Menisci jsou elastické chrupavkové vycpávky umístěné mezi kloubními povrchy holenní kosti a stehenní kosti. V kolenním kloubu vykonávají stabilizační a tlumící funkce. Jakékoli protažení nebo prasknutí menisku může vést k vážnému narušení fungování muskuloskeletálního systému. Zranění tohoto druhu proto vyžadují komplexní ošetření pod dohledem odborníků.

Anomie menisku

Menisci, lidské kolenní klouby absorbující nárazy, mají tvar oblouků . S jednou hranou jsou připevněny k přední části eminence mezi tibiálními kondyly a druhou k zadní straně. Konvexní těla těchto anatomických struktur jsou spojena s kloubními vaky. Při jakémkoli pohybu kolenních kloubů jsou chrupavkové chrániče stlačeny a mění svůj tvar.

Existují 2 druhy menisku: vnější (boční) a vnitřní (střední). Přední části těchto anatomických formací jsou spojeny příčným vazem. Slzy a jiná poškození vnitřního menisku kolenního kloubu jsou diagnostikovány mnohem častěji než laterální poškození chrupavky. To se vysvětluje tím, že jsou pevně spojeny s často traumatickými postranními vazy kolen.

V menisku nejsou žádné krevní cévy, takže získávají živiny ze synoviální tekutiny a kloubní tobolky. V tomto ohledu se ve tkáních rozlišují 3 zóny:

  • červená - sloučená s kloubovým vakem a přijímající maximální množství živin;
  • bílá - nachází se ve střední části kloubu a neustále potřebuje živiny;
  • střední, spojující zbývající zóny.

Při prasknutí menisku kolenního kloubu je léčba bez chirurgického zákroku možná pouze tehdy, je-li narušena integrita chrupavkové tkáně v červené oblasti. V jiných případech lze problém vyřešit pouze chirurgicky.

Příčiny patologie

Hlavními příčinami poškození menisku jsou zranění kolenních kloubů. Chrupavka se může roztrhat při ostré rotaci dolní končetiny nebo při pokusu o namáhavé narovnání nohy na koleni. Kromě toho může být jeho tkáň poškozena neúspěšným pádem nebo bočním nárazem na dolní končetinu.

Existuje řada faktorů, které zvyšují riziko prasknutí menisku kolena. Nejnebezpečnější z nich jsou:

  • cysty v kloubech;
  • častá mikrotrauma;
  • chronická intoxikace těla;
  • dna
  • revmatismus

Ohroženi jsou lidé zabývající se těžkou fyzickou prací a sportovci.

Druhy mezer

Traumatologové rozlišují několik druhů zranění meniskem. Podle nejběžnější klasifikace mohou být mezery:

  • podélná svislá;
  • horizontální
  • šikmý patchwork;
  • radiálně příčný;
  • degenerativní, doprovázený drcením chrupavky;
  • regionální.

Kromě toho jsou slzy částečné a úplné, kombinované, když jsou obě menisky poškozeny, a izolované (pouze jedna z nich se zlomí).

Příznaky poranění

Při neúplném prasknutí menisku mohou příznaky chybět. V jiných případech jsou příznaky traumatu těchto anatomických formací:

  • syndrom lokální bolesti;
  • Perelmanův symptom - zvýšená bolest při sestupu ze schodů nebo při provádění rotačních pohybů dolní končetiny;
  • otok kloubu;
  • omezení mobility kolen;
  • obtížné chůze
  • hemartróza - krvácení do kloubního vaku.

Pokud poškozená osoba odmítne léčit slzu, pak je klinický obraz doplněn porušením intraartikulárních struktur, infiltrací kloubních tobolek a výskytem výtoku v problémové oblasti.

Léčebné metody

Při prasknutí menisku může být léčba konzervativní nebo chirurgická. Lékařskou taktiku volí lékař s přihlédnutím k lokalizaci poškození a jeho závažnosti.

Konzervativní terapie

Konzervativní terapie se provádí s lehkými poranění chrupavky. V tomto případě terapeutický program zahrnuje:

  • kloubní vpich;
  • lití sádry;
  • studené obklady na postižené oblasti;
  • užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • zavedení chondroprotektorů;
  • fyzioterapeutická cvičení.

Pacienti poskytují naprostý klid. Po odstranění sádry je postižená oblast ošetřena protizánětlivými mastmi, dokud nejsou plně obnoveny funkce kloubů.

Chirurgie

Indikací pro chirurgický zásah jsou odtržení okraje a těla menisku, degenerativní změny chrupavky a nedostatek účinku konzervativní terapie. Lékař si může vybrat jednu ze dvou metod implementace:

  • šití poraněné chrupavky (včetně použití absorbovatelných fixačních prostředků);
  • meniscectomy - odstranění celé nebo části anatomické struktury (radikální intervence je indikována pro degeneraci tkáně chrupavky, staré nebo příliš velké zlomeniny).

Pacientům, kteří podstoupili chirurgický zákrok, se doporučuje omezit zatížení kolenních kloubů až na jeden rok. Kromě toho zahrnuje komplex rehabilitačních procedur příjem protizánětlivých léčiv, zavedení chondroprotektorů, fyzioterapeutická cvičení a masáže.

Ve většině případů mohou postižení lidé zcela eliminovat následky prasknutí chrupavky. Komplikace se vyvíjejí pouze u pacientů, kteří odmítají podstoupit operaci nebo dodržují jiné lékařské předpisy.

Kategorie:

Zdraví