Alergie na léky se týká zvýšené reakce imunitního systému na užívání určitých léků. Dnes je toto onemocnění problémem nejen pro alergiky, ale také pro lékaře, kteří je musí léčit. Tělo pacienta s reakcí na léky je přecitlivělé na speciální látky zvané alergeny .

Důvody reakce těla

Přecitlivělost znamená, že imunita těla, která ji chrání před nemocemi a infekcemi, nereaguje správně na alergen (například kosmetika, ořechy, vlna, pyl atd.). Pokud jste alergičtí na drogy, vyvstává otázka, co dělat. A vše záleží na typu takové reakce.

Druhy alergií

Alergie na drogy jsou rozděleny do skupin podle závažnosti.

Skupina nejmenších alergických příznaků se nazývá senná rýma nebo alergická rýma. Nejčastěji se senná rýma vyskytuje v důsledku reakce na chlupy nebo pyly domácích zvířat. Alergie tohoto typu jsou sezónní. Pokud se senná rýma vyvine jako alergie na tento lék, doporučení, jak ji léčit, závisí na symptomech. Nemoc obvykle zahrnuje následující projevy:

  • Zánět a svědění v nosohltanu;
  • Kýchání a bolest v krku;
  • Lakrimace.

Druhá skupina reakcí, které se vyvinou jeden nebo několik dní poté, co se tělo setká s alergenem, zahrnuje následující jevy:

  • Trombocytopenie - snížení počtu krevních destiček, což má za následek zvýšenou pravděpodobnost krvácení;
  • Agranulocytóza - prudký pokles hladiny neutrofilů, což vede ke zvýšení citlivosti těla na různé bakterie;
  • Horečka.

Existuje také skupina atypických reakcí na alergeny na léky, které se vyvíjejí v průběhu několika týdnů. V tomto období tedy může existovat:

  • Sérová nemoc;
  • Polyartritida;
  • Zánět vnitřních orgánů.

Tyto příznaky se mohou projevovat různými způsoby - v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta a formě nemoci. Do samostatné skupiny patří takové kožní reakce:

  • Vyrážka;
  • Erytém;
  • Lyellův syndrom;
  • Bulózní epidermolýza.

I když příčinou vyrážky jsou obvykle konzumované potraviny nebo styk s pokožkou s alergenem, jako jsou chemikálie nebo jed z kousnutí hmyzem, mohou být příčinou i léky.

Erythema multiforme může být určen předchozím výskytem skvrn v kloubech, horečkách, celkové slabosti. O dva dny později se na kůži objeví malé růžové vyrážky. Pokud je příčinou alergie, pak se k její léčbě používají léky, které eliminují samotný erytém i antialergii . Jednou z komplikací erytému je Johnsonův syndrom, který je doprovázen vyrážkou na genitáliích.

Dalším kožním projevem alergií je Lyellův syndrom, při kterém je pozorován zánět kůže. Takový zánět je doprovázen otravou a narušením fungování životně důležitých orgánů.

Možné jsou také reakce ve formě bulózní epidermolýzy, při které se na kůži objeví erozivní vyrážka a sliznice pacienta se stávají citlivými na mechanické poškození.

Nejzávažnější formou alergie je anafylaktický šok. Častými příznaky anafylaktického šoku jsou náhle svědění a následné potíže s dýcháním. Při současném prudkém snížení krevního tlaku může pacient zemřít. Tato reakce se nejčastěji vyskytuje po zavedení určitých léků, například alergických vzorků nebo antibiotik (například penicilinu). Může se také vyskytnout jako alergie na léky na artritidu, nejčastěji tolmetin, nebo na kousnutí hmyzem (komáři, včely). Taková reakce se může zesílit s každou následující dobou.

Při anafylaktickém šoku pacient naléhavě potřebuje lékařskou pomoc. Pokud existují předpoklady pro rozvoj šoku, například podobné případy v anamnéze, musíte mít soupravu pro první pomoc, adrenalin a okamžitě zavolat sanitku.

Stejně tak je nutná lékařská péče v případě otoku hrdla, dušnosti a prudce progresivní kopřivky. Tento stav, stejně jako anafylaktický šok, zahrnuje použití adrenalinu, stejně jako hormonů a antihistaminik. Při výběru léčby onemocnění, jako je alergie na léky, hrají symptomy důležitou roli, protože vyžadují odlišný přístup.

Vlastnosti alergií na léky

Alergie na léky je nejčastěji způsobena těmito léky:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky;
  • Hormony;
  • Antimykotika;
  • Léky proti bolesti.

Alergie na léčiva mohou být také způsobeny pomocnými složkami, jako jsou obiloviny nebo laktóza. To je důležité vzít v úvahu při užívání drog : pokyny obsahují informace o tom, zda tableta obsahuje takové složky.

Předpoklady pro lékovou alergii

Předpoklady pro přecitlivělost na léky jsou takové faktory:

  1. Časté užívání drog.
  2. Samoléčení spojené s dostupností léků a schopností koupit je bez lékařského předpisu.
  3. Nedostatek informací o nebezpečích nekontrolované léčby u lidí.
  4. Špatná ekologie.
  5. Infekční, parazitární nebo plísňová onemocnění.
  6. Používání masa nebo mléčných výrobků (protože antibiotika se používají na farmách při chovu zvířat).

Nejčastěji jsou lidé náchylní k alergiím:

  • Mají dědičnou predispozici;
  • Mající známky alergických reakcí na jiné produkty nebo v anamnéze;
  • S diagnostikovanou helminthickou invazí;
  • Je náchylné překračovat doporučenou dávku léku (objem sirupu nebo tablet), zejména pokud se jedná o potenciálně alergické léčivo.

U kojenců může dojít k takové imunitní reakci, pokud kojící matka nedodrží příslušnou stravu.

Rychlost senzibilizace

Před alergiemi dochází ke senzibilizaci, tj. K prvnímu citlivému kontaktu imunitního systému s drogami. Tento stav není ovlivněn množstvím léků, které vstupují do těla - často stačí malé množství léku.

Míra senzibilizace závisí na způsobu podávání léčiva. Takže při aplikaci léku na kůži nebo při použití ve formě inhalace dochází k reakci rychleji, ale život ohrožující projevy pacienta jsou nepravděpodobné.

Pokud pacient dostane léčivý roztok ve formě intravenózní injekce, je pravděpodobnost okamžitých alergií, například anafylaktického šoku, vyšší. Tato reakce je mnohem méně častá, pokud pacient užívá léky ve formě tablet.

Laboratorní diagnostické metody

Nemoc se může projevit různými způsoby, takže k objasnění diagnózy se používají laboratorní testy. Mezi hlavní metody laboratorního výzkumu patří:

  1. Radiosorbentová metoda: stanovení imunoglobulinů specifických pro léčivo.
  2. Enzymaticky vázaný imunosorbentový test: detekce imunoglobulinů specifických pro testované látky.
  3. Úpravy Shelleyho testu.
  4. Sledování reakce na rychlost inhibice leukocytů a jejich transformaci výbuchem.
  5. Test na uvolňování iontů draslíku a sulfidoleukotrienů.
  6. Chemiluminiscence.

V zemích SNŠ lékaři nejčastěji používají enzymatický imunotest. Je vhodný pro použití ve většině moderních laboratoří. Tato metoda je bezpečná pro pacienta, ale je regulována, protože činidla jsou drahá.

První metoda (radiosorbent) se doporučuje pro možné alergie na antibiotika, kyselinu acetylsalicylovou nebo gentamicin. K provedení takové studie se používá krevní sérum pacienta. Analýzy se provádějí během dne. Charakteristickým rysem této metody je informativita.

Fluorescenční metoda byla vyvinuta pro devadesát příprav. Pro studii se používá krev pacienta. Časem takový test trvá asi půl hodiny. Jeho výhodou je potřeba malého množství krve (asi sto mikrolitrů na jeden test).

Test inhibice leukocytů se v zemích SNS používá od 80. let minulého století. Z technického hlediska je tento test velmi jednoduchý, takže jej lze provést v kterémkoli zdravotnickém zařízení. Nejčastěji se používá k detekci alergií na nesteroidní léky a antibiotika. Mezi jeho výhody stojí za to zdůraznit nízké náklady. Provedení studií citlivosti na léky trvá hodinu a půl. Tato metoda však může pacientovi pomoci i ublížit, a proto se nedoporučuje používat u pacientů mladších šesti let a v případě akutních alergických onemocnění.

Použití provokativních vzorků

Hlavním úkolem provokativního testu je identifikace alergenu vytvořením provokace. Za tímto účelem je možný alergen podáván ve formě kapaliny. Pokud se objeví příznaky alergie, znamená to, že test má pozitivní reakci.

Provokativní test se provádí, pokud nelze pomocí jiných metod identifikovat alergen . Účelem postupu je identifikace alergenů a výběr správné léčby. Navíc pomocí přesné diagnostiky je často možné přesvědčit pacienta, aby vyvinul úsilí, aby zabránil kontaktu s alergeny. V důsledku toho se zdraví zlepšuje.

Nemůžete udělat více než jeden provokativní test denně. Taková studie je kontraindikována v těchto případech, pokud:

  • Základní nebo průvodní onemocnění je v akutním stadiu;
  • Základní nemoc způsobila komplikace;
  • Existují další nemoci, které nejsou spojeny s hlavním onemocněním, které jsou také v akutním stadiu;
  • Vyskytuje se exacerbace chronických infekčních chorob;
  • Je detekován vysoký stupeň citlivosti na alergen;
  • Existují známky poruchy funkce ledvin.

A také se taková studie nedoporučuje u následujících onemocnění:

  1. S aktivní tuberkulózou a akutními zánětlivými procesy.
  2. Pokud je plicní nedostatečnost druhého stupně.
  3. S revmatismem v aktivní fázi.

Tyto studie jsou navíc kontraindikovány u těhotných žen.

Léčba alergických léků

Před léčbou by měl lékař provést diagnózu, aby určil příčinu alergie a vyloučil jiná onemocnění s podobnými příznaky.

Pokud léčebná kúra zahrnuje užívání různých skupin drog, měli byste zjistit, která z nich je alergen. Chcete-li to provést, měli byste s pacientem pohovořit a zjistit hlavní příznaky, čas projevu a přítomnost případů onemocnění v minulosti.

Hlavní fáze léčby pacientů jsou následující:

  1. V případě alergie na léky by měl lékař okamžitě zrušit lék předepsaný pacientovi. To bude stačit s mírnou formou nemoci.
  2. Pak musíte předepsat léky, které jsou zaměřeny na zmírnění příznaků, které se objevily. Nejčastěji jsou u alergií předepisovány antihistaminika jako Zyrtec nebo Claritin.

Po absolvování léčby alergickými léky se zmírní otok, svědění a slzení se sníží a pacient přestane kašel. Pro zmírnění kožních příznaků je pacientovi předepsáno protizánětlivé masti a pleťové vody.

V případě závažných příznaků pacient potřebuje léky obsahující kortikosteroidy. Pomáhají eliminovat svědění a otoky a také oslabují zánětlivou reakci.

Doporučení pro alergie na léky u dítěte

Mezi hlavní příznaky alergií na léky u dětí patří:

  • Systémová alergická reakce doprovázená anafylaktickým šokem a bulózní epidermolýzou;
  • Přítomnost alergických kožních lézí, jako je kopřivka nebo kontaktní dermatitida;
  • Zánět na sliznici úst a na sliznici oka (tj. Gingivitida, stomatitida, zánět spojivek atd.);
  • Patologie v gastrointestinálním traktu (např. Gastritida).

K diagnostice tohoto onemocnění u dětí je nutné vést rozhovor s rodiči pacienta, protože vzhledem k různým formám reakce imunity vůči lékům a také kvůli nedostatku antigenů je obtížné vyvinout testy vhodné pro kliniku.

Lékaři nejčastěji přikazují malému pacientovi, aby provedl test na protilátky proti penicilinu a inzulínu. Jsou také prováděny specifické testy na reakci lymfocytů. Další běžná metoda výzkumu je detekovat tryptázu uvolňovanou během aktivace léku buňkami.

Pokud máte podezření na alergii na léky u dítěte, je nutné zrušit všechny předepsané léky. Pokud je to nutné, pacient dostane projímadlo a je proveden výplach žaludku.

Alergie na drogy je poměrně časté onemocnění. Můžete se ho zbavit, pokud budete postupovat podle pokynů uvedených v tomto článku a v případě potřeby vyhledat lékařskou pomoc. V tomto případě se pravděpodobnost uzdravení zvýší .

Kategorie:

Zdraví