- Druhy a příznaky dysplazie
- Příčiny výskytu patologie
- Příznaky u dětí a dospělých
- Léčba u dětí
- Terapie pro dospělé
Dysplazie kyčle nebo vrozená dislokace kyčle je abnormalita ve vývoji kyčelního kloubu, která může v budoucnu vést k velmi nepříjemným následkům. K dnešnímu dni se tato diagnóza (DTBS) často provádí. Dysplasie se vyvíjí v lůně a pokud nebudou v prvních letech života dítěte učiněna žádná opatření, vede to v budoucnu ke kulhání.
Druhy a příznaky dysplazie
Dysplazie je stav, kdy hlava stehenní kosti sklouzne z acetabula. Také v rámci této koncepce jsou kombinována všechna porušení motorické funkce kloubu: například hypermobilita, špatná osifikace hlav, porušení osy stehna.
Odborníci určují závažnost onemocnění:
- Dislokace - femorální hlava vychází z acetabula.
- Subluxace - hlava kosti a acetabula se liší, ale zároveň udržuje kontakt.
- Otevřená dislokace . Hlava femuru se pohybuje nahoru a zcela přestává kontaktovat acetabulum.
- Ustálená dislokace . Chrupavka, tkáně, svaly a vazy se zdeformují v důsledku skutečnosti, že když se hlava pohybuje nahoru, na kosti se vytvoří vybrání, ve kterém tato hlava spočívá.
Dysplazie u novorozenců je mnohem častější než u dospělých. Patologie padá v podstatě na levé stehno. Je to snadné odhalit nemoc u dětí po roce. Objeví se světlost, svaly gluteu se mírně zmenší. U dospělých se poloha kloubu po poranění změní, nebo tento stav může být pokračováním dětské patologie.
Příčiny výskytu patologie
Předpokládá se, že vrozená dysplazie kyčelních kloubů se může objevit z několika důvodů. Mezi ně patří:
- pánevní prezentace v lůně;
- porodní poškození kloubů;
- těsné zavěšení;
- patologie ve vývoji pohybového aparátu;
- hormonální poruchy;
- omezení normálních pohybů plodu v děloze kvůli jeho velké váze.
Mnoho vědců dospělo k závěru, že existuje genetická predispozice k vrozené dislokaci kyčelního kloubu.
Ženy mají tedy vyšší náchylnost k takové patologii v důsledku náchylnosti k expanzi pánve.
Příznaky u dětí a dospělých
V závislosti na stupni vývoje a věku osoby se příznaky nemoci mohou také změnit.
U novorozenců je to následující:
- asymetrie nohou s viditelným zkrácením jedné z nich;
- Gluteus svaly bolestivé nohy je plošší než na zdravé;
- vysoké riziko dislokací v budoucnosti.
U dětí po roce:
- asymetrie kožních záhybů;
- potíže s pohybem nohou;
- v důsledku ztenčení svalů bolavé nohy u dítěte je možné zpoždění na začátku procesu chůze.
Příznaky u dospělého:
- femorální hlava zcela opouští acetabulum;
- v místě kontaktu hlavy s kostí se vytvoří fossa;
- existuje femorální krk;
- stehenní kost se postupně deformuje;
- acetabulum je téměř zploštělé;
- je pozorováno neobvyklé ohýbání bederní páteře;
- častým příznakem je vzhled kolena valgus;
- osteoartritida se vyvíjí, což vede k omezení pohyblivosti kloubů a ke zkrácení jedné končetiny.
Musí být léčena dysplazie kyčle u dospělých, jejíž příznaky jsou výrazné. Tato terapie bude zaměřena na posílení pánevních svalů a zmírnění chronické bolesti.
Léčba u dětí
Úspěch terapeutických opatření zaměřených na léčbu dislokace kyčle bude záviset na stupni vývoje nemoci a včasnosti péče.
K dislokaci je nutné přistupovat komplexně. K tomu použijte fyzioterapeutické procedury, terapeutická cvičení, masáže, speciální cvičení k udržení pohyblivosti kloubů.
Jeden z nejúčinnějších způsobů, jak zabránit rozvoji nemoci, je v prvních dnech jeho života považován za těsné zabalení dítěte.
Pokud sání nepomůže, dítěti lze přiřadit Pavlikovy třmeny. Jedná se o obvaz na hrudi, jehož podstatou je stanovení ohybu nohou na kolenou. Míchadla by se měla nosit měsíc. Pokud nedojde k žádnému výsledku, pak se dislokace manuálně upraví v celkové anestézii a třmínky se znovu nasadí na dalších 5-6 měsíců.
Masážní terapie je nejdůležitější součástí terapie. Jeho účinek bude patrný, bude-li postup prováděn denně. Pomáhá zlepšovat krevní oběh, posiluje skupinu svalů kyčle.
K normalizaci metabolických procesů v postižené oblasti se provádí fyzioterapie, která zahrnuje zejména tyto postupy:
- teplé koupele;
- ultrafialové záření;
- parafinové obklady;
- elektroforéza s fosforem, jódem a vápníkem.
Pokud žádné léčebné metody nepomohou, lékař může navrhnout chirurgický zákrok.
Terapie pro dospělé
Kloubní dysplázie u dospělých může být korigována chirurgicky. Bohužel to nemusí přinést správný výsledek. Vzhledem k tomu, že kyčelní klouby dospělého jsou již plně formovány, lze předepsat pouze podpůrnou terapii.
Pro snížení zánětu a úlevu od bolesti jsou předepisovány léky, jako je Ketoprofen nebo Diclofenac. Pro prevenci komplikací ve formě artritidy nebo artrózy se používají chondoprotektory Rumalon a Arteparon.
Také pacientovi bude určitě přidělen komplex fyzioterapeutických cvičení. Jejím úkolem je posilovat svaly. Cvičební terapie se používá ve všech stádiích léčby, s výjimkou chirurgické (tj. V období před a po zákroku).