Bronchiální astma je dnes poměrně častým onemocněním, které se vyznačuje zvýšenou citlivostí vnitřní vrstvy průdušek na působení různých faktorů prostředí. Více než 20% pacientů trpících touto patologií reaguje výhradně na přípravky obsahující aspirin. Proto vědci izolují bronchiální astma aspirinem, který se vyznačuje závažným průběhem a astmatickou triádou symptomů. Patologie se vyvíjí rychle a život ohrožující proto vyžaduje naléhavou léčbu.

Mechanismus vývoje nemoci

Hlavní příčinou astmatu aspirinu, jehož příznaky jsou diskutovány níže, je použití léčiv obsahujících salicyláty, například kyselinu acetylsalicylovou. Mnoho lidí věří, že útok může vyvolat pouze konkrétní droga, tj. Aspirin, ale není tomu tak. Existuje celá skupina léků, které mohou způsobit patologický stav.

Počátek alergické reakce je charakterizován uvolňováním cyklooxygenázy, jejíž aspirin je inhibitor. Cyklooxygenáza přeměňuje kyselinu archoidovou na zánětlivé mediátory, které vyvolávají všechny příznaky patologického stavu.

Užívání drog aspirinu vede k následujícím reakcím v těle:

  • Uvolňování bradykininu, které je odpovědné za posílení cévní stěny, snížení její propustnosti a vazodilatace, je výrazně sníženo.
  • Termoregulace je narušena.
  • Dochází k narušení citlivosti center odpovědných za bolest.

Výsledkem těchto procesů je alergická reakce a astmatický záchvat .

Astmatická triáda symptomů

Patologický stav je charakterizován přítomností tří symptomů, kterými se určuje astma aspirinu. Léčba obvykle spočívá v jejich odstranění:

  1. Prvním příznakem začátku útoku je vývoj udusení různé závažnosti.
  2. Druhým projevem je vývoj rinosinusitidy a tvorba polypů na sliznicích.
  3. Třetím příznakem je nedávno zjištěná nebo diagnostikovaná nesnášenlivost léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, která zahrnují ibuprofen, piroxikam, naklofen, diklofenak, citramon, indometacin a další.

Dalšími příznaky jsou : kašel, bolest hlavy, nadměrné vypouštění z nosu, snížený čich, nepříjemné pocity v břiše. V některých případech se objevují známky podráždění kůže: hyperémie, vyrážka, nesnesitelné svědění.

Některé produkty bohaté na salicyláty jsou schopné vyvolat podobný klinický obraz: mandle, jablka, paprika, citrusové plody, okurky, jahody.

Podobná forma patologie se nejčastěji vyskytuje u žen. Je třeba poznamenat, že jsou nemocní dvakrát častěji než muži. Průměrný věk, ve kterém se onemocnění vyvíjí, je 30–40 let .

Fáze vývoje choroby

Patogeneze nebo průběh nemoci nastává v několika fázích:

  1. Počáteční projevy se podobají respirační infekci a nezpůsobují úzkost.
  2. 1-2 hodiny poté, co pacient užil zakázaný lék, se objevily příznaky nosní sinusové zácpy a uvolnění čirého hlenu.
  3. Mnoho z nich vyvine dermatologické problémy.
  4. V poslední fázi začíná pacient záchvaty dušnosti, které mohou vést k udušení.

Astma aspirinu je poměrně závažnou formou patologického stavu. Pacienti se často nacházejí v jednotce intenzivní péče.

Závažnost patologického stavu

Existuje několik forem bronchiálního astmatu etiologie aspirinu, charakterizovaných závažností klinických projevů:

  • Pacienti s přerušovanou formou se cítí astma ne více než jednou týdně a noční projevy se obávají přibližně jednou za 14 dní.
  • Mírné přetrvávající astma se připomíná přibližně jednou denně a každých 10 dní dochází k nočním útokům.
  • Přetrvávající forma onemocnění střední závažnosti se projevuje dlouhými denními záchvaty, které významně ovlivňují schopnost člověka pracovat. Noční útoky se obávají více než 1krát za 7 dní.
  • Těžký průběh perzistujícího astmatu je charakterizován neustálými útoky, díky nimž je člověk z osoby se zdravotním postižením a jeho každodenní činnost je omezena na minimum. V noci se patologie projevuje několikrát a zasahuje do plného spánku pacienta.

Nemyslete si, že mírná občasná forma patologie je bezpečná. Případy úmrtí se vyskytují u pacientů s podobným typem onemocnění.

Metody diagnostiky nemoci

Prvním způsobem, jak diagnostikovat nemoc, je vzít anamnézu, během níž lékař zjistí název léku, který způsobil reakci, nástup záchvatu a jak často se symptomy objevují. Povinným bodem bude poslech průdušek a plic.

Po předběžné diagnóze se provede obecný a podrobný krevní test. Diagnóza je potvrzena zvýšením hladiny eozinofilů. Během spirografie pacient vykazuje známky zhoršeného dýchání.

Jednou z nejpřesnějších diagnostických metod je provokativní test na aspirin. Provádí se zřídka, protože představuje nebezpečí pro pacientův život, a to navzdory přítomnosti zdravotnického personálu a zvláštního vybavení.

Léčba bronchiálního astmatu aspirinu

Při útoku na nemoc jsou nutná nouzová opatření, která jsou následující:

  • Opláchněte žaludek pacienta, abyste se zbavili zbytků léků, které způsobily útok.
  • Podejte jeden z adsorbentů, například aktivní uhlí v množství 1 tableta na 10 kg hmotnosti pacienta.
  • Dalším krokem bude užívání antihistaminik, které pomohou zmírnit otok nosní sliznice a usnadní dýchání.
  • Při bronchospasmu a vývoji udusení je pacientovi podána injekce adrenalinu.

Po zastavení útoku je léčba zaměřena na odstranění zbytkových symptomů a prevenci nových exacerbací:

  • První a hlavní podmínkou bude odstranění příčiny útoků, tj. Odmítnutí užívání nesteroidních protizánětlivých léků.
  • Glukokortikosteroidy jsou předepsány ke snížení zánětlivého procesu v průduškách a ke snížení citlivosti na nesteroidní protizánětlivá léčiva.
  • Jednou z novinek v léčbě bronchiálního astmatu je užívání léků, které jsou antagonisty leukotrienů: Zileuton, Pranlukast, Zafirulkast.

Obtížnost při léčbě těchto pacientů spočívá v neschopnosti užívat léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých látek.

Prevence rozvoje patologie

Dodržování jednoduchých preventivních opatření pomůže vyhnout se komplikacím a častým záchvatům nemoci. Pro začátek byste se měli vzdát používání prostředků obsahujících salicyláty. Pokud je diagnostikována bronchiální astma, doporučuje se zkontrolovat citlivost těla na aspirin.

Potraviny obsahující nebezpečný alergen by se neměly vyhýbat . Vyloučit ze stravy následující potraviny: švestky, jablka, broskve, pistácie, mandle, avokádo, kiwi, jahody, citrusové plody, maliny, hrozny, ředkvičky, okurky.

Doporučuje se provést prohlídku u svého lékaře alespoň jednou za 6 měsíců.

Astma bronchiale aspirinu je závažné a nebezpečné onemocnění . Pokud se neléčí, vede k postižení a smrti. Jediným způsobem, jak snížit počet záchvatů, je dodržovat zásady zdravého životního stylu a speciální stravy, jakož i pravidelné návštěvy u lékaře.

Kategorie:

Zdraví