Porušení průtoku krve v cévách a žilách mozku vede k tak vážnému onemocnění, jako je mozková mrtvice. Lokalizace léze, závažnost porušení, prevalence a intenzita patologie závisí na konkrétním typu mrtvice. Rozlišuje se také několik typů průběhu nemoci, z nichž každý má své charakteristické znaky a příznaky.
Druhy onemocnění
K tomu, aby byla osoba poskytnuta odpovídající pomoc, je nutné diagnostikovat přesný typ mrtvice, protože na tom závisí jak terapie, tak její konečný výsledek. Obvykle jsou rozděleny do tří druhů, z nichž každý má také své vlastní poddruhy.
Klasifikace mrtvic může být sestavena podle závažnosti onemocnění v důsledku výskytu a podle klinických příznaků. Kromě toho existují některé zobecněné příznaky, které jsou vlastní všem variantám nemoci. Abychom pochopili, co jsou mozkové mrtvice, je nutné znát nejen vlastnosti jejich průběhu a vývoje, ale také jejich charakteristické příznaky, které mají společné znaky všech mrtvic.
Ischemická mrtvice
Jiným způsobem se nazývá „mozkový infarkt“. Tento typ mozkové mrtvice je dnes nejčastější, protože více než 75% všech případů lze připsat tomuto konkrétnímu druhu. Procento úplného zotavení je velmi nízké - pouze asi 15% všech pacientů; zbytek buď zemře nebo zůstane zdravotně postižený po zbytek svého života.
Příčiny ischemické mrtvice zahrnují embolii (zablokování tepen a kapilár mikroskopickými bublinami plynu, stejně jako husté krevní částice), jakož i trombózu, která zabraňuje toku krve do mozkové tkáně. V důsledku poruch mozkové cirkulace se objevuje zánětlivé zaměření, v důsledku čehož dochází k nekróze (smrti) tkání, která vede k mrtvici.
K takové nemoci může vést mimo jiné dědičnost, věk (většina pacientů jsou lidé ve věku 50 let a více), životní styl člověka a přítomnost nebo nepřítomnost špatných návyků. Ischemie může být často výsledkem komplikace jednoho ze stávajících závažných onemocnění, jako je diabetes mellitus, ateroskleróza, fyzická nečinnost a hypertenze.
Ischemické záchvaty mají své vlastní příznaky, které se liší v závislosti na stupni „zanedbávání“ nemoci. Existují následující typy mozkového infarktu:
- Akutní infarkt. Charakteristické rysy jsou náhlý nástup příznaků a vysoká rychlost jejich vývoje. Pacient je ve většině případů ve vědomí, které může být zakalené. Mezi příznaky patří prudké zhoršení výslovnosti určitých frází a slov, porucha slovníku. Pole vidění osoby je značně omezeno (až do okamžiku, kdy jedno oko přestane vidět), narušuje se koordinace pohybů a ztrácí se také citlivost jednotlivých částí těla.
Lakunární mrtvice. Primárním příznakem je vysoký krevní tlak, který dlouho nezmizí. První nebo dva dny nejsou žádné akutní projevy. V závislosti na přítomnosti dalších rizikových faktorů (jako je hypertenze, embolie nebo ateroskleróza) se rozlišují příznaky, jako je znecitlivění paže nebo nohou, narušení vestibulárního aparátu a celková koordinace.- Rozsáhlá mrtvice. Má velmi jasné projevy, protože k tomuto typu cévní mozkové příhody dochází s vývojem hypoxie (hladovění kyslíkem) mozku. Osoba prudce závratě, silná bolest v hlavě, nutí zvracet, částečné ochrnutí, stejně jako zhoršenou funkci řeči a ztrátu vědomí.
K identifikaci nemoci v raných stádiích lékaři doporučují věnovat zvláštní pozornost vznikajícím percepčním poruchám (náhlé zhoršení zraku, nevolnost, časté mdloby atd.), Snížení prahu bolesti a snížení celkové citlivosti těla.
Hypertenzivní krvácení
Tento typ mrtvice, nazývaný také hemoragický, je charakteristický pro lidi, kteří každý den prožívají vážnou fyzickou a psychickou zátěž. Při tomto typu onemocnění dochází k prasknutí krevních cév, což vede k tvorbě intrakraniálního hematomu. Edém způsobený hromaděním krve vyvolává nekrózu mozkové tkáně.
Pravděpodobnost úmrtí v prvním měsíci na takové krvácení je asi 45%; většina lidí po mrtvici zůstává postižená. K dispozici je také tzv. Smíšená mrtvice, která kombinuje projevy hemoragických a ischemických typů. Takové „hybridní“ onemocnění je však relativně vzácné - u 7% nemocných.
Příznaky hypertenzního krvácení mají hodně společného s mozkovým infarktem: narušuje se také koordinace pohybů a funkce řeči. Toto onemocnění má však své charakteristické znaky:
- Vzhled kruhů před očima, stejně jako fantomové obrazy (mouchy, tečky, jasné čáry, "oči na očích" a podobně).
- Pravá nebo levá strana obličeje se ochromí. To může být doprovázeno silnou bolestí hlavy nebo pokračovat bez ní.
- Bolest v očních bulkách, pocit bolesti, mačkání.
- Člověk s obtížemi začne rozumět řeči. Například může vidět řadu čísel, která mu jsou známa od 1 do 10, uvědomit si, že potřebuje znát jejich význam a zároveň mu nebudou jasné, jako egyptské symboly pro většinu lidí.
- Může dojít k velkému zvracení, které nepřinese pacientovi úlevu.
Hlavní věc, které byste měli věnovat pozornost, je zakalení lidského vědomí. Jeho pohled se stává „nikde“, pacient slabě reaguje na okolní realitu; v závažných případech se takový stav může vyvinout v necitlivost a dokonce v kómatu. Je nezbytné zabránit zasunutí jazyka položením osoby na jednu stranu. Během první pomoci je nutné zajistit pacientovi přístup na čerstvý vzduch a uvolnit jeho podvazky nebo pásy na oblečení.
Porucha míchy
Tento typ mrtvice, na rozdíl od předchozích dvou, je také charakteristický pro mladé lidi. Míchaná mrtvice nastává v důsledku narušení průtoku krve v míšních tepnách, což vede k krvácení. Tento typ cévní mozkové příhody (a její důsledky pro tělo) je u pacientů obtížně tolerovatelný, zejména morálně, protože ve páteři se vyskytují patologické procesy, což znamená potenciální imobilizaci člověka.
Mezi hlavní důvody výskytu tohoto onemocnění patří patologie míchy a páteře (jako je osteochondrosa, arachnoiditida, spondylolistéza a další), komplikace onemocnění oběhového systému, které vedou k cévní obstrukci, jakož i intenzivní a mimořádně těžké fyzické námahy, které vedou k různým patologickým stavům obratlů.
Patologie míchy jsou vzácné projevy hemoragického nebo ischemického typu onemocnění - přibližně jedno procento všech pacientů má v anamnéze toto onemocnění. Průběh nemoci je rozdělen do několika fází:
- Přípravná fáze. Vzhled únavy, bolesti v zádech, stejně jako výskyt specifických fantomových pocitů (husí kůže, mravenčení, svírání) hlavně v nohou. To vše se stává ve dnech nebo týdnech před hlavním útokem.
- Vývoj mrtvice. Rychlý rozvoj svalové slabosti, prudká ztráta vědomí, ztráta citlivosti v nohách (někdy v rukou), výskyt poruch lidského vylučovacího systému, doprovázená močovou a fekální inkontinencí. V případě rozvoje hemoragické mrtvice je přítomna akutní bolest v oblasti pásu a při ischemickém typu onemocnění chybí syndrom bolesti.
- Konec vývoje příznaků (regrese). Citlivost se postupně vrací k pacientovi a vnitřní systémy těla se také vracejí k normálu. U těžkých patologií tato fáze samozřejmě trvá velmi dlouho (do konce života).
Rehabilitace zahrnuje léky i fyzioterapii. Protože diagnóza míchy je docela obtížná (vzhledem k vysoké variabilitě struktury krevních cév systému páteře, a tudíž velké rozmanitosti různých patologií), je často zaměňována s chorobami, jako je pyelonefritida nebo radiculitida.
Výsledek běhu migrény
Těžké záchvaty bolesti hlavy nejen otráví život člověka, ale mohou mít také závažné důsledky pro jeho zdraví, projevující se ve formě tzv. Migrénové mozkové příhody. Příčinou tohoto onemocnění je lokální ischemie konkrétní části mozku.
Výsledkem akutního útoku může být ischemická cysta vytvořená v mozku - benigní formace, která v některých případech může vést k degenerativnímu poškození mozku.
Útok na migrénu, který se mění v mozkovou příhodu, má snadno rozpoznatelné znaky, které znesnadňují jejich zaměnění s jinými typy mozkové příhody. Následující body jsou charakteristické příznaky:
- Ostré poškození zraku, doprovázené světelnými záblesky a akutní fotocitlivostí. Pach a sluch jsou také narušeny.
- Znecitlivění pokožky hlavy, čela, krku nebo svědění. Pro takové snížení citlivosti je charakteristická lokalizace v oblasti hlavy; zbytek těla a končetin nepociťují necitlivost.
- Vzhled prasknutí, akutní bolesti v konkrétní oblasti hlavy; jeho intenzita se zvyšuje, když člověk začne pohybovat hlavou nebo si rukou otírá bolestivé místo.
Riziková skupina by měla zahrnovat především lidi mentální práce, jakož i ty, kteří v tuto chvíli migrovali nebo nedávno měli. Migréna může být také vyvolána pravidelnými poruchami spánku; "Sovy" jsou zvláště náchylné k tomuto typu mozkového krvácení.
Harbinger nemoci
Jedním z hlavních příznaků patologických stavů oběhového systému (které vedou k krvácení) je mikroúder nebo menší mrtvice. K takovému útoku dojde v krátké době - doslova 10 nebo 15 minut, a jeho příznaky jsou velmi podobné ischemické cévní mozkové příhodě, pouze méně intenzivní ve svém projevu.
Člověk by měl věnovat pozornost vlastnostem své chůze, často se objevují křečovité třes končetin (zejména v noci), ostré výkyvy nálad a problémy s řeči. Tyto příznaky se objevují po několik dní, po kterých se onemocnění nemusí projevit po určitou dobu, až do začátku ischemických záchvatů nebo záchvatů migrény.
Zpravidla se u lidí blíží k 30 letům mikroúder. To platí zejména pro ohrožené osoby. Člověk nemůže ovlivnit některé faktory (například dědičné); jiní jsou docela možné změnit, aby se zabránilo rozvoji nemoci, úmrtnost, která je na druhém místě po infarktu myokardu (v Rusku). Mezi proměnné faktory patří:
- Odmítnutí drog, cigaret a alkoholu.
- Změna scenérie na méně stresující. Vědci a lékaři se každý rok shodují na tom, že stres je jednou z hlavních příčin mnoha nemocí, včetně mrtvice. Opět - jeden z hlavních důvodů spolu s vrozenými malformacemi a komplikacemi jiných nemocí.
- Nesprávná výživa. Zejména přebytek soli a koření a také konzumace potravin bohatých na cholesterol.
- Sedavý životní styl nebo hyperaktivní. Oba extrémy mohou mít nepříznivý účinek na cévní systém, což má za následek výrazně zvýšené riziko mrtvice.
Kromě „preventivních“ útoků na cévní mozkovou příhodu se vyskytují také opakované záchvaty, které přetrvávají, pokud člověk po ischemických záchvatech zůstane naživu a účinek nemoci není léčbou, léky atd. Oslaben. Opakované útoky ohrožují člověka poruchami demence (oslabené myšlení)., stejně jako plná smrti.
Závažnost záchvatů
Nemoci mrtvice mohou být také rozděleny podle délky (období) hlavních příznaků. Patří sem období akutního, akutního, časného a pozdního zotavení, jakož i stadium (zvané reziduální), ve kterém jsou zřejmé možné důsledky choroby, včetně těch vzdálených.
Kromě toho může být onemocnění progresivní (probíhá), které se vyznačuje zvýšením neurologických poruch a výrazným zhoršením pohody pacienta; ve většině případů toto období končí smrtí nebo nepříjemnými důsledky pro zdraví pacienta.
Během dokončené cévní mozkové příhody je zaznamenáno zlepšení, normalizace tělesné pohody a postupné vymizení symptomů, jako je nesoudržná řeč a ztráta citlivosti.