- Obecný popis patologie
- Projevy vaskulární nedostatečnosti
- Běžné příčiny
- Preventivní opatření
- Slabá charakterizace
- Druhy zhroucení
- Šok: příznaky a první pomoc
Porušení, která nepříznivě ovlivňují kontraktilní funkci srdce, jakož i snížení celkového oběhu krevního oběhu, patří k nemocem, jejichž běžným názvem je akutní vaskulární nedostatečnost. Dnes jsou tyto nemoci charakteristické nejen pro seniory a starší lidi, ale také pro mladé lidi, takže je nesmírně důležité znát nejen příznaky takových onemocnění, ale také to, jak poskytnout první pomoc osobě.
Obecný popis patologie
Oběhový systém těla sestává z mnoha cév, tepen, žil a kapilár, které slouží jako „transportní cesty“ krve. Stav cévních stěn je velmi důležitý, protože změna tónu a kontrakce hladkých svalů rovnoměrně distribuuje průtok krve bez výskytu otoku, „zátek“ a podobných patologií.
Protože zdravý stav cév je podporován především hormonálním systémem, jakož i metabolickým procesem, vede jejich narušení k přerušení přívodu krve do tkání a vnitřních orgánů, což negativně ovlivňuje jejich práci.
Patologické vaskulární poruchy přispívají ke snížení krevního tlaku, po kterém může dojít ke ztrátě vědomí a také ke vzniku šokového syndromu. Takové důsledky se mohou vyvinout na pozadí jiných nemocí (jako je pneumonie), ale nejčastěji je syndrom akutní vaskulární nedostatečnosti charakterizován latentním vývojovým obdobím, což je obzvláště nebezpečné pro zdraví.
Projevy vaskulární nedostatečnosti
Bez ohledu na projev nemoci jsou hlavní příznaky akutní vaskulární nedostatečnosti (mdloby, kolaps, šok) běžné. Mezi nimi je třeba zvláště poznamenat následující příznaky nemoci:
- Vzhled dušnosti, objevující se i po malé fyzické námaze, stejně jako
po stresových situacích. V těžkých případech může člověk dokonce cítit útoky udušení. Kromě toho může dojít k neustálému pocitu slabosti a únavy, který po nočním odpočinku nezmizí.
- Bolest na hrudi a srdci. Povaha syndromu bolesti se může lišit v závislosti na patogenezi onemocnění.
- Srdeční astma, vyznačující se febrilním stavem, uvolněním studeného potu, výskytem chvění a pocitem „plnosti“ hrudníku.
- Změna barvy jednotlivých částí kůže, změna barvy na modrou (cyanóza), stejně jako vzhled červených skvrn, které časem nezmizí.
- Časté závraty bez příčiny spojené s nevolností.
- Výskyt otoku, zejména v dolních končetinách a břišní oblasti. Bolest na palpaci těchto oblastí.
- Výskyt suchého kašle, projevující se ve formě záchvatů (zejména v noci). Charakteristický příznak pro lidi, kteří nikdy nekouřili a kteří v době útoku netrpí žádným katarálním nebo infekčním onemocněním.
Mělo by být zřejmé, že takové příznaky se neprojevují ve všech případech.
Lidé starší 40 let musí být diagnostikováni každoročně kardiologem, protože pravděpodobnost asymptomatického vývoje kardiovaskulárních chorob je vysoká.
Běžné příčiny
Příznaky a příznaky srdečního selhání se mohou týkat oblastí levé srdeční komory a pravé srdeční komory; kardiologové také identifikují chronické a úplné selhání. Je zřejmé, že takové patologie krevních cév jsou nejcharakterističtější pro lidi v pokročilém věku. Mezi nejčastější příčiny takových nemocí patří:
Přítomnost závažných onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční, revmatické a chlopňové srdeční vady, hypertenze, ateroskleróza, kardioskleróza, poškození srdečního svalu, arytmie, toxická myokarditida, plicní embolie, disekce aorty, srdeční tamponáda, diabetes mellitus, anémie, jakož i různá mechanická poškození srdeční sval (prasknutí stěn).
- Komplikace po operaci, zejména při srdeční chirurgii.
- Akutní otrava toxickými látkami.
- Poruchy vody, elektrolytické a jiné typy metabolismu způsobené závažným selháním ledvin.
- Zneužívání alkoholu, kouření, užívání drog.
- Nesprávná výživa (mastná, slaná, smažená a sladká - vše, co přispívá k výskytu aterosklerotické kongesce v cévách).
- Nesprávný nebo nadměrný příjem některých léků, které zabraňují odstraňování tekutin a škodlivých látek z těla (mezi ně patří protizánětlivé léky, kortikosteroidy, estrogeny a také hypertenziva).
Někdy jsou poruchy oběhu, stejně jako snížení tónu cévních stěn, vyvolány invazivními nemocemi, které jsou důsledkem infekce těla parazity, jako jsou hlísty, tasemnice, atd.
Preventivní opatření
Jako profylaxi doporučují kardiologové a flebologové (lékaři podílející se na léčbě oběhového systému) sledovat zdravotní stav svých krevních cév. Mezi ně patří následující tipy:
Berte hypertenzní léky opatrně. Vyloučit případy neoprávněného výběru léčivých přípravků na základě „doporučení na internetu“.
- Snažte se nepřehřívat na slunci a nezůstávejte příliš dlouho v horké lázni.
- Jděte na sport (nejlépe ne na silových cvičeních, ale na cvičeních aerobiku a fyzioterapie).
- Snižte konzumaci alkoholu, přestaňte kouřit. Léky by měly být z definice vyloučeny.
Výživa je také velmi důležitá: pokud si nepřejete přejít na vařené a nízkotučné maso, měli byste se alespoň omezit na rychlé občerstvení, lehká jídla a levné čokoládové tyčinky. To vše přispívá k rozvoji některých cévních onemocnění.
Slabá charakterizace
Nejmírnější formou a nejčastější formou srdečního selhání je mdloby, což je náhlá ztráta vědomí v důsledku krátkodobého narušení krevního oběhu v mozku. Tato patologie je hlavní „rušivou“ výzvou pro člověka, zejména pokud vznikla bez zjevného důvodu.
Obvykle před „vypnutím“ člověk pociťuje náhlou nevolnost, nevolnost a závratě. Jeho dolní a horní končetiny se začnou otupit, jeho tělo je pokryto studeným potem a jeho kůže (zejména na tváři) zbledne. Stav v bezvědomí trvá zpravidla pár minut, po kterém člověk nezávisle znovu získá vědomí. Protože mdloby jsou formou akutního vaskulárního a srdečního selhání, může takový útok také naznačovat problémy s hlavním svalem těla.
Hlavní znaky
Pro pozorovatele zvenčí vypadají tyto bolestivé projevy trochu jinak . Musí být známí, aby mohli co nejdříve zavolat sanitku a poskytnout první pomoc:
- Pacient najednou zbledne, jeho pohled se zaměřuje na jeden bod (nejčastěji - před ním), jeho oči se po krátké době zavírají.
- Před ztracením vědomí se člověk kvůli ostré slabosti opírá o svislé povrchy (stěny, sloupy); třes končetin může být pozorován současně.
- Dýchání se stává vzácným a povrchním. Mohou být pozorovány hlučné křečovité povzdechy v důsledku nedostatku kyslíku.
- Žáci se zužují, ale přesto reagují na světlo.
Co dělat
Při pozorování takových příznaků byste měli osobu okamžitě položit vodorovně - tak, aby jeho nohy byly mírně zvednuté, poté musíte odstranit pacientovi těsné oblečení a zajistit přístup na čerstvý vzduch (pokud v místnosti došlo k mdloby). Ke stimulaci dýchacích a vazomotorických center má člověk vůni kousek tkáně nebo vaty, navlhčený amoniakem.
Pokud tyto akce nevedly k návratu vědomí, musí člověk subkutánně aplikovat roztok gáforu, kofeinu nebo kordiaminu. Tyto postupy by však měl provádět pouze zkušený lékař. Jakmile pacient znovu získá vědomí, je nutné ho postupně „postavit na nohy“ - nejprve dolní končetiny nižší, pak (bez zbytečného spěchu) by měl člověk zaujmout místo k sezení a poté vstát.
V žádném případě by nemělo být pacientovi dovoleno prudce stoupat, protože to může vést k opakovanému mdloby.
Mělo by být zřejmé, že všechny projevy vaskulárních patologií (včetně synkopy, kolapsu a šoku) by měly být hodnoceny a léčeny pouze lékaři. V případě mdloby a jiných typů srdečního selhání je přísně zakázáno dávat člověku jakýkoli druh pilulek (zejména vazodilatačních léků, stejně jako léků jako je corvalol nebo validol). To může fatálně ovlivnit stav pacienta.
Druhy zhroucení
Hlavním příznakem této komplikace cévní nedostatečnosti je prudký pokles krevního tlaku, který vede k závažné fyzické slabosti pacienta. Kolaps vede k narušení přirozeného přísunu krve do orgánů (perfúze) a také k hladovění orgánů a tkání kyslíkem, což vede k inhibici všech životně důležitých systémů.
Kardiologové rozlišují tři typy kolapsu v závislosti na patogenezi a na charakteristických vlastnostech průběhu nemoci . Mezi ně patří:
Angiohypotonická forma. Tento typ vaskulární nedostatečnosti se projevuje snížením krevního tlaku, což vede ke zhoršení odtoku krve, ke snížení tónu tepen a jiných cév a také k bolesti hlavy podobné migréně. Mnoho pacientů před výskytem tohoto typu kolapsu si všimlo, že jejich vlastní stav a pohoda jsou velmi závislé na povětrnostních podmínkách.
- Hypovolemická forma. Vzniká v důsledku prudkého snížení průtoku krve a objemu krve. K tomu dochází v důsledku těžkého krvácení (krvácení), jakož i v důsledku dehydratace těla (dehydratace).
- Kardiální nebo kardiogenní forma. Patologie aktivity srdečního svalu, vedoucí ke srdečnímu selhání, paroxysmální fibrilaci síní a snížení systolického krevního objemu.
Příznaky kolapsu
Existuje také ortostatická forma kolapsu, která se projevuje jak s prudkým vzestupem, tak s dlouhým pobytem ve stejné poloze. Kolaps je smrtelný syndrom, a proto by pacient měl být ihned při první známce léčen. Mnoho příznaků tohoto syndromu je podobné mdloby (například blanšírování kůže, snížená rychlost dýchání), ale kolaps má své charakteristické znaky projevu:
Ukazatele nejnižšího tlaku. V některých případech může hodnota klesnout na 40 mmHg nebo nižší. Krevní pulzace je rychlejší, ale plnění je velmi slabé; někdy se puls vůbec necítí.
- Kompletní lhostejnost pacienta ke všemu, co se děje, apatie. Žáci reagují na světelné zdroje pomalu a lze pozorovat i mírné chvění končetin, zejména prstů. Člověk je při vědomí (někdy rozmazaný), nemusí reagovat na narážky nebo mluvit sotva slyšitelným hlasem.
- Arytmické zvuky srdce, svalové kontrakce se vyskytují v různých intervalech.
Léčebné metody
Léčba kolapsů závisí na formě onemocnění, jakož i na stavu pacienta. V případech, kdy existuje bezprostřední ohrožení života (při těžkém krvácení, lézích toxických látek atd.), Může být člověku injekčně podán roztok prednisolonu, metazonu nebo norepinefrinu. Někdy je nutné provést transfúzi krevních náhrad, jako je hemodez, reopoliglyukin, polyglucin.
V případě kolapsu a jiných typů akutní vaskulární nedostatečnosti by pohotovostní péče, kterou poskytuje nepřipravená osoba (bez lékařského vzdělání a bez zkušeností s resuscitací), měla být omezena na přivolání lékaře, jakož i na to, aby pacient ležel, jako by omdlel. V přítomnosti vnějších ran u člověka je nutné zastavit krvácení.
Šok: příznaky a první pomoc
Nejzávažnější formou vaskulárního onemocnění spojeného se zdravím se nazývá šok. Příčinou jeho výskytu mohou být rozsáhlé popáleniny, transfuze, jakož i celková otrava krve, anafylaktická reakce na antibiotikum nebo na látku, na kterou má pacient zvýšenou citlivost.
Příznaky, které předcházejí tomuto stavu, mají zásadní význam pro diagnostiku šoku. Mezi nimi lze rozlišovat následující charakteristické reakce:
- Ostrý výskyt průjmu, zvracení, což vede ke ztrátě tekutin v těle. To také zahrnuje nekontrolovaný příjem diuretik nebo diuretik.
- Problémy s dýcháním, dušnost, bolest na hrudi.
- Prudké zvýšení nebo snížení tělesné teploty.
- Přítomnost patologií, jako je pneumonie, stejně jako infekčních infekcí.
Tento seznam zahrnuje také potenciální nebezpečí určitých situací, jako jsou nedávné krevní transfúze, užívání některých léků (například antihypertenziva nebo barbituráty), jakož i přijímání zakázaných potravin, jako je arašídové máslo, v přítomnosti závažných alergií na něj.
V šoku člověk zpočátku pociťuje sucho v ústech, silný záchvat závratě (závratě). Bolest se objevuje v závislosti na lokalizaci patologie, po které se rozvíjí dezorientace, nevolnost, zvracení, nadměrné pocení, ztráta vědomí a ve vážných případech smrt.
Lékařská opatření by kromě zavolání sanitky měla pomoci eliminovat etiologické faktory: například zastavení krvácení, anestézie při bolestivém šoku, výplach žaludku v případě otravy. Pacient by také měl být ve vodorovné poloze s mírně zvednutými nohami. Je nutné pacienta zahřát, ale zabránit jeho přehřátí (zábal vlněnými věcmi, svetr, bundu nebo přikrývku).
Osoba, která byla po šoku odčerpána, by neměla být opilá, protože to může vést k aspiraci, protože obsah žaludku se může dostat do dýchacích cest pacienta a vést k aspirační pneumonii a dalším závažným komplikacím.