Tendonitida kolenního kloubu je zánětlivé onemocnění, které se vyvíjí bez ohledu na pohlaví a věk pacienta. Patologie se objevuje v důsledku expozice různým nepříznivým faktorům, nejčastější příčinou je však nadměrná fyzická aktivita. Z tohoto důvodu se příznaky onemocnění nejčastěji vyskytují u lidí, kteří se aktivně věnují sportu, jako je basketbal, volejbal, cyklistika.

Charakteristika nemoci

Patologie je velmi častá (je také běžná jako poškození středního nebo vedlejšího menisku).

Tendonitida patelárního vazu (jiná jména - nemoc skokanů nebo husích nohou) je onemocnění, při kterém je zaznamenáno poškození šlach a vazů umístěných ve vymezené oblasti. Zpočátku má pacient mikroskopické poškození tkáně, které vede k rozvoji zánětlivého procesu. Zaměření zánětu nejčastěji ovlivňuje oblast, kde je šlacha připevněna k kosti, ale může ovlivnit i jiné oblasti.

Patologie může být jednostranná, pokud se charakteristické příznaky vyskytují pouze na jednom koleni nebo na bilaterálním základě, pokud jsou postižena obě kolena. Zpočátku jsou příznaky onemocnění slabé a pouze v okamžiku fyzické aktivity. V průběhu času se bolest a omezení pohyblivosti kloubů prohloubí, pacient zažívá nepříjemné pocity i v klidu. To naznačuje vývoj nemoci, její přechod do zanedbané formy.

V závislosti na příčinách se rozlišuje primární tendonitida, která se vyvíjí během chronického přetížení vazivových tkání, a sekundární forma choroby, která se vyvíjí proti jiným nemocem, nejčastěji infekční povahy.

V závislosti na oblasti léze se rozlišují různé formy zánětu, například tendovaginitida (poškození šlach sestávající z pojivové tkáně ve formě tunelu).

Příčiny výskytu

Následující negativní faktory mohou vést ke vzniku a rozvoji patologie:

  1. Prodloužené a nadměrné zatížení kolene;
  2. Poranění kolen, četná mikroskopická poranění šlach a tkání vazů;
  3. Plísňové a bakteriální infekce ovlivňující oblast kolene;
  4. Onemocnění pohybového aparátu;
  5. Individuální nesnášenlivost složek některých léků;
  6. Anatomické rysy struktury končetin (například různé délky nohou, ploché nohy);
  7. Nosit těsné a nepohodlné boty, které zvyšují zatížení kolen při chůzi;
  8. Nesprávné držení těla;
  9. Patologická pohyblivost kloubů;
  10. Trvalé snižování přirozené obrany těla;
  11. Změny související s věkem spojené s významnou ztrátou elasticity vazů;
  12. Oslabení svalové tkáně obklopující kolenní kloub;
  13. Parazitární infekce.

Rizikové skupiny

Šance na rozvoj onemocnění se výrazně zvyšuje v následujících kategoriích lidí:

  1. Profesionální sportovci. Je důležité pochopit, že do této skupiny nejsou zahrnuti lidé, kteří vedou aktivní životní styl k posílení vlastního zdraví. Mluvíme o těch, kteří sportují profesionálně, trénují v intenzivním režimu a nutí své tělo, aby pracovalo pro opotřebení;
  2. Lidé, kteří vedou sedavý životní styl. Absence mírné fyzické námahy negativně ovlivňuje stav svalů a vazů těla, což vede k jejich oslabení. Nezanedbatelná aktivita v tomto případě může vést k poškození tkáně a rozvoji tendonitidy;
  3. Lidé zabývající se těžkou fyzickou prací. Tkáně vazivového aparátu se v tomto případě rychleji opotřebovávají, jsou náchylnější k rozvoji zánětu;
  4. Děti. Dítě je vždy aktivní, vede mobilní životní styl a často dostává zranění, která nepřecházejí beze stopy, a v budoucnu může vést k rozvoji onemocnění;
  5. Starší lidé. S věkem ztrácejí tkáně lidského těla kolagen - látka zodpovědná za jejich elasticitu. Tyto procesy se vyskytují v vazech kolena. Ztráta jejich pružnosti a slabost tkání často vedou k rozvoji tendonitidy.

Klinické projevy

Za hlavní příznak vývoje nemoci se považuje bolest, která se vyskytuje v místě kalcifikace šlachy svalu čtyřhlavého svalu nebo v jiné oblasti kolenního kloubu. V počátečním stádiu je bolest mírná, vyskytuje se pouze při fyzické aktivitě. V průběhu času, kdy se zánět soustředí na stále více oblastí, může se bolest projevit v klidu. Pokud jsou postiženy hluboké vrstvy tkáně šlachy, dochází k mírnému tlaku na postiženou oblast. Kromě toho jsou charakteristické příznaky vývoje nemoci:

  1. Ztráta pohyblivosti, potíže s ohýbáním a prodloužením kolena;
  2. Otok, zarudnutí v poškozené oblasti, což svědčí o přítomnosti rozsáhlého zánětlivého procesu;
  3. Během pohybu je v postiženém koleni slyšet charakteristická vrzání;
  4. Přecitlivělost na změny atmosférického tlaku (meteorologická citlivost, doprovázená konstantní bolestí v koleně).

Vývojové fáze

Kolenní tendonitida se vyvíjí postupně, celkem se rozlišují celkem 4 stádia choroby:

  1. V počátečním stádiu jsou nepohodlí a bolest slabé, nepříjemné pocity se objevují pouze ve chvílích zvýšené fyzické aktivity;
  2. Bolest se stává intenzivnější, objevuje se i při menších zatíženích, například při chůzi, lezení po schodech;
  3. Pacient cítí silnou bolest, i když je v klidu;
  4. Poslední fáze onemocnění je charakterizována přítomností ireverzibilních degenerativních procesů, může vést k prasknutí vazů a úplné ztrátě pohyblivosti kloubů.

Diagnostika onemocnění

Aby bylo možné předepsat vhodnou léčbu, je nutné nejen stanovit přítomnost onemocnění, ale také určit lokalizaci poškození a fázi vývoje nemoci. K tomu se používají četné diagnostické metody, jako například:

  1. Rozhovor s pacientem za účelem stanovení povahy a závažnosti bolesti;
  2. Vizuální kontrola a prohmatání kolenního kloubu;
  3. Laboratorní výzkum. Tato metoda se používá, pokud příčinou onemocnění bylo infekční onemocnění;
  4. Roentgenografie. Uvedená metoda je informativní pouze v konečných stádiích vývoje choroby, kdy jsou degenerativní procesy vyjádřeny zcela jasně;
  5. CT a MRI mohou určit přítomnost prasknutí vazů a dalších závažných změn vyžadujících chirurgický zásah;
  6. Ultrazvuk, který umožňuje určit strukturální změny v tkáních šlach.

Terapie

U tendonitidy kolenního kloubu se léčba obvykle provádí konzervativním způsobem, s výjimkou patologie v posledním stádiu jejího vývoje, kdy pacient vyžaduje chirurgický zákrok. Terapie je komplexní, to znamená, že pro dosažení pozitivního výsledku je nutné používat různé terapeutické metody současně.

Tyto metody zahrnují léky, speciální cvičení a fyzioterapii. Jako další opatření lze také použít alternativní recepty k léčbě zánět šlach, ale pouze po konzultaci s lékařem.

Drogová léčba

Pro odstranění příznaků nemoci se doporučuje užívat následující skupiny léků:

  1. Protizánětlivé léky nesteroidní skupiny, které eliminují příznaky zánětu, zmírňují stav pacienta. Délka podávání by neměla přesáhnout 2 týdny, protože léky této skupiny negativně ovlivňují stav žaludeční sliznice a mohou vést k problémům ve fungování zažívacího traktu;
  2. Léky proti bolesti jsou předepisovány pro silnou bolest;
  3. Protizánětlivé léky skupiny kortikosteroidů mají výrazný účinek, jsou předepisovány pro neúčinnost nesteroidních léčiv a pouze ve velmi omezeném množství, protože nekontrolované použití těchto léků pomáhá oslabovat svalovou tkáň;
  4. Antibakteriální léčiva se předepisují, pokud je zánět šlach způsoben bakteriální infekcí lidského těla.

Fyzioterapie a cvičení

Tyto léčebné metody dávají pozitivní výsledek v raných stádiích vývoje onemocnění. Fyzioterapie, jako je elektroforéza, magnetoterapie a UHF, posilují tkáně vazů a šlach, snižují nadměrný stres a obnovují metabolické procesy v postižených tkáních.

Terapeutické cvičení je také důležité. Soubor cvičení je vyvíjen individuálně pro každého pacienta. Při přiřazování cviku je důležité brát v úvahu stav postižených tkání, závažnost bolesti, lokalizaci zánětu a individuální vlastnosti těla pacienta. A také během cvičení je nutné omezit pohyblivost kloubu. Tím se zabrání natažení oslabených vazů. Za tímto účelem se pacientovi doporučuje používat speciální fixační obvazy.

Tradiční medicína

V časných stádiích zánětu šlach kolenního kloubu může být léčba prováděna také pomocí tradiční medicíny. Časově testované recepty mohou eliminovat závažné příznaky nemoci, jako je bolest a otok. Pro tyto účely se poraněné koleno otře kousky ledu, aplikují se obklady česnekové kaše a nastrouhané brambory. Jablečný ocet, stejně jako mořský rak nebo eukalyptový olej, které musí několikrát denně promazávat koleno, mají výrazný protizánětlivý účinek.

Chirurgie

Chirurgický zákrok je předepsán, pokud nemoc přešla do konečné fáze svého vývoje. Chirurgie může být otevřena, když je proveden řez na poškozené koleno pacienta nebo endoskopický, pokud jsou manipulace prováděny pomocí endoskopu, který je umístěn do postižené oblasti malým vpichem. Během operace lékař vyčistí hamstring, odstraní odumřelou tkáň a poté rekonstruuje poškozený vaz.

Operace je poměrně komplikovaná, což znamená, že pacient potřebuje dlouhou dobu zotavení, během níž je nutné výrazně omezit motorickou aktivitu, aby byl dodržen šetrný životní styl. Délka pooperačního období je asi 2 měsíce.

Preventivní opatření

Riziko tendinopatie můžete snížit, pokud dodržujete jednoduchá pravidla prevence:

  1. Promyšlené a kompetentní školení. Před zahájením hlavního cvičení je nutné svaly zahřát a připravit je na aktivní práci. Současně se nedoporučuje dlouhodobě trénovat pouze jednu svalovou skupinu, třídy by měly být co nejrozmanitější;
  2. Při zvedání závaží je nutné mírně ohnout nohy na kolenou, čímž se sníží zatížení kolenního kloubu;
  3. Ochrana kolen před zraněním a poškozením;
  4. Plný odpočinek.

Tendinóza je nebezpečné onemocnění, které způsobuje pacientovi značné utrpení. Hlavním příznakem onemocnění je bolest, která se může objevit jak při fyzické aktivitě, tak i v klidu. Pokud se u vás vyskytne nepříjemný pocit a bolest, musíte se poradit s lékařem a zahájit komplexní léčbu, která zahrnuje různá terapeutická opatření. Navíc to musí být provedeno co nejdříve, protože v poslední fázi vývoje choroby může být zcela odstraněna pouze chirurgickým zákrokem.

Kategorie:

Zdraví