Dna je systémová patologie, která se vyvíjí v důsledku metabolických poruch. Hippokrates také popsal příznaky a léčbu dny. Starověcí léčitelé to nazývali „chorobou hodových králů“, protože příznaky se nejčastěji vyskytovaly u zástupců vyšších tříd. Podle studií je téměř 95% pacientů s dnou středního věku a starších mužů. Nemoc málokdy postihuje mladé lidi.

Příčiny onemocnění

Existují metabolické, renální a smíšené dny, známky a léčba doma jsou podrobně popsány středověkými léčiteli. Patologický proces je založen na narušení metabolismu kyseliny močové a ukládání jeho krystalů do měkkých tkání a kloubů. Nejčastější příčiny onemocnění jsou:

  • dědičný faktor (hraje důležitou roli ve vývoji nemoci);
  • nevyvážená strava s velkým počtem produktů dodávajících do těla purinové základy (bohaté masové a rybí vývary, tuhé tuky, maso mladých zvířat, uzená masa, luštěniny);
  • chronické ledvinové patologie, které zpomalují vylučování kyseliny močové z těla (v tomto případě se mluví o vývoji sekundární dny);
  • užívání léků ze skupiny cytostatik, které zvyšují rozklad purinových bází na kyselinu močovou;
  • chirurgický zásah;
  • zneužívání alkoholu.

Poruchy metabolismu jsou často důsledkem nedostatku pohybu. Neustálé stresy a pravidelné přepracování přispívají k rozvoji patologie.

Klinický obraz choroby

Patologie se vyvíjí postupně a nemusí se projevovat po dlouhou dobu. Příznaky závisí na závažnosti stavu pacienta a stadiu patologického procesu. Nemoc pokračuje ve třech fázích:

  1. Počáteční fáze je charakterizována absencí klinických projevů kloubů, ledvin. Ve vzácných případech mají pacienti nespecifické příznaky: únava, zvýšené potní žlázy, svědění kůže, poruchy trávení a retence stolice. Přítomnost onemocnění však lze nejčastěji stanovit pouze pomocí biochemického krevního testu.
  2. Druhá fáze probíhá ve formě neustálých exacerbací a remisí, jsou pozorovány známky poškození kloubů. Exacerbace nastává po traumatu, přenosu akutních respiračních nebo infekčních nemocí, podchlazení. Akutní období netrvá déle než 7 dní, po kterém všechny příznaky zmizí.
  3. Třetí fáze je chronická, charakterizovaná přítomností otoků (tofus) v kloubech vznikajících ukládáním krystalů soli. Útoky se stávají častějšími, objevují se známky urolitiázy.

Exacerbace dny se obtížně zaměňuje s jiným onemocněním . U tohoto onemocnění kloubů jsou pozorovány následující klinické projevy:

  1. Těžká paroxysmální bolest, která se obvykle objevuje v noci, vyzařující do paží a nohou (i malý tlak na postižený kloub vyvolává útok, který nelze zastavit konvenčními prostředky).
  2. Hyperémie kůže na kloubu, během útoku, může zarudnutí zesílit a po zániku dna zmizí.
  3. Otok léze.
  4. Hromadění krystalů kyseliny močové ve formě tofu - kulaté těsnění pod kůží. Takové formace se vyvíjejí poměrně pomalu (od nástupu nemoci a objevení se prvního tofu) uplynou nejméně 3 roky. Ve výjimečných případech dochází k rozvoji ložisek depozice solí během 1-2 let od začátku záchvatů. Krevní oběh v místě tofu je narušen, což často vede ke vzniku trofických vředů.
  5. Jak nemoc postupuje, jsou postiženy tkáně v okolí, což vyvolává vývoj burzitidy, zánět šlach.
  6. Zhoršená pohyblivost postiženého kloubu. Tento příznak je zpravidla spojen s ostrými bolestmi při pohybu. Během remise je také přítomna ztuhlost, protože otoky neodezní.
  7. Zánětlivý proces vede ke zvýšenému přísunu krve nemocnému kloubu a ke zvýšení teploty v něm, v některých případech dochází k obecné hypertermii.

V 55% případů postihuje onemocnění první metatarsophalangální kloub, méně často - falanga, ulnár, zápěstí, kotník. Velmi zřídka - kyčle, koleno, obratle. U žen v pokročilém věku se patologické změny projeví okamžitě u 2-5 kloubů. Souběžné patologie ledvin jsou charakterizovány výskytem bolesti v bederní oblasti, renální kolikou a přítomností nečistoty krve v moči.

Metody diagnostiky onemocnění

Historie života pacienta nám umožňuje odlišit dnu od jiných kloubních patologií s podobnými příznaky. Během průzkumu lékař zjistí výskyt případů mezi příbuznými, stravovací návyky, životní styl.

Jsou prováděny další laboratorní testy krve a moči. Povinnou metodou bude ultrazvukové a rentgenové vyšetření kloubů, během něhož se stanoví stupeň poškození a přítomnost skrytých pojistek. Nejpřesnější metodou je zobrazení magnetickou rezonancí.

Pokud jsou zjevné tofusy, doporučuje se prostudovat jejich obsah, který je izolován punkcí. Laboratorním vyšetřením je detekován zvýšený obsah leukocytů v tekutině, což naznačuje zánětlivý proces.

Principy lékové terapie

Na základě výsledků vyšetření je pacientovi předepsána léčba . Nejčastěji používanými skupinami drog jsou:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky k eliminaci bolesti a snížení zánětlivého procesu: Voltaren, Dicloberl, Naklofen. Prostředky jsou dostupné ve formě tablet a roztoků pro intramuskulární podání. Injekce se provádějí v nemocnici s exacerbací a neschopností zastavit syndrom bolesti jinými způsoby.
  2. S neúčinností nesteroidních látek se používají glukokortikoidy Prednizolon a Dexamethason. Léky se používají podle specifického schématu, které zahrnuje užívání vysokých dávek léků v prvních několika dnech a následné zavedení minimálních dávek jako udržovací terapie.
  3. Léky proti dně, které pomáhají snižovat tvorbu kyseliny močové a rychlé odstraňování jejích zbytků z těla močí. Nejčastěji používané jsou Urodan, Allopurinol, Allomaron a další. Nejúčinnějším prostředkem je kolchicin, který se podává intravenózně jednou týdně a rychle eliminuje známky exacerbace dny. Nejlepší je užívat lék první den exacerbace nemoci.

Zbavte se místních projevů, pomozte pleťové vody s dimexidem, oteplovací masti a gely (Finalgon, Nise). Po oslabení klinických projevů lékař předepisuje fyzioterapeutické procedury: ultrafialové záření, elektroforéza pomocí léků proti bolesti, parafinová terapie. Během regenerace je indikována lázeňská léčba.

Alternativní medicína proti dně

Zacházení s dnou s lidovými prostředky je docela efektivní, protože po mnoho staletí lidstvo nashromáždilo zkušenosti v boji proti tomuto vážnému problému. Za nejúčinnější se považují tyto lidové léky:

  1. Ke snížení hladiny kyseliny močové pomůže infúze založená na celerovém oddenku. K jeho přípravě nalijte 400 ml vroucí vody lžíci strouhaných surovin a nechejte 2 hodiny. Poté vypijte kompozici dvakrát denně po dobu 2 týdnů.
  2. Ke zmírnění bolesti se doporučuje používat infuzi mladiny třezalkou po dobu jednoho měsíce. Příprava je jednoduchá: v 1 litru vroucí vody naléhejte na 2 lžíce suché suroviny na 2 hodiny. Vypijte nápoj 70 ml třikrát denně.
  3. Osvědčený lék na bázi čekanky. Chcete-li jej připravit, trvat ve sklenici vroucí vody 10 g drcených surovin po dobu 5 hodin, filtrovat, pít před jídlem 2-3 krát denně. Léčeno po dobu nejméně 2 týdnů.
  4. Účinným léčivým prostředkem při napadení nemoci je alkoholická infuze založená na čerstvých šeříkových květech. Chcete-li ji připravit, musíte květiny volně naplnit půllitrovou nádobou, nalijte alkohol nebo vodku, nechte 7 dní. Před hlavním jídlem vezměte filtrované složení 50 kapek po dobu 3 týdnů.
  5. Můžete vyrobit infuzi 4 citronů a 4 stroužky česneku. Za tímto účelem se surovina nechá projít mlýnkem na maso, nalije 500 ml vroucí vody a nechá se 21 dní trvat. Poté se filtrovaná směs vypije v 50 ml jednou denně. Získaný objem je dostatečný pro jeden léčebný cyklus.
  6. Jednoduchým a efektivním nástrojem je apple kompot. Chcete-li získat, 3 jablka jakékoli jakosti by měla být vařena v litru vody po dobu 15 minut. Napijte se během dne. Takový nástroj je dovoleno používat po dlouhou dobu.
  7. Populární recept na léčbu dny je alkoholická infuze na bázi propolisu. Je to jednoduché: nalít 20 g suroviny do 200 ml vodky, nechat 7 dní. Vezměte přípravek na prázdný žaludek o objemu 15 ml, zředěný mlékem nebo vodou, po dobu 2 týdnů.

Ve vzácných případech lze dnu vyléčit navždy. Známky a léčba lidovými léky jsou účinné v raných stádiích patologického procesu. Domácí recepty však pomohou výrazně zmírnit průběh nemoci.

Recepty pro vnější použití

Lokální projevy patologického procesu významně snižují kvalitu života pacienta. K léčbě dny se používají obklady a pleťové vody na bázi přírodních ingrediencí.

Pokud v oblasti postiženého kloubu nejsou ulcerace, jsou aplikace povoleny. Za tímto účelem vařte vodnice, rozmačkejte do kaše, přidejte trochu slunečnicového oleje, naneste na bolavé místo po dobu 1 hodiny. Tento postup opakujte 10 dní.

Můžete si připravit domácí mast z drcených ledvin topolu a vazelíny v poměru 1: 4. Nástroj se aplikuje na postižený kloub ráno a večer, dokud se stav nezmírní.

S porážkou několika kloubů je dovoleno se koupat s přídavkem heřmánkového vývaru. Příprava je jednoduchá: vařte 100 g surovin v 5 litrech vody po dobu několika minut, filtrujte a přidejte do teplé vody. Doba trvání procedury by neměla přesáhnout 20 minut. Opakujte ne více než dvakrát týdně, dokud příznaky nezmizí.

V noci se doporučuje použít obklad stejného množství soli a medu. Opakujte ošetření po dobu 10 dnů.

Med lze také použít v kombinaci s hořčičným práškem. Za tímto účelem zřeďte prášek vodou, dokud se nezíská kašovitá směs, přidejte stejné množství medu, namažte bolestivou skvrnu, nechte 15-30 minut oplachovat vodou. Léčba by měla pokračovat po dobu 7 dnů. Pokud během procedury dojde k nepříjemným pocitům, musíte okamžitě odstranit složení a namazat pokožku dětským krémem.

Před použitím externích fondů se doporučuje vyzkoušet individuální nesnášenlivost na konkrétní recepturu.

Doporučení prevence

Vývoj dny můžete zabránit jednoduchými preventivními opatřeními. Důležitou podmínkou bude dodržování zásad zdravého životního stylu, odmítnutí špatných návyků a umírněné fyzické aktivity.

Ve fázi zotavení musí pacient dodržovat zvláštní stravu, která vylučuje houby, maso, rybí vývary, konzervované potraviny, horké omáčky, marinády, uzené maso, sádlo, luštěniny, šťovík, kávu.

Doporučuje se zvýšit množství spotřebované tekutiny až na 2 litry denně, včetně kyselých mléčných výrobků, zeleniny, ovoce, obilovin, nízkotučné vařené maso, ryby, zelený čaj ve stravě. S výhradou všech doporučení je riziko exacerbace výrazně sníženo.

Dna je závažné systémové onemocnění, které, pokud se neléčí, prochází do chronického stadia, které se vyznačuje neustálými relapsy a rozvojem závažné formy selhání ledvin. Při prvních příznacích nemoci se doporučuje neprodleně konzultovat odborníka.

Kategorie:

Zdraví