Plochá valgus deformita nohou (PVDS) je běžná ortopedická patologie u dětí. Nemoc se projevuje v prvních letech života, protože její příznaky se projeví, když dítě začne chodit nezávisle. Hallux valgus - je to takové zakřivení, ve kterém drobenka spočívá hlavně na vnitřní straně chodidla a pata a prsty téměř nestoupají na zem.

Charakteristika nemoci

Dr. Komarovsky poznamenává, že ploché nohy a ploché valgusové nohy (PVUS) jsou dvě zcela odlišné patologie nohou. U dětí je však diagnostikována kombinace defektů. Příznakem plochých nohou je tedy kombinace snížení oblouku nohou a vada hallux valgus je přemístění nohy s důrazem na její vnitřní stranu.

Důvody rozvoje

K deformaci vede několik faktorů . Některé nemoci přenesené během prvních 12 měsíců života dítěte mohou vést k takové změně:

  • akutní respirační virové infekce;
  • pneumonie
  • bronchitida.

Patologie se nejčastěji projevuje u novorozenců s nízkou tělesnou hmotností au předčasně narozených dětí. Za jiných okolností se může objevit ploché valgus staging nohou. Vyvíjí se, pokud jsou přítomna následující onemocnění:

  • dětská mozková obrna (dětská mozková obrna);
  • polyneuropatie - mnohočetné léze periferních nervů;
  • obrna - míšní obrna u dětí;
  • myodystrofie - progresivní svalová atrofie.

Poškození nohou je také spojeno s dislokací kyčle při narození, dysplázií kyčle a obezitou. Existují dvě formy patologie:

  1. Vrozené Taková deformace dolních končetin se vytváří během období růstu plodu.
  2. Získáno. Tvoří se na pozadí problémů, které ovlivňují fungování pohybového aparátu. Nesprávný vývoj vede k hypotenzi svalů nohou. Poranění dolních končetin a dalších částí však mají také nepříznivý účinek.

Příznaky a stupně

Zakřivení Hallux valgus u dítěte má řadu výrazných příznaků. Mezi ně patří:

  • při chůzi dítě nezpočívá na celém povrchu chodidla, ale na jeho vnitřním okraji;
  • noha má tvar X;
  • nerozhodné kroky a absurdní chůze;
  • zamíchání a únava při chůzi.

Všechny tyto příznaky jsou také charakteristické pro zdravé děti. Zpravidla doprovázejí děti, které dělají první kroky, ale jak se posiluje schopnost chůze, všechny příznaky zmizí.

Komarovsky však také poznamenává, že u nohou s plochým valgem u dětí tyto příznaky samy o sobě nezmizí. Pokud dítě chodilo dlouhou dobu a vyskytují se příznaky patologie, měli byste se poradit s lékařem.

Existují čtyři stupně vady, z nichž každý je určen závažností průběhu a závažností změn . Stupeň odchylky oblouku chodidla od normy:

  1. Stupeň I. Vyznačuje se odchylkou úhlu od normy nejvýše 15 stupňů. Vada je úspěšně léčena masáží, gymnastikou a fyzioterapií.
  2. Stupeň II. Změny o 20 stupňů, ale ne více. Tento stav se také dobře hodí k léčbě konzervativními metodami.
  3. Stupeň III. S tím není úhel odchylky větší než 30 stupňů. Defekt je poměrně obtížně léčitelný a vyžaduje dlouhodobou terapii, ale pravidelným sledováním všech doporučení lékaře lze dosáhnout příznivého výsledku.
  4. Stupeň IV. Významný úhel je více než 30 stupňů. Použití konzervativních metod často nevede k požadovanému výsledku a v takových situacích je indikován chirurgický zákrok.

Rovněž jsou diagnostikovány ploché nohy a léčba je předepsána na základě stupně vývoje. Stejně jako v případě defektu valgus lze první dva stupně snadno opravit, ale u třetího a čtvrtého je vše mnohem složitější.

Diagnóza a léčba

Plochá valgus deformita není věta . Funkce chodidla může být plně obnovena s mírnou formou patologie, vytrvalosti rodičů a lékaře. Je důležité zabránit tvorbě dorsum nohy.

Diagnostická opatření

První věcí, kterou by měli rodiče udělat, když mají podezření na ploché valgusové nohy u dítěte, je navštívit pediatra. Na oplátku pediatr pošle konzultaci pediatrickému ortopedickému traumatologovi.

Ortoped poslouchá stížnosti rodičů a určuje stupeň patologie během vizuálního vyšetření. Instrumentální metody vyšetření se provádějí s cílem konečného potvrzení diagnózy. Mezi ně patří:

  1. Radiografie je studium vnitřních struktur, konkrétně chodidel. Rentgen se provádí ve třech projekcích, aby se získaly přesnější údaje o možných problémech dolních končetin. Pomocí této metody se diagnostikuje nejen zakřivení valgus, ale také další patologie, například pata dítěte.
  2. Počítačová plantografie je metoda získávání otisků nohou. Pro posouzení účinnosti léčby je technika pravidelně prováděna během léčebného období.
  3. Submetrie - měření různých oddělení chodidel pro stanovení zatížení na nich.
  4. Ultrazvukové vyšetření kloubů k objasnění diagnózy.

Terapie

Obnovení normální práce, obnova tvaru nohy, posílení vazů a svalů - hlavní úkol při léčbě ploché valgus deformity chodidel u dětí.

Léčba hallux valgus zahrnuje použití sádrových obvazů k fixaci dolních končetin. Vhodnost jejich použití určuje pouze dětský ortoped. Poté provádí výběr a modelování sádrových obvazů, přičemž bere v úvahu stupeň odchylky a typ patologie.

Se získanou formou defektu doporučuje specialista fyzioterapii. Komplex procedur zahrnuje:

  • kurz terapeutické masáže, jehož účinek je zaměřen na chodidla, klouby nohou, lumbosakrální;
  • magnetoterapie, diadynamická terapie;
  • koupel na nohy, bahno a ozokerit;
  • elektroforéza, elektrická stimulace svalů chodidel a dolní končetiny;
  • lékařské plavání a terapeutická cvičení;
  • akupunktura, parafinová terapie.

U dětí trpících touto patologií je indikováno nošení ortopedické obuvi. Výběr speciálních vložek a obuvi se provádí individuálně. V takových botách je noha dítěte dobře připevněna.

Chirurgická léčba je extrémně vzácná, pouze v 8% případů. Metoda chirurgického zákroku je vybrána s přihlédnutím k stupni a charakteristice průběhu onemocnění.

Prognóza a prevence

S včasným ošetřením plošné nohy u dětí a implementací všech doporučení specialisty je prognóza příznivá. Patologii v počátečních fázích lze snadno a rychle odstranit.

Po účinném průběhu léčby by měla být dodržována preventivní opatření, která jsou uvedena všem novorozencům . Prevence zahrnuje:

  1. Využití terapeutických masáží a gymnastiky od prvních dnů dětského života. Masáž je zaměřena na posílení svalového korzetu.
  2. Vyvážená strava je základem zdraví v každém věku. Všechny výrobky pro dítě by měly být vysoce kvalitní a řádně připravené. Je nutné dát přednost potravinám obohaceným o vitamín D. Během kojení musí matka dodržovat správnou výživu. Před vstupem na nové produkty v dětské nabídce je vhodné se poradit s pediatrem.
  3. Dalším úkolem rodičů je správný výběr obuvi. Dětská obuv by měla být vyrobena pouze z vysoce kvalitních materiálů a měla by přesně odpovídat velikosti dětské nohy.

Podle Komarovského tedy plochá valgusová deformita chodidel u dětí vyžaduje náležitou péči a respekt. Valgusová poloha chodidla je běžná patologie, takže rodiče musí věnovat pozornost jakýmkoli změnám dolních končetin a drobků chodidla. Je důležité diagnostikovat nemoc včas a začít ji odstraňovat pomocí celé řady opatření.

Kategorie:

Zdraví