Alkohol, i když v malém množství, je pro tělo škodlivý, ai když se vášeň pro alkohol stala závislostí, jedná se o přímé ohrožení lidského zdraví a dokonce i lidského života. Otrava etanolem se stává příčinou vývoje mnoha nemocí, včetně alkoholické polyneuropatie dolních končetin. V tomto případě je léčba léky, které lékař předepisuje, povinná.

Obecné informace o alkoholické polyneuropatii

Toto onemocnění je charakterizováno patologickými změnami v práci periferních nervů . Proto si mnoho pijáků stěžuje na husí kůži a nepříjemné brnění v končetinách. Onemocnění postupuje poměrně rychle, takže je velmi důležité jej identifikovat a léčit v počátečních fázích. Jinak začnou problémy se srdcem a dýchacími orgány. Kromě toho je pohyblivost končetin omezená.

Patologie se vyvíjí u lidí, kteří zneužívají alkohol v posledních stádiích chronického alkoholismu. Toxický účinek alkoholu a jeho složek na lidský nervový systém způsobuje metabolické poruchy nervových vláken, což vede k patologickým změnám.

Poprvé, genesis a symptomy nemoci, stejně jako jejich úzká souvislost s nadměrnou závislostí na alkoholu, byla stanovena Lettsom (Letts) v 1787, a později Jackson (Jackson) také založil toto v 1822.

Formy a odrůdy patologie

Následující formy neuropatie se liší:

  • Smyslové. Je charakterizována bolestí v distálních dolních končetinách, křečemi svalové tkáně lýtka, pocitem pálení, otupělostí nebo chladu, bolestí v oblasti velkých nervových kmenů. Ve většině případů je smyslová konfigurace spojena s poruchami vegetativně-vaskulárního systému (mramorování kůže na nohou a dlaních, acrocyanóza, hyperhidróza).
  • Pohon. Existuje mírná forma smyslových poruch a periferní paréza různých stupňů vývoje. Hypotenze chodidel (drápy) a svalová atrofie jsou také zaznamenány. Kolenní reflexy jsou zesíleny, Achillovy reflexy chybí.
  • Smíšené. Jsou zaznamenány poruchy senzorů a motorů. Poskytovaná konfigurace se vyznačuje ochrnutím rukou nebo nohou, slabou parézou, necitlivostí nebo stálou bolestí v místech velkých nervových kmenů, jakož i sníženou nebo zvýšenou citlivostí v postižené oblasti. Kromě toho se proces rozšiřuje jak na horní, tak na dolní končetiny. Hlavní reflexy jsou sníženy, vyvíjí se hypotenze. Svalové tkáně předloktí a rukou jsou atrofovány.
  • Atactic. Patologické změny v motorické koordinaci a chodu způsobené zhoršenou citlivostí. Bolest je v oblasti nervových kmenů, která se tvoří při hmatu, pocit necitlivosti v dolních končetinách, snížení citlivosti reflexů distálních nohou, kolen a achillu.

V závislosti na rychlosti progrese se rozlišují následující formy onemocnění:

  • Ostré a subakutní. Je to zřídka diagnostikováno, kurz je okamžitý - asi měsíc.
  • Chronický Vyskytuje se častěji, vyznačuje se pomalým průběhem - až rok.

Lidé, kteří zneužívají alkohol, jsou náchylní k alkoholické polyneuropatii, bez ohledu na jejich národnost, rasu, věk nebo pohlaví. V průměru je nemoc diagnostikována u 1–2 lidí na 100 000 obyvatel planety. To je přibližně 9% všech onemocnění vyvolaných alkoholem.

Příčiny a spouštěče

Alkoholická polyneuropatie se vyskytuje na pozadí chronického alkoholismu nebo jediného příjmu velkého množství alkoholu. Nejprve jsou ovlivněna dlouhá nervová vlákna v nohách, poté se proces šíří po celém těle zdola nahoru.

Následující faktory vyvolávají vývoj neuropatie:

  • alkohol, jednou v těle, se přeměňuje na acetaldehyd, který má toxické vlastnosti a má negativní vliv na periferní a centrální nervový systém;
  • alkohol ovlivňuje jaterní buňky, což vede ke zhoršení jeho funkcí;
  • v důsledku pravidelné konzumace alkoholu dochází ke zpomalení metabolických procesů a také k porušování dodávek živin do tkání a orgánů;
  • alkohol přispívá k narušení přenosu impulsů a také k citlivosti různých částí těla, zatímco v nervových vláknech dochází k narušení mikrocirkulace;
  • zpomalení metabolického procesu významně snižuje schopnost těla odstraňovat toxiny, které se hromadí v buňkách, ovlivňuje všechny systémy a orgány;
  • pod vlivem alkoholu se zhoršuje trávicí systém, vstřebávání živin tenkým střevem je narušeno. Výsledkem je nedostatek vitamínů B, zejména thiaminu (B1);
  • pití alkoholu pomáhá oslabovat imunitní systém, zatímco tělo začíná produkovat protilátky, které ničí jeho vlastní buňky.

Alkoholická polyneuropatie je diagnostikována u 70–90% pacientů s alkoholismem. Riziko vzniku nemoci se významně zvyšuje při pravidelném používání více než 100 g ethanolu / den. Tato patologie často postihuje lidi, kteří používají alkoholické nápoje nízké kvality nebo alkohol obsahující tekutiny, které nejsou určeny k požití.

Příznaky a příznaky nemoci

V počátečních stádiích alkoholické neuropatie jsou příznaky obvykle mírné nebo zcela nepřítomné, takže je v této fázi docela obtížné tuto nemoc identifikovat. Oslabení nohou může naznačovat nevratné procesy, které začaly v těle - to je první příznak choroby.

Klinický obraz je pak doplněn následujícími příznaky:

  • křečové záchvaty v nohou;
  • postupné zvyšování bolesti dolních končetin, zejména při tlaku na hlavní žíly, nervové kmeny a svalovou tkáň;
  • necitlivost, počínaje od nohou a stoupající vzhůru, po nějaké době začnou nohy oslabovat, objevují se systematické bolesti;
  • bolest na palpaci lýtkových svalů;
  • nedostatek léčby vede ke zvýšeným příznakům a přechází do rukou;
  • pokud je ovlivněn autonomní nervový systém, zvýšení tlaků, zvýšení sexuální funkce, nedobrovolné nebo časté močení;
  • selhání mozečku, což vede k nerovnováze a motorické koordinaci.

Osoba trpící polyneuropatií necítí povrch vozovky kvůli narušení citlivosti v končetinách, má pro tuto nemoc charakteristiku diskety. Dochází ke změnám v šlachových reflexech, které jsou slabě pociťovány nebo dokonce chybí. V pokročilé formě začíná ochrnutí horních a dolních končetin.

Díky poruchám oběhu se chodidla a dolní končetiny chladí na dotek, pokožka se změní na modrou, z mramoru nebo bezbarvého vzhledu. Jak nemoc postupuje na nohou, vlasová linie zmizí, později se na kůži vytvoří trofické nezhojivé vředy. Další progresí patologie vede k rozvoji střevní infekce, která otráví tělo toxiny, což způsobí poškození vagusového nervu. A to způsobuje dušnost a tachykardii. Pacient na lůžku začíná mrznout, a to i v parní místnosti, má dezorientaci a ztrácí paměť.

Ignorování těchto příznaků povede ke vzniku komplikací: ochrnutí, ztráta kontroly nad funkcí pánevních orgánů, odvykání alkoholu. Nemoc občas postihuje optické nervy, což vede k absolutní nevratné slepotě.

Lidé s alkoholismem mají stále asymptomatické formy neuropatie.

Diagnostická opatření pro neuropatii

Účinnost léčby závisí na přesnosti diagnózy. Kompletní vyšetření vylučuje přítomnost dalších nemocí, které mají podobné příznaky. Mohou to být následující patologie:

  • chronická demyelinizační polyneuropatie zánětlivé povahy;
  • diabetická polyneuropatie;
  • dědičné léze periferního nervového systému;
  • Guillain-Barré syndrom.

Diagnostická opatření jsou následující:

  • elektroneuromyografie, pomocí které se určuje rychlost průchodu nervových impulzů;
  • ověření šlachových reflexů, jakož i citlivosti a síly svalů horních a dolních končetin;
  • nervová biopsie, MRI, počítačová tomografie, která může potvrdit nebo popřít přítomnost alkoholické neuropatie a vyloučit další onemocnění.

Drogová a nedrogová léčba

Neurologické onemocnění se projevuje na pozadí pravidelných toxických účinků nebo po dlouhodobém nárazu. Terapie je předepsána s ohledem na tyto faktory a probíhá různými směry. Běžné jsou požadavky, jako je úplné ukončení užívání alkoholu a úprava výživy .

Pro obnovení mikrocirkulace, odstranění bolesti a zlepšení neuromuskulárního vedení může lékař předepsat protizánětlivé léky, antihypoxanty, antioxidanty, analgetika a vitaminy B.

Drogová terapie

Včasná diagnóza onemocnění významně zvyšuje šance na včasnou likvidaci alkoholické neuropatie dolních končetin. Léčba je zaměřena na zlepšení průtoku krve v oblasti nervových zakončení a obnovení funkce nervových vláken. Před předepsáním konkrétního léku musí lékař pečlivě prostudovat anamnézu a ujistit se, že pacient není alergický.

Následující typy léčebných opatření pomohou zlepšit stav pacienta:

  • použití antidepresiv (Venlafaxin, Actovegin, Berlition, Mexidol, Sertralin);
  • užívání protizánětlivých nesteroidních léků proti bolesti (Meloxicam, Ketoprofen, Nimesulide);
  • průběh vazoaktivních léků (kyselina nikotinová, emoxipin, instenon, Vasonit);
  • vitaminy thiamin, benfotiamin, skupina B;
  • antikonvulziva (Pregabalin, Gabapentin);
  • krémy a masti (Capsaicin, Ketoprofen, Finalgon, Diclofenac, Capsicam) se používají pro lokální anestezii.

Fyzioterapeutické postupy pro neuropatii

Pro urychlení procesu hojení se používají i jiné způsoby ošetření. Mezi neléčebné terapie patří fyzioterapeutické postupy, mezi nimiž patří zejména magnetoterapie, jakož i elektrická stimulace míchy a nervových vláken. Masáž také prokázala vysokou účinnost, díky níž je možné obnovit svalovou aktivitu. Kromě toho se při léčbě alkoholické neuropatie široce používají metody, jako je bahenní terapie, fyzioterapeutická cvičení a akupunktura.

Kombinací fyzioterapeutických, lékařských a lidových metod terapie můžete dosáhnout dobrého účinku a urychlit proces hojení.

Musím říci, že polyneuropatie, která je důsledkem zneužívání alkoholu, je úspěšně léčena až v počátečních fázích vývoje. S dalekosáhlými změnami a ničením nervových vláken při vystavení alkoholu není možné úplné zotavení. V takových případech můžete stabilizovat pouze stav pacienta a zmírnit příznaky. To však neznamená, že léčba není vůbec nutná. Nedostatek léčby a pokračující osvobození mohou nakonec vést k úplnému postižení a neschopnosti péče o sebe. To platí zejména pro lidi trpící diabetickou a alkoholickou polyneuropatií.

Alkoholická neuropatie je nevyhnutelným důsledkem zneužívání alkoholu. Nepostřehnutelně se tísnivá nemoc významně mění kvalitu lidského života, samozřejmě ne k lepšímu. Včasná diagnóza, odmítnutí alkoholu a adekvátní terapie zvyšují šance na úplné uzdravení. V zanedbané formě jsou již patologické změny nevratné.

Kategorie:

Zdraví