- Příčiny patologie
- Příznaky Fibromy
- Klasifikace a typy formací
- Nebezpečí vláknitého novotvaru
- Diagnóza a léčba
Fibroma je benigní nádor pocházející z pojivové tkáně. Protože taková tkáň obsahuje všechny orgány a systémy, je lokalizace fibromu možná všude, ale nejčastěji takový nádor postihuje kůži.
S chronickým zánětlivým procesem nebo traumatickým poškozením určité oblasti kůže začíná pojivová tkáň postupně růst.
Nádor se tvoří, omezený kapslí a oddělený od okolní tkáně, což je ve skutečnosti fibrom. Ačkoli je patologie považována za relativně bezpečnou, po jejím objevení je lepší okamžitě zahájit léčbu.
Příčiny patologie
Vláknité formace se vyskytují se stejnou frekvencí v jakémkoli věku u mužů iu žen. Oblíbená místa pro výskyt fibroidů jsou krk, obličej, hlava, záda, axilární oblast, paže, nohy a mléčné žlázy. Nádor často postihuje ústní dutinu, plíce, dělohu a další vnitřní orgány.
K vývoji fibromu kůže dochází zpravidla v tloušťce dermis nebo v horní epidermální vrstvě. Jeho růst je určen aktivací buněčného dělení.
Lékaři stále nemohou říci, co přesně spouští nekontrolované dělení buněk. Je však známo několik predispozičních faktorů :
- špatná genetika;
- přirozené stárnutí těla;
- hormonální změny způsobené těhotenstvím nebo menopauzou;
- patologie endokrinního systému, zejména diabetes mellitus;
- přítomnost zánětlivého procesu na kůži.
Mezi další faktory, které vyvolávají výskyt patologie, patří:
- posttraumatický účinek;
- zvýšené pocení;
- pravidelná podchlazení těla;
- zhoršená funkce jater;
- nevyvážená výživa;
- nadměrné vystavení ultrafialovým paprskům.
Příznaky Fibromy
Symptomatický obraz je do značné míry určen lokalizací novotvaru. Sliznice na tvářích, ústní dutině, vazivovém aparátu a hrtanu, jazyku, kolenních kloubech - pokud k těmto formacím nedochází.
Hlavním příznakem vláknitého nádoru na kůži je růst, který stoupá nad povrch epidermis a má širokou základnu nebo nohu.
V některých případech je barva fibroidu téměř totožná s barvou kůže. Ale v průběhu času může nádor získat světle růžový nádech a někdy tmavě hnědý, zejména když dochází k pravidelnému mechanickému stresu.
Ve vzácných případech způsobuje fibrotický nádor bolest a nepohodlí. Celkově je zařazen do kategorie kosmetických defektů. Je pravda, že existují případy, kdy se novotvar stává citlivým a bolestivým na dotek. Významnou roli v tom hraje špatné umístění nádoru. Například přítomnost plantárního fibromu způsobuje nepohodlí při chůzi a fibroida na krku je často otírána kvůli nepohodlnému límci.
Vláknitý nádor vytvořený na jakémkoli vnitřním orgánu se málokdy cítí, proto se o něm dozví náhodou nebo když se objeví komplikace vyvolané jeho zvýšením.
Klasifikace a typy formací
Existují dva typy fibrotických novotvarů:
Měkké . Tento typ je charakterizován vícenásobným poškozením tkáně. Obvykle je měkký vláknitý nádor lokalizován v tříslovém, děložním a axilárním záhybu. Barva novotvaru se liší od masa po tmavě hnědou. Z hlediska vzhledu se vada měkké kůže podobá kulatému polypu připojenému k noze. Při narušení jeho integrity dochází k bolesti a mírnému krvácení. Takový nádor je snadno zranitelný oděvem. To automaticky způsobí zhoršení přívodu krve do uzlů, v oblasti nádoru se objeví bolest a otok. Poškozený měkký nádor a okolní tkáň zpravidla nekróza a fibrom zmizí. Nebezpečí spočívá v tom, že při traumatickém poškození vláknité tkáně se zvyšuje riziko sekundární infekce. Je žádoucí odstranit takové nádory elektrokoagulací nebo laserovými metodami, ale ani chirurgický zákrok nezaručuje ochranu proti relapsům.
- Pevné . Tento typ fibromu, který je hladkým vyčnívajícím útvarem pokrytým kůží nebo sliznicí, má nízkou pohyblivost, protože není připájen k podkladové pojivové tkáni. Hustý vláknitý nádor je zpravidla na rozdíl od měkkého nádoru jediný. Při stlačení prstem se do kůže dostane hluboký novotvar a na povrchu zůstane malá dutina. To je typický znak husté fibromy. Člověk po léta nemusí vědět o existenci tohoto nádoru. Pro ni je vlastní pomalý nárůst velikosti a nemožnost spontánního zmizení. Po odstranění nádoru je pravděpodobnost recidivy téměř nulová.
Povaha fibroidů je jednoduchá a mnohonásobná. Ve druhém případě se patologie nazývá fibromatóza.
Vláknité novotvary jsou také rozděleny podle jejich umístění. Fibróm tedy může být plicní a kostní, ledvinová a měkká tkáň, děloha a játra, mléko-železo a vaječníky.
V závislosti na rychlosti progrese patologie se fibrotické nádory diferencují na:
- omezený, charakterizovaný pomalým růstem;
- difúzní (agresivní). Jsou umístěny docela hluboce a nemají kapsli, která omezuje růst. Glandulární, vaskulární nebo svalová tkáň je často zapojena do patologického procesu.
Nebezpečí vláknitého novotvaru
Vláknitý novotvar nelze klasifikovat jako smrtelné onemocnění, protože jak ukazují statistiky, případy malignity myomů jsou poměrně vzácné. Pravděpodobnost malignity nádoru však není stejná pro různé varianty jeho umístění.
Zejména kožní fibrom nikdy degeneruje na rakovinu a nádory lokalizované pod sliznicemi vnitřních orgánů mohou dobře vést k onkologii.
Hlavním nebezpečím vláknitého nádoru je tedy hypoteticky možný přechod z benigní do maligní formy.
Nádory, které rostly na pevnou velikost, mohou komprimovat okolní orgány a tkáně. Fibroma, která se nachází například v žaludku nebo děloze, narušuje fungování samotného orgánu a vede k dalším nepříjemným klinickým projevům, jako jsou křeče a krvácení. U ženy v reprodukčním věku hrozí fibroidům dělohy hrozba neplodnosti nebo předčasného porodu.
Pokud jde o kožní vláknité útvary, stojí za to zmínit možná traumatická zranění a v důsledku toho vývoj sekundární infekce. Do fibromu můžete přinést infekci, například, pokud jste zraněni žiletkou.
Diagnóza a léčba
Aby byla stanovena přesná diagnóza, musí lékař provést vizuální vyšetření a prohmatání postižené oblasti kůže.
Maligní charakter nádoru lze vyloučit pomocí histologického vyšetření. Biopsie poskytuje komplexní informace o morfologické struktuře vláknitého novotvaru.
Rentgen a ultrazvuk jsou indikovány pro podezření na fibrom ve vnitřních orgánech.
Malé fibromy na kůži neohrožují lidské zdraví a život, proto s nimi mnoho lidí žije a nevenuje jim pozornost. Pokud je nádor vystaven neustálému mechanickému namáhání v důsledku jeho lokalizace nebo se jednoduše liší neestetickým vzhledem, pak jediným správným rozhodnutím je jeho odstranění. Operace se provádí ambulantně v lokální anestézii.
Na moderních lékařských klinikách byly vytvořeny všechny podmínky pro úspěšné odstranění fibromů různého původu. Praktikují se jak invazivní, tak neinvazivní způsoby léčby fibrotických nádorů, a to:
- Chirurgická excize . Radikální způsob, jak se zbavit fibromu, který je vhodné použít, když je velký a nachází se hluboko pod kůží. Malé nádory se odstraní pomocí endoskopických technik. Břišní chirurgie se provádí pro fibrom za uchem, v mléčné žláze, krku. Musíte být připraveni na skutečnost, že po operaci bude jizva.
- Kryodestrukce . Nádor je zničen působením tekutého dusíku. V dnešní době je tato technika používána poměrně zřídka, protože je spojena s vysokým rizikem traumatu a rána, která zůstává v místě odstraněné vláknité formace, vyžaduje dlouhodobou péči.
- Elektrokoagulace Představuje destrukci nádorové tkáně pomocí elektrického proudu. Tato technika se používá pro nádory do velikosti 3 cm.
- Laserové ničení . Fibrom se suší laserovým paprskem. Laserová terapie se používá k odstranění nádorů na kůži a na ústní sliznici. Nepochybnou výhodou tohoto postupu je bezbolestnost a rychlost. Navíc po všech manipulacích zůstává na těle stěží znatelné místo, které časem zcela zmizí.
- Radioterapie . Metoda je založena na cíleném působení rádiových vln na vláknitou tkáň. Používá se k odstranění kožních fibromů. Aby nádor zmizel, provádí se přibližně 2–3 zákroky, po kterých spontánně odpadne. Na jeho místě se nejprve vytvoří kůra a pak jizva, která za měsíc nebo dva přestane být znatelná.
Některé fibrotické formace jsou komplikovány bolestivými vjemy, proto, aby se zastavily nepříjemné příznaky, lékař předepisuje antispasmodická a analgetická léčiva.
V některých případech jsou do konzervativní léčby fibromu zahrnuty nesteroidní protizánětlivá a hormonální léčiva a vitamíny.
Včasná diagnostikovaná fibrom a správná terapie vytvářejí předpoklady pro příznivý výsledek. Pravidelné preventivní prohlídky ve spojení se zdravým životním stylem pomohou zabránit jeho tvorbě nebo diagnostice v rané fázi.