Nevus dysplastického typu je jednou z odrůd pigmentovaných novotvarů na kůži, které se také nazývají krtci. Počet pigmentových buněk je stanoven během nitroděložního vývoje, ale krtci u člověka se začínají objevovat až v dospělosti.
Nevi se může objevit na kůži v různém věku. Svým vzhledem připomínají obyčejné krtky. Existuje možnost, že za určitých faktorů se mohou stát maligními. Lékaři důrazně doporučujeme sledovat stav molů a v případě jakýchkoli podezřelých změn vyhledat kvalifikovanou pomoc.
Důvody pro vzhled
Lidská kůže obsahuje speciální buňky, melanocyty, které produkují speciální pigment, melanin, chrání před negativním ultrafialovým zářením a jsou zodpovědné za barvu pleti. V podstatě tyto buňky začnou být aktivně produkovány tělem po dlouhodobém vystavení slunci, ale existují i další provokující faktory. Rozlišují se následující příčiny vzniku neelektivních struktur na povrchu kůže:
- genetická predispozice;
- hormonální změny v těle;
- dlouhodobé vystavení slunci;
- návštěva solária;
- období těhotenství;
- puberta.
Krtci jsou považováni za vrozené vzhledem k vlastnostem nitroděložního vývoje plodu. Ihned po narození nejsou viditelné, ale jejich základy v kůži jsou již položeny, nevi začnou ztmavnout a začít se formovat od prvních let života. Další faktory tvorby krtků se považují za získané.
Příznaky a klinické projevy
Ve většině případů se mateřská znaménka objevují na obličeji, genitáliích, hýždích, linii vlasů nebo kufru. Průměrná velikost je 1, 5-2 centimetry. Jedním z charakteristických rysů je, že vlasy na jejich povrchu nerostou. Tvar névusu je asymetrický, nepravidelný, krtci mají hnědý nebo růžový odstín.
Nevoidní formace mohou být mírně konvexní. Lze rozlišit následující příznaky, které stojí za to věnovat zvláštní pozornost:
- obvyklý krtek se zvětšil nebo na okrajích je zarudnutí;
- rychlé a intenzivní zvýšení počtu hnědých nádorů na kůži;
- bolestivost při dotyku;
- silné svědění;
- odstín novotvaru je nerovnoměrný (na povrchu se objevují hnědé, černé, modré, růžové a bílé oblasti);
- kůže nad skvrnou zesílí nebo napne;
- asymetrie.
Tyto příznaky mohou naznačovat malignitu nevusu, v případě takové komplikace je nutná odborná lékařská péče.
Nebezpečí Nevuse
Clarkův névus (atypický névus) je nemoc, která vyžaduje neustálé sledování lékařem. Lidé, kterým byl diagnostikován dysplastický nevusův syndrom, by měli být obzvláště opatrní ohledně svého zdraví a měli by si všímat jakýchkoli změn na své kůži. Zároveň člověk nemusí žít ve strachu, že krtci budou maligní: procento komplikací není tak velké a pravidelné stresové a emoční nadměrné zatížení může vést k rozvoji závažnějších nemocí.
Pokud mají pacienti velké množství hnědých útvarů, které nezpůsobují nepohodlí, je nutné pravidelné sledování. Pokud jsou v rodině lidé, kterým byla diagnostikována melanom, stanoví lékař plán pro provedení dermatologických studií. Při jakýchkoli podezřelých změnách a přeměně v maligní mateřské znaménko se mateřské znaménko odstraní pomocí chirurgického zákroku.
Pokud se na kůži objeví hlízy se suchým keratinovým povrchem, je nutné se poradit s lékařem. To jsou příznaky, které naznačují, že se začal vyvíjet válečný névus. Jaké jsou nebezpečné a jaké důsledky může pacient nastat, řekne dermatolog. Verrucous nevus je prekancerózní onemocnění, a pokud je léčba zahájena pozdě, existuje vysoká pravděpodobnost přechodu na spinocelulární rakovinu.
U warty nevi se mohou vyvinout infekce, v jejichž důsledku je pacientovi diagnostikován bakteriální ekzém. Válečný névus, který se vyskytuje v oblasti slabiny nebo axilární oblasti, se stává zdrojem dalšího šíření infekce . Ohniska na zrajícím povrchu kůže mají kvůli infekci nepříjemný zápach. Krtci, které se vyskytují na nohou nebo rukou, často způsobují poškození nehtů.
Zvláštní pozornost by měla být věnována molům, které jsou často zaníceny nebo zraněny, protože pustulární útvary se mohou šířit po kůži.
Léčba a prevence
Lékaři doporučují jemně opalovat na slunci a nenavštěvovat solárium, aby zabránili zhoubným krtkům. Obyčejné krtky nebo dysplastické nevi, které nezpůsobují nepohodlí, nevyžadují žádné ošetření, ale je třeba zaznamenat změny na kůži.
Lze rozlišit následující preventivní opatření, která pomohou zabránit rozvoji dysplastického névusu:
- pravidelné konzultace s dermatologem;
- pokud jsou v rodině lidé s melanomem, jsou příbuzní dáváni do dispenzárního účtu (měli by se pravidelně konzultovat s dermatologem a venereologem);
- je nutné pokožku denně zkoumat, opravit případné změny a vzhled nových krtků;
- nedostatek stresu;
- použití opalovacího krému.
Indikace operace k odstranění mateřské značky:
- novotvar se objevil na plantárním povrchu chodidla, dlaně, ruky, nehtového lůžka nebo sliznice;
- lokalizace na temeni hlavy nebo v perineu;
- koruna kolem krtek stala růžovou nebo pigmentovanou;
- vzhled nesprávného obrysu novotvaru podél okrajů;
- intenzivní pigmentace;
- jsou zaznamenány krvácení z mateřské značky, zánět a svědění.
Dysplastický nevi se neodstraňuje kapalným dusíkem nebo laserem. Aby se předešlo vážným následkům, je nutné patologické oblasti chirurgicky odstranit. V tomto případě jsou odstraněny všechny postižené buňky, které neumožňují rozvoj melanomu.