- Nebezpečí patologie
- Proces vývoje nemoci
- Příčiny výskytu
- Hlavní znaky
- Léčebné metody
- Doporučení prevence
Deformační deformace chodidla je charakterizována deformací střední části dolní končetiny směrem ven, ve které je chodidlo vychýleno podrážkou na druhou stranu. U novorozenců je nemoc detekována zřídka, někdy je zaměňována s genetickou Clubfoot. Patologie se projevuje ve chvíli, kdy dítě začíná chodit. Při neexistenci včasného ošetření bude mít variabilní deformita nohy u dětí v budoucnu výrazný dopad na jejich kvalitu života.
Nebezpečí patologie
Nerovnoměrné rozložení hmotnosti ve fázi formování a růstu novorozence výrazně ovlivňuje pohyb. Jeho schopnost udržovat rovnováhu, vstřebávat fyzickou aktivitu je narušena, kvůli čemuž klesá mnohem častěji. Spolu s věkem, pokud nebyla provedena kvalifikovaná terapie, dostává osoba nepřirozené zatížení páteře, kolen a kyčelních kloubů.
V průběhu let mohou pacienti pozorovat napínání laterálních vazů v kloubech kolen a deformaci kloubního prostoru. Pozice pacienta se zhoršuje, vnitřní orgány nemohou normálně fungovat. Varusová deformita dolních končetin u dětí navíc často vede ke zpoždění fyzického vývoje.
Stojí za zmínku, že lidé, kteří včas nekonzultovali lékaře s léčbou, získávají v průběhu času artrózu kyčelních a kolenních kloubů.
Tomuto onemocnění lze předcházet pouze v případech, kdy byla terapie prováděna před školním věkem, protože v té době bylo tělo téměř formováno, a proto bude velmi obtížné eliminovat varus nebo valgus. Do této doby je důležité odpovědně přistupovat k výběru léčebného plánu, který nutně zahrnuje léčebnou masáž, speciální tělesnou výchovu a nošení ortopedické obuvi.
Při absenci pozitivních změn stavu pacienta po dlouhodobé konzervativní léčbě odborníci doporučují chirurgický zákrok. Po chirurgické korekci je pacientovi přiděleno nejen speciální cvičení, ale také masážní kurz, který upevňuje práci chirurgů.
Proces vývoje nemoci
Varusové zakřivení dolní končetiny u dítěte vede k noze tvaru O, která významně ovlivňuje rozdělení hmotnosti na nohy. Nohy lze nazvat jakýmsi základem, který plní funkci odpisování při chůzi a snižuje zatížení mnoha kloubů, včetně kolen a páteře. U pacientů s podobným onemocněním je pata neustále v přetíženém stavu, což umožňuje pozorovat mírné zkreslení určitých částí těla.
Patologie vyvolává stlačení vnitřního menisku, díky kterému se mezera kloubu zvenčí výrazně zvětšuje, ale uvnitř se zmenšuje. Taková změna ve struktuře snižuje vnitřní kondyl stehenní kosti, ale zvyšuje vnější. Takové odchylky od normy vedou k roztažení některých svalových skupin, které jsou odpovědné za podporu kolenního kloubu, takže trpí více než kdokoli jiný.
Závažnost deformace se může lišit. Například při obzvláště silném posunutí stehenní oblasti z vnějšku začíná postupné posunutí dolní končetiny směrem dovnitř. Taková nemoc se nazývá plochá varus deformita, ve které se přední strana chodidla odkláněla dovnitř, což způsobuje, že osoba ztratí schopnost plně narovnat kolena. Kromě toho je změna plochého varu v noze charakterizována Clubfoot a dalšími poruchami chůze. U osoby s touto patologií se objevují otoky a únava končetin s nejmenší fyzickou námahou.
Příčiny výskytu
U novorozených dětí se nohy začínají vyvíjet, takže kostní struktury se skládají hlavně z chrupavky, slabě sousedící s ostatními. To vede k protažení svalové tkáně, vazů a fascie. Normální klenutá forma se objevuje za tři až čtyři roky, i když ve vzácných případech může období formace trvat až sedm let. Varusová instalace nohou u novorozenců je diagnostikována až po třech letech, a do této doby odborníci doporučují, aby rodiče přijali různá preventivní opatření ke snížení rizika vzniku nemoci.
Nejčastější příčinou patologie jsou ploché nohy. Stojí za zmínku, že to vede ke změně tvaru O již ve vyšším věku. Za druhé jsou různé poruchy fungování těla spojené s metabolickým selháním. Podobné onemocnění lze také detekovat u pacientů s křivicí - patologie, která je spojena s akutním deficitem nebo špatnou absorpcí vitamínu D.
Křivice se může objevit pouze dvěma způsoby. V první situaci novorozené dítě zpočátku trpělo křivicí, to znamená, že matka sama byla touto nemocí během těhotenství nemocná. Ve druhé situaci dítě nedostává dostatek vitamínu D, a to kvůli:
- krátkodobý pobyt na ulici za přímého slunečního světla (v této formě křivice mohou vinit sami rodiče);
- metabolické selhání, kdy většina vitamínů prostě není absorbována;
- onemocnění ledvin nebo žaludku chronického typu, kdy novorozené dítě nedostává potřebné množství vitamínů v důsledku nesprávného fungování orgánů.
Patologické procesy v orgánech gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt) hrají stejně důležitou roli ve vzhledu křivice. S častým průjmem, dysbiózou a střevní slabostí začíná steatorea, při níž lze pozorovat zhoršení absorpce. V takových případech, pod vlivem fyzické aktivity a akutním nedostatkem potřebných vitamínů, začíná proces vývoje deformace equinovarus.
Dalším faktorem, který způsobuje deformaci nohou u dětí, je Blountova choroba, kdy je u člověka diagnostikována příznaky deformující osteochondrózy v holenní kosti. Z tohoto důvodu je úhlová změna dolní končetiny vytvořena s největší odchylkou v oblasti, kde je lokalizována horní šišinka.
Děti zpravidla trpí různorodou deformitou, ale v lékařské praxi se vyskytují situace, kdy je u dospělých a dokonce i u pokročilého věku pozorováno zakřivení ve tvaru O. Hlavním důvodem rozvoje patologie u nich je Pagetova choroba, při níž jsou poškozeny holenní kosti a stehenní kosti v důsledku nadbytku kostní tkáně. Kromě toho u dospělých dochází k vážné deformitě způsobené těžkým zraněním nohou. Mezi méně časté faktory výskytu patologie odborníci rozlišují:
- nadváha;
- poranění nohou;
- příliš mnoho fyzické aktivity v okamžiku, kdy dítě právě chodí samostatně.
Hlavní znaky
Postup choroby postupně vede k posunu těžiště od nohy k jeho vnější části. V důsledku toho se zhoršuje oslabení chodidla, což zvyšuje zatížení kolenních a kyčelních kloubů, zejména páteře. V podobné situaci, když se dítě pohybuje, nemůže nezávisle ovládat rovnováhu. Děti, jejichž vari kolenních kloubů postupují, jsou náchylné k únavě, často zakopnutí a sklouznutí.
Pokud se patologický stav vyvíjí od prvních měsíců života, potom je novorozené dítě zřetelně pozadu ve fyzickém vývoji svých vrstevníků.
Pokud dáváte pozor na boty pacienta, pak na něm najdete nerovnoměrné vymazání chodidla. Nejrychlejším způsobem je vymazání podešve na vnějším okraji, zejména na zadní straně boty. Je třeba poznamenat, že tento příznak lze vidět před zjevnou deformací nohou.
Tvar dolních končetin ve tvaru písmene O poškozuje nejen chodidla a dolní končetiny, ale také klouby kolen. Dochází k nárůstu vnějšího kondylu stehenní kosti a v důsledku toho k poklesu vnitřního. Stisknutí vede k rozšíření prostoru kloubů a protažení vazů kolene z vnějšku, díky čemuž se u kloubů u člověka vyvine výrazný bolestivý syndrom.
Léčebné metody
Terapie by měla být zahájena okamžitě po zjištění prvních příznaků. Včasná návštěva ortopedické ordinace může významně ovlivnit riziko vzniku účinků varusového zakřivení chodidel a zkrátí dobu rehabilitace a regenerace kostí. Hlavní metodou léčby a prevence novorozenců je správné nastavení nohou při chůzi a postavení. Ve druhém případě by měla být tibie a pata spojeny dohromady a prsty na nohou by se měly mírně rozvést.
Léčba začíná výběrem speciální ortopedické obuvi, která může eliminovat zakřivení v časných stádiích progrese onemocnění. Boty by měly být zakoupeny se zesíleným vysokým podpatkem a opěradlem podešve. Taková obuv pomůže dítěti správně držet nohy, což zabrání další deformaci.
Během konzultace ortoped předepíše terapeutické gymnastice pro malého pacienta, což pomáhá posílit svalové struktury a koriguje nastavení nohou. Nejjednodušší cvičení je ohnutí a prodloužení chodidla, hluboké otáčení ve směru hodinových ručiček a proti němu. Gymnastika může být prováděna v sedu a pro každou nohu střídat cvičení. Během tříd musí dospělý nutně kontrolovat přesnost akcí a velikost fyzické aktivity, aby nedošlo k poškození dítěte.
Sedět na knězi je považováno za stejně důležité cvičení, pod kterým jsou mírně roztažené nohy (nohy by měly vypadat opačným směrem). V této poloze musí být dítě zadrženo tak dlouho, jak je to možné, takže odborníci ho doporučují zaměstnat nějakou hrou nebo sledováním televize. Kromě toho existuje několik dalších požadovaných cvičení, která se skládají z následujících kroků:
- Dřep Nohy musí být správně nainstalovány, musí se soustředit na nohy a nezvedat paty. V této poloze musíte udělat několik dřepů a držet se jakékoli podpory. Zadní strana musí být rovná.
- Dřepy, opřel se o zeď. Pro toto cvičení musíte roztáhnout nohy, jako v předchozím.
- Postavte se na paty . Držte se podpory, musíte zvednout ponožky co nejvýše a pokusit se zmenšit úhel mezi nohama a prsty.
Doporučení prevence
Od prvních kroků musíte neustále sledovat, jak si dítě staví nohy: normálně nebo se otáčí do stran. Je také důležité věnovat pozornost tomu, jak vypadají vaše kolena. Odborníci doporučují, aby byli neustále sledováni ortopedem, aby odpovědně přistupovali k nákupu dětské obuvi, protože by měly být pohodlné, mírně volné a s nízkým podpatkem. Tyto boty mají pozitivní vliv na instalaci dětských nohou. Vitamín D a potraviny s vysokým obsahem vápníku musí být ve vaší každodenní stravě. Mohou zkrátit dobu transformace křehké chrupavky na silnou kostní tkáň.
Během procházek se musíte na dítě pečlivě dívat, aby se nezranil, protože v budoucnu může přinést jeho zdraví spoustu potíží. Nadměrná tělesná hmotnost také negativně ovlivňuje stav nohou.
Varusová deformita nohou je závažné onemocnění, které má vážné následky. To lze snadno zjistit vizuální kontrolou dítěte, pokud věnujete pozornost jeho nohám a chůzi. Pokud narazíte na první projevy patologie, musíte se poradit s lékařem, protože samoléčení v takové situaci se zpravidla stává zbytečným.