickými změnami může pokožka nohou získat červenofialovou barvu, a pokud se dotknete končetin, můžete jasně cítit teplo, které z nich vychází.- Otok dolních končetin. Otok je mírný a těžký. V druhém případě jsou vyžadována diuretika.
- Na kůži se objevuje řada vodnatých váčků. Rychle se otevřou a zanechají plačící povrch, který je po několika dnech pokrytý kůrou.
- Kůže kolem léze je drsná a suchá. Jsou drsné na dotek. Některé části epidermis na holenní kosti mohou získat hnědý odstín.
- Progresivní nemoc je charakterizována výskytem trofických vředů, které jsou velmi rychle komplikovány hnisáním.
Dermatitida se vyvíjí v několika fázích. Každý z nich má své vlastní příznaky, což poněkud usnadňuje diagnózu, ale vyžaduje specifický přístup k léčbě nemoci.
První fáze. Objevují se první známky onemocnění. Nejčastěji se objevují na holeninách. Kůže se stává cyanotickou, povrch epidermis se začíná odlupovat. Zatím neexistují žádné viditelné léze.- Druhá fáze. Při absenci terapeutického zákroku nastává druhé stádium, které se vyznačuje otokem, svěděním a dokonce bolestí. Léčba mastí v tomto stadiu poskytuje velmi dobrý účinek a umožňuje nejen zastavit příznaky nemoci, ale také zvrátit strukturální změny.
- Třetí fáze. Její počátek může být určen výskytem vesikul s vážným obsahem na kůži. Současně epidermis v postižené oblasti získává nahnědlý odstín.
- Čtvrtá fáze. Toto je vyvrcholení nemoci. Na kůži se objevují trofické vředy. Často se nakazí, což vede k jejich hnisání. Pokud se neléčí, může se vyvinout gangréna a sepse.
S výskytem takových příznaků je okamžitě nutné zahájit terapii trofické dermatitidy nohou. Nemůžete to však spustit sami: měli byste se nejdříve poradit s lékařem. Nedostatečné zacházení může situaci ještě zhoršit.
Léčba křečové dermatitidy
Největšího účinku lze dosáhnout, pokud zahájíte terapii v časných stádiích onemocnění. Lékaři mají několik základních úkolů:
- Zastavte další postup patologie.
- Vyvarujte se komplikacím.
- Uvolněte utrpení pacienta.
Můžete je vyřešit pomocí komplexní terapie, včetně užívání léků, nošení kompresního punčochového zboží a léčby mastí.
Okamžitě stojí za to říci, že komplexní terapie bude neúčinná, pokud pacient nedodrží následující doporučení:
Snížení tělesné hmotnosti.- Udržování aktivního životního stylu. Každý den musíte projít nejméně 5 kilometrů. Kontrakce lýtkových svalů během chůze významně sníží kongesci v žilách dolních končetin.
- Změna stravy. Měl by obsahovat více produktů obsahujících rutin.
- Používejte oblečení, které nebude dráždit zanícenou pokožku.
- Odmítnutí používat běžné mýdlo. Nohy postižené trofickou dermatitidou by se měly umýt saponátem, který neobsahuje alkálie.
Pokud je to možné, měl by pacient zajistit nohy ve zvýšené poloze. Gravitace uvolní část zátěže z žilního systému dolních končetin.
Drogová terapie
Užívání léků je nezbytné ke stabilizaci stavu krevních cév a odstranění strukturálních změn. Na rozdíl od mastí mohou tablety dodávat terapeutické složky do hlubokých žil.
Lékaři předepisují venotoniku, aby zlepšili trofickou výživu tkání a zmírnili bolest. Mezi ně patří:
- Přípravky na bázi diosminu a hesperidinu: Detralex, Venarus, Phlebodia. Odstraňují tíhu nohou, snižují bolest a pomáhají eliminovat negativní změny ve stěnách krevních cév.
- Léky s troxerutinem: Troxevasinum, Ginkor pro. Usnadňují celkový stav pacienta.
- Přípravky s účinnými složkami rostlinného původu: Avenol a Venoplant. Snižují křehkost žilních stěn a zlepšují složení krve.
Výběr nejvhodnějších léků provádí lékař. Soulad s pacientovými pravidly pro užívání léků je klíčem k rychlému odstranění příznaků křečové dermatitidy.
Léčba mastí
V rané fázi onemocnění lékaři předepisují pacientovi užívání léků, které nedovolí epidermis vyschnout. Musí obsahovat vitamíny a přírodní tuky.
Při akutním průběhu ekzémové dermatitidy se lékaři uchýlí k pomoci mastí obsahujících hormony - k rychlému odstranění symptomů. Steroidní komponenty rychle zbavují pacienta svědění a zánětu.
Nejčastěji používané:
- Flucinar.
- Lorinden
- Advantan.
- Fluorocort.
Ve stadiích 2 a 3 onemocnění se na kůži objevují vlhké léze. Pomocí takových mastí pro hojení ran můžete eliminovat povrchy rány:
- Solcoseryl.
- Naftaderm.
- Bipanten.
Tyto lokální produkty obsahují zinek, naftalen a dehet. Na postiženou oblast by se měly nanášet v tenké vrstvě.
Ve 4. stádiu onemocnění se na kolenou pacientů často tvoří trofické vředy. K jejich eliminaci se používají masti jako Argosulfan a Dermazin.
Pacienti velmi často nemohou tolerovat svědění kůže, které se objevuje s trofickými lézemi. Rozčesávají si nohy a zhoršují průběh nemoci. Při silných svěděních můžete použít antihistaminika: Telfast, Suprastin a Erius.
Z prostředků pro vnější použití lze rozlišit difenhydraminovou mast a fenistilový gel.
Pokud je zánětlivý proces komplikován sekundární infekcí, je pacientovi předepsána antibiotika ze skupiny cefalosporinů. Pro lokální expozici se používá sulfadiazin stříbrný.
S výskytem nekrotických jevů a hojnou sekrecí exsudátu se doporučuje používat ve vodě rozpustné masti s antibakteriálním účinkem. Jsou to Dioxisol, Levomekol, Levosin.
V případech, kdy terapeutické metody nedávají očekávaný účinek, se lékaři uchýlí k chirurgické léčbě. V tomto případě se berou v úvahu všechna rizika pro pacienta.
Pokud jde o lidová léčiva, používají se k eliminaci příznaků žilní nedostatečnosti. S otokem se tinktura z kaštanového ovoce úspěšně vypořádá. K odstranění svědění se používá chlazený list zelí a se zarudnutím epidermis můžete bojovat pomocí tinktury muškátového oříšku.
Mělo by být zřejmé, že alternativní terapie nemůže být úplnou náhradou za tradiční léčbu, i když se navzájem velmi dobře doplňují.
Preventivní opatření
Chcete-li zabránit rozvoji žilní dermatitidy, je velmi jednoduché. Stačí se řídit těmito pokyny:
- Pokuste se poranit kůži .
- Při obsazení sedu byste měli něco pod nohama nahradit. To zajistí vykládání žil.
- Přesunout více. Kontrakce svalových skupin nohou zlepšuje krevní oběh.
- Nezapomeňte na hydrataci a výživu pokožky nohou . To lze provést pomocí speciálních krémů.
- Vyvarujte se přehřátí a podchlazení těla.
- Používejte kvalitní oblečení.
- Vyberte si správnou obuv.
- Nezapomeňte nosit kompresní punčochové zboží.
V zimě a na jaře je důležité kompenzovat nedostatek vitamínů a minerálů pomocí speciálních doplňků stravy a vyváženého komplexu vitamínů a minerálů . Kromě toho, vzdát se cigaret a alkoholu není na místě.